Система пассивных корневых штифтов

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СИСТЕМА ПАССИВНЫХ КОРНЕВЫХ ШТИФТОВ(71) Заявитель Государственное ведущее высшее учебное учреждение Белорусский государственный медицинский университет(72) Авторы Гетман Наталья Витальевна Полонейчик Николай Михайлович(73) Патентообладатель Государственное ведущее высшее учебное учреждение Белорусский государственный медицинский университет(57) Система пассивных корневых штифтов, включающая в себя набор из четырех корневых штифтов с выраженной надкорневой частью и внутрикорневой частью цилиндрической формы, связанных между собой, отличающаяся тем, что надкорневая часть каждого штифта выполнена в виде параллелограмма высотой 2 мм, ширина и толщина которого зависят от диаметра корневой части штифта, а внутрикорневая часть выполнена в виде цилиндра длиной 10 мм различного диаметра 0,9 1,1 1,3 1,5 мм с насечками.(56) 1. Патент Российской Федерации 2031638, МПК А 61 С 13/30, 1995. 2. Люсьен-Марк Бенаму с соавт. Корневые штифты аргументированный выбор // Клиническая стоматология. -3. - 1998. 1510 Полезная модель относится к медицине, а именно к стоматологии и может быть использована при восстановлении депульпированных зубов для усиления фиксации пломбы и предотвращении переломов стенки депульпированного зуба. Реставрация зуба в результате проведения эндодонтического лечения должна быть прочно укреплена штифтами, какова бы ни была степень его разрушения. Идеальный штифт, который бы соответствовал всем клиническим случаям, должен иметь цилиндроконическую форму с моделируемой головкой, адаптированной по высоте к коронковой части зуба и обладающей хорошей ретенцией по отношению к пломбировочному материалу, а также размер и форму, приспособленную к объему канала (диаметр и длина). Выбор типа и количества штифтов зависит в значительной степени от объема канала после проведения эндодонтической обработки, а также от потери дентинной массы, от которой зависит риск перелома зуба. Известен корневой штифт, содержащий надкорневую и внутрикорневую части, связанные между собой, при этом внутрикорневая часть имеет коническую форму, снабженную резьбой 1. У конических штифтов ретенция снижается, когда увеличивается угол конуса. Они более адаптированы морфологически и давление на уровне верхушки корня зуба менее значительно при их цементировании. Тем не менее, за счет своей формы они вызывают ощущение вклинивания. Эти штифты более прочные, но менее устойчивые. Наиболее близкими по технической сущности с заявляемыми, являются корневые штифты цилиндрической формы с винтовой резьбой с выраженной надкорневой частью(-) 2. Цилиндрические штифты являются наиболее простыми и обладают наилучшей ретенцией, но их форма не совпадает с формой корня зуба. Они охватывают хрупкие зоны, риск перфорации максимален. Они показаны, в основном, для коротких и массивных корней. Штифты с винтовой резьбой для самозавинчивания штифта, изначально обеспечивают стабильность штифта после его установки, но должны использоваться с особой осторожностью, с тем, чтобы уменьшить нагрузку. А выраженная надкорневая часть затрудняет введение штифта в трепанационное отверстие и требует дополнительного сошлифовывания здоровых тканей зуба. Задача, на решение которой направлена предлагаемая полезная модель, заключается в возможности укрепления и усиления фиксации пломбы и предотвращении переломов стенки депульпированного зуба при минимальном напряжении твердых тканей зубов. Поставленная задача решается с помощью системы пассивных корневых штифтов, с выраженной надкорневой частью и внутрикорневой частью цилиндрической формы, связанных между собой, при этом надкорневая часть анкера выполнена в виде параллелограмма высотой 2 мм, ширина и толщина зависят от диаметра корневой части штифта, а внутрикорневая часть выполнена в виде цилиндра длиной 10 мм с насечками, диаметр которого может составлять 0,9 1,1 1,3 1,5 мм. Такое выполнение надкорневой части соответствует минимальному диаметру трепанационного отверстия, имеет форму, приближенную к анатомической форме фронтальных зубов, не создает препятствий при введении анкера и нет необходимости в сошлифовывании твердых тканей зуба, что уменьшает напряжения в твердых тканях корневой части зуба. Насечки внутрикорневой части выполняют роль ретенционных пунктов, для усиления фиксации анкера в канале зуба. Предлагаемый пассивный корневой штифт представлен на фиг. 1, 2. На фиг. 1 представлен корневой штифт - вид спереди. На фиг. 2 - вид сбоку. Система пассивных корневых штифтов состоит из четырех штифтов различного диаметра. Каждый из штифтов имеет выраженную надкорневую часть 1, выполненную в виде параллелограмма высотой 2 мм, а ширина и толщина зависят от диаметра корневой части 2 1510 штифта, и внутрикорневую часть, выполненную в виде цилиндра 2, обе части связаны между собой, длина цилиндра внутрикорневой части составляет 10 мм, цилиндр снабжен поперечными насечками 3. Диаметр штифта соответственно составляет 0,9 1,1 1,3 1,5 мм и выбирается в зависимости от мезио-дистального диаметра корня. Систему устанавливают следующим образом. Использование корневых штифтов как обязательный этап пломбирования зуба после депульпирования. После рентгенологического контроля при пломбировании корневых каналов проводят подготовку канала под корневой штифт, учитывая рабочую длину зуба, оставляют 4-5 мм корневого герметика апикально. Подготовка корневого канала включает в себя 1. Удаление корневого герметика на определенную глубину, калибровку канала под диаметр внутрикорневого штифта. 2. Калибровку под предложенный набор корневых штифтов проводят с использованием Ларго. 3. Проводят припасовку корневого штифта. 4. Канал промывают водой из пистолета, сушат. После подготовки корневого канала корневой штифт фиксируют с одномоментной постановкой пломбы. 5. Штифт обезжиривают в 96 спирте, высушивают. 6. Замешивают, согласно инструкции, материал для фиксации (фосфат-цемент, СИЦ,композит), вводят на каналонаполнителе, обмакивают штифт и вводят в корневой канал. 7. Трепанационное отверстие зуба закрывают пломбировочным материалом (композит, компомер, амальгама), согласно инструкции. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.