Способ калибровки движений глаз у больных с супрануклеарным параличом взора

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАТЕНТНЫЙ КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ СПОСОБ КАЛИБРОВКИ ДВИЖЕНИЙ ГЛАЗ У БОЛЬНЫХ С СУПРАНУКЛЕАРНЫМ ПАРАЛИЧОМ ВЗОРА(71) Заявитель Научно-исследовательский институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии Министерства здравоохранения Республики Беларусь(73) Патентообладатель Научно-исследовательский институт неврологии,нейрохирургии и физиотерапии Министерства здравоохранения Республики Беларусь(57) Способ калибровки движений глаз у больных с супрануклеарным параличом взора путем записи нистагмограммы больного и проведения больным функциональной нагрузки, отличающийся тем, что в качестве функциональной нагрузки больной осуществляет синусоидальные движения головой в горизонтальной и саггитальной плоскостях с суммарной амплитудой 20 в каждой плоскости с фиксированием взора на неподвижном точечном зрительном объекте, расположенном в центре поля зрения больного при расположении головы в исходном положении.(56) 1. Карков Б. А., Александров Л. Г. Способ калибровки окулограммы // Космическая биология и авиакосмическая медицина. - 1986. - Т.20,3. - С.71-73. Изобретение относится к медицине, а точнее к неврологии и отоневрологии, и может найти применение для калибровки движений глаз при отоневрологическом исследовании больных с супрануклеарным параличом взора. Известен способ калибровки движений глаз путем записи нистагмограммы испытуемого и проведением испытуемым офтальмофизиологической функциональной нагрузки, включающей фиксирование взора на метке, расположенной в центре поля зрения испытуемого, и перевод по команде взора движением глаз на метку, расположенную на 10 правее, затем на 10 левее, затем на 10 выше и затем на 10 ниже метки, расположенной в центре поля зрения, при этом голова испытуемого находится в исходном положении и неподвижна, а при записи нистагмограммы добиваются того, чтобы при отклонении движения глаз на 10 амплитуда нистагма равнялась 10 мм. Известен также способ калибровки движений глаз путем записи нистагмограммы испытуемого и проведением испытуемым офтальмофизиологической функциональной нагрузки, включающей слежения глазами за точечной целью, двигающейся по синусоиде с частотой 1 Гц и суммарной амплитудой отклонения 20,при этом голова испытуемого находится в исходном положении и неподвижна 1. Однако больные с супрануклеарным параличом взора не могут осуществлять активные саккадические и следящие движения глаз в горизонтальной и вертикальной плоскостях, что не позволяет осуществить калибровку движений глаз у этих больных известными способами. Задача изобретения состоит в получении непроизвольных рефлекторных кукольных движений глаз за счет вызывания вестибуло-окулярного рефлекса. Сущность изобретения заключается в том, что для решения поставленной задачи в заявляемом способе калибровки движений глаз у больных с супрануклеарным параличом взора, путем записи нистагмограммы больного и проведением больным функциональной нагрузки, отличием является то, что в качестве функцио 3659 1 нальной нагрузки больной осуществляет синусоидальные движения головой в горизонтальной и саггитальной плоскостях с суммарной амплитудой 20 в каждой плоскости с фиксированным взором на неподвижном точечном зрительном объекте, расположенном в центре поля зрения больного при расположении головы в исходном состоянии. Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. Больного помещают в кресло для нистагмограммы. У наружных углов глаз накладываются электроды для записи нистагмограммы в горизонтальном отведении, а также периорбитально над и под зрачком каждого глазного яблока для монокулярной записи нистагмограммы в вертикальном отведении. Больной фиксирует взором зрительный объект, расположенный на линии взора на расстоянии от глаз 50-1000 см. По команде исследователя больной поворачивает голову в горизонтальной плоскости вправо на 10. Записывающее устройство калибровано таким образом, чтобы движению глаз на 10 соответствовало отклонение пера на 10 мм. Это непроизвольное движение глаз, называемое кукольным, вызывается вестибуло-окулярным рефлексом. Поворот головы контролируют с помощью специального устройства, снабженного трансформатором и ограничителями движения головы в горизонтальной и саггитальной плоскостях. Затем больной поворачивает голову влево на 10, при этом глазные яблоки поворачиваются вправо, затем больной осуществляет движения головой в саггитальной плоскости - разгибание головы на 10 с отклонением глазных яблок вниз на 10 и сгибание на 10 с отклонением глазных яблок вверх на 10. Таким образом, повороту головы вправо, влево, вверх и вниз на 10 соответствует поворот глаз в противоположном направлении на 10, что соответствует отклонению пера регистратора на 10 мм. Калибровка движений глаз осуществлена. Пример. Больной Н., 48 лет, находился на стационарном лечении с диагнозом - оливо-понто-церебеллярная дегенерация с синдромом супрануклеарного паралича. Произвольные движения глаз вправо, влево, вверх и вниз у него были значительно ограничены, рефлекторные сохранены. Наблюдается симптом кукольных глаз. При нистагмографии калибровку известным способом не применили из-за отсутствия возможности произвольного перевода взора больным на калибровочные сигналы. Осуществлена калибровка движений глаз предлагаемым способом. Произведена запись нистагмограммы, которая была оценена с помощью полученных калибровочных движений глаз. Клинические испытания показали, что предлагаемый способ позволяет проводить калибровку движений глаз у больных с супрануклеарным параличом взора, что позволяет оценить нистагмограмму у этих больных. Государственный патентный комитет Республики Беларусь. 220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.