Способ лечения хронической сердечной недостаточности

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ(71) Заявитель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(72) Авторы Пристром Марьян Станиславович Байда Александр Васильевич Семенова Анна Николаевна(73) Патентообладатель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(57) Способ лечения хронической сердечной недостаточности, при котором проводят внутривенное лазерное облучение крови, причем воздействуют лазерным излучением с длиной волны 0,670,02 мкм мощностью 3 мВт в непрерывном режиме в течение 20 мин, курс лечения составляет 7 дней. Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии, и может быть использовано в лечении больных хронической сердечной недостаточностью. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) представляет собой заболевание с комплексом характерных симптомов (одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, отеки и др.), которые связаны с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке и с задержкой жидкости в организме 1. Несмотря на успехи, достигнутые в лечении данного заболевания, оно характеризуется быстрым прогрессированием,приводит к выраженному снижению толерантности к физической нагрузке и нарушению социальной активности больных. Летальность при ХСН также остается на высоком уровне. По данным Фремингемского исследования умирают около 80 мужчин и 65 женщин в течение 6 лет после появления первых признаков заболевания 2. Источников, близких к заявленному изобретению, прототипа, не обнаружено. Задачей изобретения является увеличение толерантности к физической нагрузке больных хронической сердечной недостаточностью, уменьшение клинических проявлений заболевания. Поставленная задача достигается следующим образом. Предложен способ лечения хронической сердечной недостаточности, при котором проводят внутривенное лазерное облучение крови, причем воздействуют лазерным излучением с длиной волны 0,670,02 мкм мощностью 3 мВт в непрерывном режиме в течение 20 мин, курс лечения составил 7 дней. 17593 1 2013.10.30 Пример. Больной К., 62 лет, был госпитализирован в кардиологическое отделение с жалобами на одышку при физической нагрузке, сердцебиение, перебои в работе сердца, общую слабость, быструю утомляемость, отеки голеней, периодически возникающие боли за грудиной давящего характера, повышение артериального давления (АД) до 160/100 мм рт. ст. Проведено обследование. Выполнен тест 6-минутной ходьбы, в результате которого пациент за 6 мин прошел дистанцию в 390 м, что соответствует ФКХСН согласно классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца. Клиническое состояние пациента по шкале оценки клинического состояния (ШОКС) было оценено в 6 баллов, что соответствуетфункциональному классу (ФК) ХСН. Установлен клинический диагноз Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения функциональный класс . Атеросклеретический кардиосклероз, суправентрикулярная экстрасистолия. Хроническая сердечная недостаточность функциональный класспо классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца. Артериальная гипертензия 2 степени,риск 4. Больному назначено внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК). Пациенту в кубитальную вену вводится световод, который подсоединяется к источнику лазерного излучения (лазерный модуль). На панели управления аппарата устанавливаются параметры лазерного излучения и время экспозиции. Затем после нажатия кнопки Старт проводится сеанс воздействия лазерным излучением мощностью 3 мВт, с длиной волны, равной 0,670,02 мкм, в непрерывном режиме, в течение 20 мин. Система управления аппаратом обеспечивает автоматическое прекращение процедуры ВЛОК (выключение источника оптического излучения) по истечении воздействия, заданного на панели управления. После окончания процедуры световод удаляют из вены. Аналогичное воздействие проводили в течение 7 дней. После курса ВЛОК пациент отметил улучшение общего самочувствия, уменьшение одышки при физической нагрузке, исчезли жалобы на перебои в работе сердца, приступы загрудинной боли, отеки голеней. Артериальное давление стабилизировалось на уровне 130/85 мм рт. ст. По окончании курса ВЛОК и через 2 недели после последней процедуры ВЛОК проведена оценка толерантности к физической нагрузке по тесту 6-минутной ходьбы и оценка тяжести клинических проявлений по ШОКС. Результаты теста 6-минутной ходьбы Результат теста Дистанция, м Сразу после курса ВЛОК 400 До курса ВЛОК 390 В результате оценки по ШОКС клиническое состояние пациента после лечения оценено в 3 балла, что соответствует функциональному классу , а через 2 недели - в 2 балла,что также соответствует функциональному классуХСН. Таким образом, по данным теста 6-минутной ходьбы определяется увеличение толерантности к физической нагрузке, а в результате оценки по шкале оценки клинического состояния отмечается уменьшение тяжести клинических проявлений хронической сердечной недостаточности, что зарегистрировано как непосредственно после окончания курса внутривенного лазерного облучения крови, так и через 2 недели. Таким образом, заявленный способ лечения эффективен, прост в выполнении и позволяет использовать его как в стационаре, так и в амбулаторных и санаторно-курортных условиях. 17593 1 2013.10.30 Источники информации 1. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр) // Сердечная недостаточность. - 2009. - Т. 10. -2. - С. 65. 2.,. //. - 1991. - .17. - . 87. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 3