Устройство для подкожного проведения длинных линейных сосудистых протезов

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАТЕНТНЫЙ КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПОДКОЖНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ДЛИННЫХ ЛИНЕЙНЫХ СОСУДИСТЫХ ПРОТЕЗОВ(71) Заявитель Белорусский государственный институт усовершенствования врачей(57) Устройство для подкожного проведения длинных линейных сосудистых протезов, содержащее проводник с оливой на рабочем конце и трубку, соосно установленную на проводнике с возможностью перемещения относительно него, отличающееся тем, что проводник содержит другую оливу, а в трубке выполнена продольная прорезь для обеспечения возможности перемещения проводника с другой оливой. 2312 1 Изобретение относится к медицине к разделу хирургического инструментария и используется в сосудистой хирургии при реконструктивных операциях на крупных магистральных сосудах. Наиболее известен зонд-проводник с оливой на проксимальном конце для проведения длинных сосудистых протезов 1. Указанный инструмент является прототипом по отношению к заявляемому. Однако прототип имеет такой недостаток, как частое перекручивание сосудистого протеза в момент проведения его через подкожный туннель, развивается тромбоз в послеоперационном периоде. Задачей заявляемого изобретения является устройство для подкожного проведения длинных линейных синтетических протезов, позволяющих исключить перекручивание протеза в момент его проведения в подкожном туннеле. Поставленная задача достигается тем, что предложено устройство, состоящее из проводника с оливой на проксимальном конце, который помещен внутрь трубки, имеющей продольную прорезь для перемещения проводника с оливой, а проксимальный конец трубки также имеет олифу-фиксатор, на которую фиксируют проксимальный конец вшитого в артерию сосудистого протеза. На фиг. 1 изображен заявляемый инструмент, где 1 - зонд-проводник 2 - олива для фиксации дистального конца сосудистого протеза 3 - трубка 4 - олива-фиксатор для проксимального конца вшитого сосудистого протеза 5 - прорезь для перемещения зонда-проводника. На фиг. 2 изображено проведение сосудистого протеза через подкожный туннель, где 1 - зонд-проводник 2 - протез сосудистый синтетический 3 - артерия 4 - олива-фиксаторпроксимального конца вшитого сосудистого протеза 5 - олива проводника для фиксации дистального конца сосудистого протеза. Пример выполнения Больной Маляревич П.М. 63 года. Д-з Облитерирующий атеросклероз ног. Синдром Лериша. Окклюзии левой подвздошной артерии. ИБС. Техника операции После обработки операционного поля, линейным разрезом в в/3 левого бедра выделяют бедренные артерии,производят эндартерэктомию из общей и устья глубокой бедренной артерией. Делают туннель в подкожной клетчатке по переде - подключичной линии. Из разреза в в/3 левого бедра вводят предлагаемое устройство в подключичный туннель и проводят до подключичной артерии. Устройство вводят внутрь протеза, протез гофрируют и фиксируют нитью проксимальную часть протеза к оливе-фиксатору, а дистальную к оливе проводника (фиг. 2). Затем извлекают проводник из трубки и вместе с ним протез до уровня общей бедренной артерии. После этого снимают фиксирующие лигатуры с олив и извлекают устройство из протеза, и накладывают анастамоз конец в бок с общей бедренной артерией. После чего пускают кровоток. Таким образом, по сравнению с прототипом, заявленный инструмент обладает следующими преимуществами позволяет проводить длинный сосудистый протез в подкожном туннеле без перекручивания протеза по его продольной оси, благодаря чему уменьшается возможность тромбозообразования в послеоперационном периоде. при извлечении и натяжении протеза исключается прорезывание швов проксимального анастамоза вследствие фиксации проксимальной части, что имеет большое значение для исключения операционного осложнения. Государственный патентный комитет Республики Беларусь. 220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.