Зонд для санации дистальных отделов толстой кишки у больных, находящихся в коматозном состоянии

(12) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ ЗОНД ДЛЯ САНАЦИИ ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ У БОЛЬНЫХ, НАХОДЯЩИХСЯ В КОМАТОЗНОМ СОСТОЯНИИ(71) Заявитель Учреждение образования Белорусский государственный медицинский университет(72) Авторы Кирковский Валерий Васильевич Руммо Олег Олегович Третьяк Станислав Иванович Воробей Александр Владимирович Коротков Сергей Владимирович Серебряков Алексей Евгеньевич(73) Патентообладатель Учреждение образования Белорусский государственный медицинский университет(57) Зонд для санации дистальных отделов толстой кишки у больных, находящихся в коматозном состоянии, выполненный в виде трубки, внутри полости которой расположена продольная диаметральная перегородка трехлопастной конфигурации, разделяющая зонд на три канала с боковыми отверстиями и переходниками в проксимальном конце каждого канала с пластмассовой оливой на дистальном конце трубки, надувной манжеткой (утолщением), отличающийся тем, что к одному из каналов подключен манометр для контроля внутрикишечного давления, а манжетка расположена на расстоянии 250 мм от оливы. 20282005.09.30 Полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к устройствам,применяемым в реаниматологии, и может быть использована при лечении больных, находящихся в коматозном состоянии, с целью санации дистальных отделов толстой кишки. У больных, находящихся в коматозном состоянии, нарушаются нормальные процессы дефекации. Это сопровождается накоплением токсических продуктов распада в толстой кишке с последующим токсикоаллергическим воздействием их на стенку толстой кишки и интрамуральные нервные окончания, приводящим к нарушению моторики толстой кишки,рефлекторным расстройствам гемодинамики, а также развитию патологической проницаемости толстой кишки и всасыванию метаболитов в кровь и усугублению эндогенной интоксикации. Зондовая санация дистальных отделов толстой кишки значительно облегчает уход за данной категорией больных, снижает риск развития и инфицирования пролежней. Поэтому применение методики санации дистальных отделов толстой кишки у этой категории больных следует считать мерой патогенетически оправданной. Известен зонд трехпросветный для интубации толстой кишки, включающий трубку,внутри полости которой расположена продольная диаметральная перегородка трехлопастной конфигурации, разделяющая зонд на три канала с боковыми отверстиями и переходниками в проксимальном конце каждого канала пластмассовую оливу на дистальном конце трубки, надувную манжетку (утолщение) 1. Известный зонд позволяет одномоментно проводить мониторную очистку толстой кишки, вводить в просвет кишки лекарственные вещества, однако не позволяет проводить коррекцию внутрикишечного статуса под контролем внутрикишечного давления у больных, находящихся в коматозном состоянии. Задача, на решение которой направлена предлагаемая полезная модель, заключается в улучшении ухода за больными, находящимися в коматозном состоянии, проведении адекватной санации дистальных отделов толстой кишки с коррекцией внутрикишечного статуса под контролем внутрикишечного давления, с целью профилактики ятрогенного повреждения толстой кишки. Поставленная задача решается с помощью зонда для санации дистальных отделов толстой кишки у больных, состоящего из эластичной полихлорвиниловой трубки длиной 250 мм с боковыми отверстиями. Внутри полости трубки по всей длине расположена продольная диаметральная перегородка трехлопастной конфигурации, разделяющая зонд на три канала для декомпрессии, для введения корригирующих растворов, для контроля внутрикишечного давления, и снабжена переходниками в проксимальном конце каждого канала пластмассовой оливой на дистальном конце трубки, надувной манжеткой (утолщением, расположенным на расстоянии 250 мм от оливы, а к каналу для контроля внутрикишечного давления дополнительно подключен манометр. Предлагаемый зонд позволяет одномоментно проводить мониторную очистку толстой кишки, вводить в просвет кишки лекарственные вещества и осуществлять постоянный контроль внутрикишечного давления при помощи манометра, что делает возможным проведение санации дистальных отделов толстой кишки вручную, путем введения коррегирующих растворов в просвет кишки и аспирации кишечного содержимого с помощью шприцев, не требуя применения специального оборудования для мониторинговой очистки толстой кишки. На фигуре изображен предлагаемый зонд. Зонд содержит эластичную полихлорвиниловую трубку 1, по всей длине которой проходит перегородка трехлопастной конфигурации 2, разделяющая зонд на три канала 3, 4, 5 с боковыми отверстиями 8, 9 и переходниками 11 в проксимальном конце каждого канала 10. На дистальном конце зонда имеется пластмассовая олива 6. В проксимальном отделе имеется надувная манжетка (утолщение) 7, служащая для герметизации просвета кишки. Манжетка расположена на расстоянии 250 мм от оливы. Длина ее составляет 50 мм. Рабо 2 20282005.09.30 чая часть зонда расположена между оливой и надувной манжеткой и служит для декомпрессии и аспирации патологического толстокишечного содержимого. На всем протяжении рабочая часть зонда снабжена отверстиями 8. Канал 4 служит для подачи воды и корригирующих растворов, к каналу 5 подключен манометр 12, контролирующий внутрикишечное давление, отверстия этого канала расположены на протяжении 250 мм от оливы. Использование короткого зонда не требует выполнения оперативного вмешательства для введения его в толстую кишку, обеспечивает доступность и простоту проведения методики санации дистальных отделов толстой кишки для данной категории тяжелых больных. Пример 1. Методика проведения зонда. Положение больного на левом боку. Зонд смазывается вазелином и через анус вводится в просвет прямой кишки на глубину 300 мм с учетом физиологических изгибов прямой кишки, раздувают манжетку. При помощи зонда под контролем внутрикишечного давления одномоментно проводят мониторную очистку толстой кишки, вводят в просвет кишки лекарственные вещества, санируя дистальные отделы толстой кишки вручную, путем введения коррегирующих растворов в просвет кишки и аспирации кишечного содержимого с помощью шприцев. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.