Способ восстановления сухожилия сгибателя пальца

(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СУХОЖИЛИЯ СГИБАТЕЛЯ ПАЛЬЦА(71) Заявитель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(72) Авторы Подгайский Владимир Николаевич Батюков Дмитрий Владимирович Сербенков Сергей Васильевич Новицкий Иван Сергеевич Стасевич Олег Валерьевич(73) Патентообладатель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(57) Способ восстановления сухожилия сгибателя пальца, включающий наложение сухожильного шва, отличающийся тем, что осуществляют вкол с центра торца сухожилия,выводят нить на переднюю поверхность сухожилия, прошивают поперечно на 1/4 длины поперечного сечения сухожилия, причем иглу выводят в области первого выкола, в образовавшуюся петлю продевают нить в направлении от зоны шва и прошивают сухожилие на уровне и между предыдущими вколами, выводят нить в центре торца сухожилия, аналогичным образом прошивают другой конец сухожилия, натяжением нити концы сухожилия соединяют, и концы нити завязывают. Фиг. 1 Изобретение относится к медицине, к разделам травматологии и микрохирургии. Известен способ шва сухожилия сгибателя по , когда сухожилие прошивается поперечно двойной нитью, в петлю продевается игла и нить после вкола на том же уровне выводится в центр среза сухожилия 1. 9700 1 2007.08.30 Однако указанный способ обладает следующими недостатками необходима двойная лигатура на атравматической игле, необходимо две таких нити. Задачей заявляемого изобретения является создание простого, прочного шва, не нарушающего кровоснабжения сухожилия. Предложен способ восстановления сухожилия сгибателя пальца, включающий наложение сухожильного шва, для чего осуществляют вкол с центра торца сухожилия, выводят нить на переднюю поверхность сухожилия, прошивают поперечно на 1/4 длины поперечного сечения сухожилия, причем иглу выводят в области первого выкола, в образовавшуюся петлю продевают нить в направлении от зоны шва и прошивают сухожилие на уровне и между предыдущими вколами, выводят нить в центре торца сухожилия, аналогичным образом прошивают другой конец сухожилия, натяжением нити концы сухожилия соединяют, концы нитей завязывают. На фиг. 1 представлена схема первого этапа, фиг. 2 - второго этапа, фиг. 3 - третьего этапа восстановления сухожилия, где 1 - конец сухожилия 2 - торец сухожилия 3 - нить 4 - петля. Пример пациенка К., поступила в отделение микрохирургии 24.07.2004 с диагнозом рваная рана левой кисти с повреждением сухожилия глубокого сгибателя 4 пальца. Под проводниковой анестезией произведено расширение раны проксимально. Выделены на 1,5 см концы сухожилия глубокого сгибателя 4 пальца (1) и сшиты следующим образом. Вкол произведен с торца (2) дистального конца сухожилия, с выколом на передней поверхности его на расстоянии 1 см от торца, затем поперечно на 14 длины поперечного сечения сухожилия с передней поверхности произведен вкол в направлении и с выколом в области первого выкола, в образовавшуюся петлю (4) в направлении от торца продета нить (3), произведен вкол между первыми двумя и выкол в центре торца сухожилия. Той же нитью аналогично произведено прошивание второго конца сухожилия. Натяжением нити концы сближены, концы нити связаны между собой. Обвивной адаптирующий шов на сухожилие нитью 6/0 пролен. Рана ушита отдельными швами. Дренирована резиновой полоской. Асептическая повязка. Тыльная гипсовая шина в положении 20 градусов разгибания в лучезапястном суставе, 90 градусов сгибания в пястно-фаланговых суставах. Длительность иммобилизации 3 недели. В послеоперационном периоде - консервативное лечение по месту жительства. Контрольный осмотр через 3 месяца в отделении микрохирургии - объем разгибания полный, расстояние от кончика пальца до дистальной ладонной складки 2 см. Рекомендована дальнейшая разработка движений. Источники информации 1..// . - 1990. - . 289. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.