Способ определения степени симпатического обеспечения позвоночно-двигательных сегментов

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ СИМПАТИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЗВОНОЧНО-ДВИГАТЕЛЬНЫХ СЕГМЕНТОВ(71) Заявитель Бойцов Игорь Васильевич(72) Автор Бойцов Игорь Васильевич(73) Патентообладатель Бойцов Игорь Васильевич(57) Способ определения степени симпатического обеспечения позвоночно-двигательного сегмента, заключающийся в том, что по средней линии спины воздействуют током силой 150-250 мкА и напряжением 12 В в кожных проекциях позвоночно-двигательных сегментов 7 шейных, 12 грудных и 6 пояснично-крестцовых позвонков, фиксируют максимальные значения силы токав указанных проекциях, вычисляют их суммудля шейного,грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, определяют коэффициент отклонения К каждого позвоночно-двигательного сегмента в шейном, грудном и поясничнокрестцовом отделах позвоночника по формуле К/,/гдеравно 7 для шейного отдела позвоночника, 12 - для грудного отдела позвоночника,6 - для пояснично-крестцового отдела позвоночника, А равно 0,156 для шейного отдела позвоночника, 0,090 - для грудного отдела позвоночника, 0,178 - для поясничнокрестцового отдела позвоночника,и судят о том, что симпатическое обеспечение позвоночно-двигательного сегмента находится в норме при -1 К 1, в легкой степени усилено при 1 К 2, в умеренной степени усилено при 2 К 3, в тяжелой степени усилено при К 3, в легкой степени угнетено при -2 К-1, в умеренной степени угнетено при -3 К-2 или в тяжелой степени угнетено при К-3. Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к способам динамической сегментарной диагностики (тестирование кожных, симпатических реакций) позвоночно-двигательных сегментов. 18655 1 2014.10.30 Известны способы определения симпатического обеспечения позвоночно-двигательных сегментов, такие как рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Данные способы трудоемки и визуализируют только степень поражения позвоночного столба, но не характер нарушения симпатического (трофического) обеспечения последнего. Известно, что при нарушении симпатического обеспечения структурных элементов позвоночно-двигательных сегментов в них развивается тканевая гипоксия. В случае усиления симпатического влияния тканевая гипоксия обусловлена спазмами сосудов, особенно микроциркуляторного русла. В случае снижения симпатического обеспечения гипотрофия тканей наступает из-за снижения кровотока на фоне дилатации сосудов. Известен способ диагностики функционального состояния позвоночника, заключающийся в том, что воздействуют током на кожные проекции 12 симметричных сочувственных биологически активных точек классических китайских меридианов, измеряют электрическую проводимость в течении 3-х с 1. Этот способ не позволяет оценить характер симпатического обеспечения позвоночного столба. Измерение в течение 3-х с электрокожной проводимости какого-либо участка кожной поверхности не дает возможности оценить истинный характер его симпатического обеспечения. Кроме того, известно, что электрофизиологические свойства биологически активных точек кардинально отличаются от аналогичных свойств окружающей кожи и поэтому не могут быть достаточно объективными для характеристики симпатического обеспечения соответствующих позвоночно-двигателъных сегментов. Измерение электрической проводимости только в области 12 позвоночно-двигательных сегментов, исключая полностью шейный отдел позвоночника и целый ряд грудных и поясничных сегментов,недостаточно для полноценной оценки симпатического обеспечения всего позвоночного столба. Источника информации, близкого к заявляемому изобретению, прототипа не обнаружено. Задачей изобретения является определение степени симпатического обеспечения позвоночно-двигателытых сегментов как основы дегенеративно-дистрофических процессов в тканях позвоночного столба. Поставленная задача решается следующим образом. Предложен способ определения степени симпатического обеспечения позвоночно-двигательного сегмента, заключающийся в том, что по средней линии спины воздействуют током силой 150-250 мкА и напряжением 12 В в кожных проекциях позвоночно-двигательных сегментов 7 шейных, 12 грудных и 6 пояснично-крестцовых позвонков, фиксируют максимальные значения силы токав указанных проекциях, вычисляют их суммудля шейного, грудного и поясничнокрестцового отделов позвоночника, определяют коэффициент отклонения К каждого позвоночно-двигательного сегмента в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника по формуле К/,/гдеравно 7 для шейного отдела позвоночника, 12 - для грудного отдела позвоночника,6 - для пояснично-крестцового отдела позвоночника, А равно 0,156 для шейного отдела позвоночника, 0,090 - для грудного отдела позвоночника, 0,178 - для поясничнокрестцового отдела позвоночника,и судят о том, что симпатическое обеспечение позвоночно-двигательного сегмента находится в норме при -1 К 1, в легкой степени усилено при 1 К 2, в умеренной степени усилено при 2 К 3, в тяжелой степени усилено при К 3, в легкой степени угнетено при -2 К-1, в умеренной степени угнетено при -3 К-2 или в тяжелой степени угнетено при К-3. Клинический пример 1. Пациент С., 37 лет, а/к 112. 18655 1 2014.10.30 Обратился с жалобами на боли в шейном отделе позвоночника, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы. Заболел утром без видимых причин, сразу после подъема с постели. До момента настоящего обращения к врачу в течение 5 лет периодически чувствовал дискомфорт в области шейного отдела позвоночника, но, как правило, эти ощущения проходили самостоятельно без какой-либо терапии. Два года назад пациент также обращался к неврологу, так как на следующий день после купания в водоеме почувствовал сильную боль при движении в шейном отделе. Два года назад была сделана рентгенография шейного отдела позвоночника, на которой определили уплощение шейного лордоза и снижение высоты диска С 5-С 6. По результатам данной рентгенограммы было сделано заключение остеохондроз шейного отдела позвоночника - степени. Около 12 лет пациента периодически беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие по задней поверхности правой ноги, особенно после физической нагрузки на спину, как правило, после работы на дачном участке. Три года назад была сделана рентгенография поясничного отдела позвоночника, на которой определили выпрямление поясничного лордоза и снижение высоты дисков 4-5, 5-1, уплотнение передней продольной связки, боковые остеофиты тел позвонков 3, 4, 5, на основании чего было сделано заключение остеохондроз поясничного отдела позвоночникастепени. При осмотре пальпация мышц шейного отдела позвоночника болезненна. Объем движений в шейном регионе ограничен из-за болей. Повышение тонуса трапециевидной мышцы с двух сторон, грудиноключично-сосцевидной мышцы с двух сторон, некоторое повышение тонуса паравертебральных мышц в области четвертого-пятого поясничного позвонка. Наклон вперед ограничен до 50. Симптом Лассега - слабо положителен справа. На основе жалоб пациента,данных осмотра и анамнеза был выставлен диагноз вертеброгенная цервикалгия, мышечно-тоническая форма в фазе обострения, вертеброгенная правосторонняя люмбоишиалгия в фазе ремиссии на фоне остеохондроза позвоночника. Пациенту на область позвоночника воздействуют током, сила которого составляет 190 мкА, и напряжением 12 В и фиксируют максимальные значения силы тока в кожных проекциях средней линии спины над остистым отростком второго шейного позвонка 119 мкА, под остистым отростком второго шейного позвонка 130 мкА, под остистым отростком третьего шейного позвонка 147 мкА, под остистым отростком четвертого шейного позвонка 105 мкА, под остистым отростком пятого шейного позвонка 153 мкА, под остистым отростком шестого шейного позвонка 139 мкА, под остистым отростком седьмого шейного позвонка 133 мкА, под остистым отростком первого грудного позвонка 68 мкА, под остистым отростком второго грудного позвонка 66 мкА, под остистым отростком третьего грудного позвонка 59 мкА, под остистым отростком четвертого грудного позвонка 63 мкА, под остистым отростком пятого грудного позвонка 70 мкА, под остистым отростком шестого грудного позвонка 71 мкА, под остистым отростком седьмого грудного позвонка 64 мкА, под остистым отростком восьмого грудного позвонка 61 мкА, под остистым отростком девятого грудного позвонка 57 мкА, под остистым отростком десятого грудного позвонка 57 мкА, под остистым отростком одиннадцатого грудного позвонка 56 мкА, под остистым отростком двенадцатого грудного позвонка 53 мкА, под остистым отростком первого поясничного позвонка 78 мкА, под остистым отростком второго поясничного позвонка 83 мкА, под остистым отростком третьего поясничного позвонка 77 мкА, под остистым отростком четвертого поясничного позвонка 59 мкА, под остистым отростком пятого поясничного позвонка 51 мкА, под остистым отростком первого крестцового позвонка 71 мкА. Суммарный показатель силы тока по всем проекциям шейного отдела позвоночника составил 926 мкА, суммарный показатель силы тока по всем проекциям грудного отдела позвоночника составил 745 мкА, суммарный показатель силы тока по всем проекциям пояснично-крестцового отдела позвоночника составил 419 мкА. 18655 1 2014.10.30 Далее рассчитывают коэффициенты отклонения для кожных проекций позвоночнодвигательных сегментов шейного отдела позвоночника по формуле/ 7926 / 7132 К. 0,156/ 7 0,156926926 / 7 12 В итоге получаем следующие коэффициенты отклонения для кожных проекций позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника К 1-1,08 К 20,17 К 31,25 К 4-2,25 К 51,75 К 60,58 К 70,08. Далее рассчитывают коэффициенты отклонения для кожных проекций позвоночнодвигательных сегментов грудного отдела позвоночника по формуле/ 12745 / 1262. К 0,090/ 12 0,090745745 / 12 5 В итоге получаем следующие коэффициенты отклонения для кожных проекций позвоночно-двигательных сегментов грудного отдела позвоночника К 11,20 К 20,80 К 3-0,60 К 40,20 К 51,60 К 61,80 К 70,40 К 8-0,20 К 9-1,00 К 10-1,00 К 11-1,20 К 12-1,80. Далее рассчитывают коэффициенты отклонения для кожных проекций позвоночнодвигательных сегментов пояснично-крестцового отдела позвоночника по формуле/ 6419 / 670. К 0,178/ 6 0,178419419 / 6 5 В итоге получаем следующие коэффициенты отклонения для кожных проекций позвоночно-двигательных сегментов пояснично-крестцового отдела позвоночника К 11,60 К 22,60 К 31,40 К 4-2,20 К 5-3,80 К 60,20. Полученные данные свидетельствуют о нормальном симпатическом обеспечении следующих позвоночно-двигательных сегментов в шейном отделе позвоночника 2, 6, 7 в грудном отделе позвоночника 2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 в пояснично-крестцовом отделе позвоночника 6. Полученные данные свидетельствуют об усилении симпатического влияния легкой степени выраженности на позвоночно-двигательные сегменты шейного отдела позвоноч 4 18655 1 2014.10.30 ника 3, 5 грудного отдела позвоночника 1, 5, 6 пояснично-крестцового отдела позвоночника 1, 3. Полученные данные свидетельствуют об усилении симпатического влияния умеренной степени выраженности на позвоночно-двигательный сегмент 2 грудного отдела позвоночника. Полученные данные свидетельствуют об угнетении симпатического обеспечения легкой степени выраженности позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника 1 грудного отдела позвоночника 11, 12. Полученные данные свидетельствуют об угнетении симпатического обеспечения умеренной степени выраженности позвоночно-двигательных сегментов шейного отдела позвоночника 4 пояснично-крестцового отдела позвоночника 4. Полученные данные свидетельствуют об угнетении симпатического обеспечения тяжелой степени выраженности позвоночно-двигательного сегмента 5 поясничнокрестцового отдела позвоночника. Этим способом было обследовано всего 56 пациентов в возрасте 21-61 год, из них 14 пациентов с диагнозами Вертеброгенная цервикалгия и Вертеброгенная цервикобрахиалгия, 17 пациентов с диагнозом Вертеброгенная торакалгия, 25 пациентов с диагнозами Вертеброгенная люмбалгия и Вертеброгенная люмбоишиалгия. Таким образом, предлагаемый неинвазивный способ дает возможность определения степени нарушения симпатического обеспечения тканей позвоночно-двигательных сегментов как основы дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Источники информации 1. Иванов И.Л., Лазарева И.А., Шолохов В.А., Яковлев В.С., Матвеев К.В. Комплексная физиотерапевтическая методика диагностики и коррекции функционального состояния позвоночника человека Методические рекомендации. - М., 2002. - 32 с. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 5