Способ профилактики нагноения раны при закрытии энтеро- или колостомы
Номер патента: 9437
Опубликовано: 30.06.2007
Авторы: Воробей Александр Владимирович, Хулуп Геннадий Яковлевич, Вижинис Ежи Ионас, Александров Сергей Владимирович, Сивец Алексей Николаевич
Текст
(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ НАГНОЕНИЯ РАНЫ ПРИ ЗАКРЫТИИ ЭНТЕРО- ИЛИ КОЛОСТОМЫ(71) Заявитель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(72) Авторы Хулуп Геннадий Яковлевич Сивец Алексей Николаевич Воробей Александр Владимирович Вижинис Ежи Ионас Александров Сергей Владимирович(73) Патентообладатель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(56)2002130900 А, 2004.1747070 А 1, 1992.1588396 А 1, 1990. Шебушев Н.Г. и др. Первый Белорусский международный конгресс хирургов. - Витебск, 1996. - С. 346-347. Гурко В.Н. Профилактика нагноений ран при экстренных операциях на органах брюшной полости. Автореферат диссертации. - Смоленск, 1997. - С. 14. Овчарова Т.В. Стимуляция заживления и профилактика гнойных осложнений послеоперационных ран брюшной стенки. Автореферат диссертации. - М.,2004. - С. 7, 21.(57) Способ профилактики нагноения раны при закрытии энтеро- или колостомы, заключающийся в введении между кожными швами рыхло марлевых тампонов в виде полос из стерильной марли, отличающийся тем, что марлевые тампоны вводят до ушитого апоневроза наружной косой мышцы живота, причем сразу после ушивания энтеро- или колостомы вводят сухие тампоны, через сутки их удаляют и при ежедневных перевязках вводят тампоны, пропитанные водорастворимой мазью с антимикробным действием. Изобретение относится к медицине, к разделу колопроктология. Известен способ осуществления пассивной комбинированной физической санации с помощью средства, представленного 30-50 водным раствором гидрохлорида ксимедона,заключающийся в том, что марлевый тампон, пропитанный названным фармакологическим средством, вводят рыхло в виде полос из редкой марли в самой верхней части раневой полости до соединения с трубчатой частью дренажа и выводят его в восходящем направлении 1. Однако указанный способ обладает следующими недостатками 1) марлевый тампон вводят только в самой верхней части раневой полости, что не позволяет создать адекватный отток раневого отделяемого 2) необходимость из-за указанного выше недостатка дополнительно вводить вспомогательное средство - дренажную трубку. 9437 1 2007.06.30 Указанный способ избран прототипом по отношению к заявляемому. Общим признаком для заявляемого способа и прототипа является введение марлевых тампонов в раневую полость. Задачей заявляемого способа является профилактика нагноения ран при закрытии энтеро- и колостом. Задача решается следующим образом. Предложен способ профилактики нагноения ран при закрытии энтеро- и колостом, заключающийся в введении между кожными швами рыхло марлевых тампонов в виде полос из стерильной марли, при этом марлевые тампоны вводят до ушитого апоневроза наружной косой мышцы живота, причем сразу после ушивания энтеро- или колостомы вводят сухие тампоны. Через сутки их удаляют и при ежедневных перевязках вводят тампоны, пропитанные водорастворимой мазью с антимикробным действием. Решение данной задачи представляет собой определенную последовательность после послойного ушивания энтеро- или колостомической, а также срединой ран с редкими подкожными швами глубоко, до ушитого апоневроза (в отличие от прототипа), между кожными швами вводят сухие стерильные марлевые тампоны, тем самым предупреждая образование закрытых полостей в подкожной клетчатке и обеспечивая свободный отток раневого экссудата в течение первых суток после операции. Начиная со вторых суток после операции, во время ежедневных перевязок, между кожными швами до ушитого апоневроза вводят марлевые тампоны с водорастворимой мазью, обладающей антимикробным действием,до прекращения раневого отделяемого, отсутствия покраснения краев раны и появления грануляций, что в совокупности является признаком чистой раны. В качестве используемой мази, как наиболее доступной и эффективной, была выбрана мазь Левомеколь. Пример выполнения предлагаемого способа. Пациентка ., 1983 г.р., поступила в отделение колопроктологии Минской областной клинической больницы 23.03.2004 г. с диагнозом Концевая илеостома. Состояние после ножевого ранения. Операция - 14.04.2004 г. - лапаротомия, тотальный адгезиолизис. Ликвидация илеостомы. Илеотрансверзоанастомоз. Операция 202. После ликвидации стомы рана была ушита. Между швами были введены стерильные марлевые тампоны. Через сутки тампоны были удалены, а на их место были поставлены тампоны, пропитанные мазью Левомеколь, с последующей ежедневной их заменой. Тампоны удалены на 7-е сутки после операции. Рана зажила без признаков нагноения, швы сняты на 11-е сутки. Проведенная профилактика позволила сократить продолжительность стационарного лечения ввиду отсутствия осложнений. В удовлетворительном состоянии пациентка выписана домой. Таким образом, предлагаемый способ является экономически эффективным, так как используемые в нем материалы являются недорогими, широко доступными и простыми в применении. Экономический эффект способа проявляется в уменьшении продолжительности стационарного лечения ввиду отсутствия послеоперационных осложнений в виде нагноений ушитых энтеро- и колостомических ран. Данный способ предупреждает развитие послеоперационных вентральных грыж, возникновение которых тесно связано с гнойными раневыми осложнениями. Предлагаемый способ является профилактическим, что весьма актуально в связи с современными взглядами и тенденциями развития здравоохранения в Республике Беларусь. Источники информации 1.А 2002130900, 2004. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 2
МПК / Метки
МПК: A61L 15/16, A61F 13/36
Метки: профилактики, раны, закрытии, или, нагноения, способ, энтеро, колостомы
Код ссылки
<a href="https://by.patents.su/2-9437-sposob-profilaktiki-nagnoeniya-rany-pri-zakrytii-entero-ili-kolostomy.html" rel="bookmark" title="База патентов Беларуси">Способ профилактики нагноения раны при закрытии энтеро- или колостомы</a>
Предыдущий патент: Способ диагностики начальных проявлений нарушения мозгового кровообращения
Следующий патент: Способ магнитного контроля толщины изделий из ферромагнитных материалов при одностороннем доступе к изделию
Случайный патент: Способ приема полезного сигнала при воздействии помехи блокирования