Устройство для получения негативной модели при изготовлении индивидуальных ортезов стоп

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ НЕГАТИВНОЙ МОДЕЛИ ПРИ ИЗГОТОВЛЕНИИ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ОРТЕЗОВ СТОП(71) Заявитель Государственное научное учреждение Научно-исследовательский центр проблем ресурсосбережения Национальной академии наук Беларуси(72) Авторы Лашковский Владимир Владимирович Свириденок Анатолий Иванович Шашура Люцина Иосифовна(73) Патентообладатель Государственное научное учреждение Научно-исследовательский центр проблем ресурсосбережения Национальной академии наук Беларуси(57) 1. Устройство для получения негативной модели при изготовлении индивидуальных ортезов стоп, предусматривающее формирование негативной модели подошвенной поверхности стопы при полной физиологической нагрузке, отличающееся тем, что оснащено нажимным приспособлением для выполнения рычажного теста первого пальца стопы во время формирования негативной модели стопы и пластиной из термодеформируемого материала, установленной в опоку. 2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что нажимное приспособление состоит из лапки, шарнирно прикрепленной к стержню. 3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что пластина из термодеформируемого материала нагрета до температуры 50-80 С. 4. Устройство по одному из пп. 1 и 3, отличающееся тем, что под пластиной термодеформируемого материала расположен слой из мягкого упругодеформируемого материала. 5. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что опока имеет подвижные перегородки. 6. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что оснащено мягким креплением для фиксации голени.(56) 1..,,/,1995. - Р. 67-74. 2. Биомеханика и коррекция дисфункций стоп / Под ред. А.И. Свириденка, В.В. Лашковского. - Гродно, 2009. - С. 218-235. 3.// 4. Патент 2147850 С 1, 2000. 5. Патент США 6804571, 2004. Полезная модель относится к медицине, в частности к ортопедическим устройствам для нехирургического лечения опорно-двигательного аппарата, и предназначена для использования в техпроцессе изготовления индивидуальных ортезов (ортопедических стелек и полустелек). Известны различные устройства и материалы, предназначенные для изготовления негативной модели стопы 1, 2. Важным условием достижения коррекции биомеханических функций стоп индивидуальными ортопедическими ортезами (стельками) является получение анатомического или близкого к нему подошвенного профиля на стадии формирования позитивных моделей стоп, непосредственно по которым и происходит изготовление ортезов. Известен процесс изготовления негативной модели стопы вручную с использованием гипсовых бинтов. Гипсовые слепки корректируют и в дальнейшем формируют позитивные модели стоп на их основе 1, 2. Существенным недостатком данного метода является то, что снятие слепка производится в нейтральном положении без нагрузки на стопу, что затрудняет адекватное формирование свода, а качество конечного продукта в значительной мере зависит от субъективного опыта и мастерства техника-технолога. Кроме того,метод требует больших затрат времени и характеризуется невысокой культурой производства. Известна менее трудоемкая и более мобильная технология получения объемных оттисков стоп, погружаемых в специальную сухую полиуретановую пену (фирма) в положении сидя/стоя. Однако при использовании данного метода полунагруженного отпечатка многое зависит от мануальных навыков технолога, кроме того, названный материал одноразовый и дорогостоящий 3. Известно устройство, позволяющее проводить компьютерный анализ давления различных участков подошвенной поверхности стопы с созданием оптимального барографического профиля для каждого конкретного пациента, в соответствии с которым и конструируются корригирующие ортезы 5. Однако высокая стоимость существенно ограничивает использование компьютерных технологий, они недоступны широкому кругу нуждающихся пациентов. Кроме этого, компьютерные технологии недостаточно эффективны в сложных случаях патологии стопы, например, таких как послеоперационная реабилитация, или при необходимости изготовления комплексных, например спортивных,ортопедических изделий. В этой связи по-прежнему в ортопедической практике применяются и активно совершенствуются технологии, предусматривающие непосредственный контакт ортопеда и технолога в области педиатрии с пациентом для внесения необходимых коррекций -. За прототип, наиболее близкий к предлагаемой полезной модели, принято устройство 4, предусматривающее формирование негатива и позитива подошвенной поверхности при полной физиологической нагрузке из сыпучего формовочного материала, заключенного в эластичную воздухонепроницаемую оболочку при вакуумном упрочении с индивидуальным учетом влияния формы внутренней опорной поверхности конкретной обуви на 2 73742011.06.30 анатомическую коррекцию свода стопы. Недостатком данного технического решения является то, что применение вакуума технически достаточно сложно и недостаточно точно для получения анатомических профилей стоп. Технической задачей полезной модели является создание устройства, которое бы обеспечило получение негативной модели стопы с адекватной высотой и формой продольного свода. Решение технической задачи достигается за счет того, что предлагаемое устройство для получения негативной модели при изготовлении индивидуальных ортезов стоп,предусматривающее формирование негатива подошвенной поверхности при полной физиологической нагрузке, оснащено нажимным приспособлением для выполнения рычажного теста первого пальца стопы во время формирования негатива. При этом происходит натяжение сухожилия длинного сгибателя первого пальца, супинация заднего отдела стопы и формирование продольного свода, голень пациента предпочтительно фиксируется с помощью мягкого крепления. Нажимное приспособление состоит из лапки, шарнирно соединенной со стержнем. Другой особенностью данного устройства является то, что негативная модель стопы формуется непосредственно из пластины нагретого до 50-80 С термодеформируемого материала, под которой расположен слой из мягкого упругодефомируемого материала, например пенополиуретана, пенополиолефина. Кроме того, рабочие размеры устройства можно изменять за счет подвижных перегородок. Заявляемое устройство для получения негативной модели подошвенной поверхности стопы предназначено для использования в технологическом процессе изготовления ортопедических стелек на этапе формирования негативной модели стопы. На фиг. 1 изображена принципиальная схема предлагаемого устройства в исходном положении, на фиг. 2 - во время выполнения рычажного теста первого пальца стопы и формования негативной модели. Предлагаемое устройство представляет собой опоку 1, которая может быть изготовлена из полимера, древесины, алюминия и других достаточно легких и прочных материалов. С одной стороны опока 1 имеет неподвижную стенку 2, с другой - подвижную стенку 3, к которой напротив первого пальца стопы крепится нажимное приспособление 4, обеспечивающее необходимое рычажное давление на палец. Нажимное приспособление 4 состоит из лапки, шарнирно закрепленной на стержне. Нажимное приспособление 4, перемещается и фиксируется с помощью стопорного механизма реечного типа 5. Неподвижная стенка 2 опоки 1 имеет выступ 6, снабженный мягким креплением 7, например, в виде ленты велькро, а на дно опоки 1 помещается вкладка 8, из мягкого упругого материала, например поролона или пенополиолефина, толщина которого зависит от его плотности и массы пациента. На вкладке 8 располагается пластина из специального легкоплавкого термодеформируемого материала 9 толщиной 0,5-2 мм. Одна из боковых стенок 10 опоки 1 для расширения диапазона обрабатываемых размеров стоп также делается подвижной и закрепляется в нужном положении при помощи винтовой передачи (на рисунке не показана), вторая боковая стенка неподвижна (на рисунке не показана). Устройство работает следующим образом. После измерения размера стопы оператор устанавливает при помощи подвижных стенок 3 и 10 соответствующие внутренние размеры опоки с припуском по периметру в 5-10 мм. Затем в опоку 1 помещается упругодеформируемая вкладка 8 необходимой толщины и плотности. Таким образом готовятся две опоки (левая и правая) и устанавливаются рядом друг с другом. После этого на поверхность упругодеформируемой вкладки 8 укладывается пластина 9 из специального легкоплавкого термодеформируемого материала толщиной 0,5-2 мм, нагретого в воздушной среде, или в воде до температуры 50-80 С. Затем в обе опоки помещают стопы пациента в тонких носках или без них в положении стоя. Голени обеих ног закрепляются мягким креплением 7 и, при необходимости, с помощью нажимного приспособления 4 выполняется рычажный тест, как это показано на фиг. 2, обеспечивающий пассивное разгибание 3 73742011.06.30 первого пальца стопы. При этом происходит натяжение сухожилия длинного сгибателя первого пальца, супинация заднего отдела стопы и формирование продольного свода. В таком положении пациент находится в неподвижном состоянии 30-100 секунд до полного остывания и отверждения термодеформируемой полимерной пластины. Пластина, повторяющая анатомический профиль свода стопы, в дальнейшем используется при изготовлении позитивной модели подошвенной поверхности стопы. Применение на практике устройства для получения негативной модели при изготовлении индивидуальных ортезов стоп позволяет решать заявленные в полезной модели задачи. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 4