Способ разрушения венозных и артериальных тромбоэмболов

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАТЕНТНЫЙ КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ СПОСОБ РАЗРУШЕНИЯ ВЕНОЗНЫХ И АРТЕРИАЛЬНЫХ ТРОМБОЭМБОЛОВ(71) Заявители Научно-исследовательский клинический институт радиационной медицины и эндокринологии, Белорусский государственный институт усовершенствования врачей(73) Патентообладатели Научно-исследовательский клинический институт радиационной медицины и эндокринологии, Белорусский государственный институт усовершенствования врачей(57) 1. Способ разрушения венозных и артериальных тромбоэмболов путем введения в сосуды препаратовтромболитиков и антиагрегантов и ультразвукового воздействия на них, отличающийся тем, что после введения препаратов на тромбоэмбол воздействуют низкочастотным ультразвуком частотой 20-25 КГц, интенсивностью 6-8 вт/см 2 в импульсном режиме 3-5 миллисек через волновод, который интраваскулярно введен в зону локализации тромба. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что на тромбоэмбол одновременно чрескожно воздействуют высокочастотным ультразвуком частотой 1 МГц, интенсивностью 10-15 вт/см 2 в импульсном режиме 5-10 миллисек в течение 25-40 мин. Изобретение относится к медицине к разделу кардиологии и ангиологии. Известен способ ультразвуковой ангиопластики, когда в сосуд вводят титановый волновод через который осуществляют ультразвуковое облучение тромба. Указанный способ является прототипом по отношению к заявляемому 1. Общим признаком для заявляемого способа и прототипа является внутрисосудистое ультразвуковое воздействие на тромб. Недостатком указанного способа является то, что разрушение низкочастотным ультразвуком тромбоэмболов сопряжено с развитием эмболии дистальных сосудов 2 и повреждением сосудистой стенки. Задачей заявляемого способа является предупреждение эмболии периферических сосудов и повреждения сосудистого русла. Поставленная задача достигается тем, что предложен способ разрушения венозных и артериальных тромбоэмболов путем введения в сосуды препаратовтромболитиков и антиагрегантов и ультразвукового воздействия на них, отличающийся тем, что после введения препаратов на тромбоэмбол воздействуют низкочастотным ультразвуком частотой 20-25 КГц, интенсивностью 6-8 вт/см 2 в импульсном режиме 3-5 миллисек через волновод, который интраваскулярно введен в зону локализации тромба. При этом на тромбоэмбол одновременно чрекожно воздействуют высокочастот 3808 1 ным ультразвуком, частотой 1 МГц, интенсивностью 10-15 вт/см 2 в импульсном режиме 5-10 миллисек в течение 25-40 мин. Пример выполнения. Больной В., 56 лет. Диагноз острый тромбоз бедренной вены. Ангиографически подтвержден тромб 3,6 см длиною, шириною 0,15 см в средней трети бедренной вены, давностью 3 часа. Необходимо экстренное разрушение тромба. Для этого проводят продольный разрез 6-8 см, который начинают с середины паховой связки и направляют книзу по проекционной линии вены. Разрезают кожу и поверхностную фасцию книзу в направлении кожной раны, вскрывают при этом влагалище бедренных сосудов. Производят разрез бедренной вены, вводят катетер с волноводом, непосредственно к месту нахождения тромба. По катетеру вводят 5000 ЕД стрептокиназы, после чего производят чрекожное и интраваскулярное воздействие н/ч и в/ч УЗ на тромб в течение указанного времени. Затем, посредством ангиографии производят контрольный осмотр места локализации тромба. Русло сосуда свободно для прохождения тока крови. После этого катетер извлекают, а место разреза сосуда ушивают. Больному предписана дальнейшая стандартная антикоагулянтная терапия для предупреждения ретромбоза. Таким образом по сравнению с прототипом, заявляемый способ обладает следующими преимуществами снижает вероятность развития эмболической акклюзии дистального сосудистого русла,устраняет риск перфорации сосудистого русла в зоне локализации тромбоэмбола. Государственный патентный комитет Республики Беларусь. 220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.