Способ диагностики параганглиом уха и основания черепа у больных с секреторным отитом

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНтР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОИ СОБСТВЕННОСТИ05 0 0 СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПАРАГАНГЛИОМ УХА И ОСНОВАНИЯ00 0 0 Заявитель Государственное высшее учебное учреждение Белорусская медицинская академия последипломного образования 00 0 000 2 0 Авторы Петрова Людмила Григорьевна Зубковская Светлана Анатольевна 0 В 0 000 0 0 Патентообладатель Государственное высшее учебное учреждение Белорусская медицинская академия последипломного образования 00 0 005 0 0 Вайшенкер П.Г Методы исследования и лечения больных гломусными опухолями височной кости и основания черепа Автореф дис - М 0 9 0 0 . - С. 9-29 . ДудиЦкая Т.К Параганглиомы шеиСпособ диагностики параганглиом уха и основания черепа у больных с секреторным отитом. отличающийся тем. что проводят клиническое исследование секрета из барабанной полости и при выявлении в нем содержания серотонина выше 0 мкмоль/л диагностируют параганглиому.Известен способ диагностики параганглиом уха и основания черепа путем клинического исследования больного при наличии характерных изменений барабанной перепонки. таких как выпячивание. изменение Цвета и т.д и пульсирующего шума в ухе 0 0 0 .Указанный способ является прототипомОднако указанным способом невозможно диагностировать опухоль на ранних стадиях заболевания. когда она еше не проросла в барабанную полость и отсутствуют характерные изменения барабанной перепонки. а наличие секрета в барабанной полости приводит к постановке неправильного диагноза - секреторный отит.Задачей заявленного способа является повышение точности диагностики на ранних стадиях развития опухоли.Поставленная задача достигается следуюшим образом В способе диагностики параганглиом уха и основания черепа у больных с секреторным отитом проводят клиническое исследование секрета из барабанной полости и при выявлении в нем содержания серотина выше 0 мкмоль/л диагностируют параганглиомуОдним из ранних проявлений параганглиом уха и основания черепа 0 когда опухоль не визуализируется при отоскопии и не определяется при рентгенологическом исследовании)является секреторный отит. который по клинической картине ничем не отличается от банального секреторного отита. обусловленного чаше всего дисфункцией слуховой трубыХарактерной особенностью параганглиом является накопление и секреция серотонина Повышение уровня содержания серотонина в кровеносном русле среднего уха при параганглиомах может быть одной из причин развития секреторного отита при опухолях. Пациентам с секреторным отитом производилась тимпанопункция. отсасывали секрет из барабанной полости и флюориметрическим методом по реакции с о-фталевым диальдегидом определялся уровень содержания серотина. У пациентов с банальным секреторным отитом уровень содержания серотонина в секрете не превышал 7 мкмоль/л. у пациентов с параганглиомой- был выше 7 мкмоль/лПациентка М . 7 5 лет поступила с жалобами на снижение слуха на правое ухо. пульсирующий шум в ухе Больна в течение года. Неоднократно лечилась амбулаторно и в стационаре с диагнозом секреторный отит.При отоскопии правого уха барабанная перепонка втянута. тугоподвижна. При импедансометрии регистрируется тимпанограмма типа В. При рентгенографии височных костей патологических изменений не выявлено.7 7 О 5 2 77 77 77 г произведена тимпанопункция. получен секрет из барабанной полости в объеме 7 мл Методом флюориметрии по реакции с о-фталевым диальдегидом определен уровень содержания серотонина в секрете. который составил 7 .6 мкмоль/л7 7 05 2 77 7777 г произведена операция В области гипотимпанума обнаружена опухоль багрово-синюшного цвета. размером 7 7 мм. Опухоль удалена Результат гистологического исследования - параганглиома.Пациентка выписана из стационара в удовлетворительном состоянии при отоскопии барабанная перепонка справа серого цвета. подвижна. слуховая функция нормальная.Таким образом. использование предлагаемого способа диагностики параганглиом уха и основания черепа у больных с секреторным отитом позволяет повысить точность диагностики параганглиом на самых ранних стадиях и провести минимальное хирургическое вмешательство с сохранением слуховой функции уха7 . Вайшенкер П.Г Методы исследования и лечения гломусных опухолей височной кости и основания черепа Автореф дис.д-ра мед. наук. - М 7 9 7 7 прототипуНациональный центр интеллектуальной собственности. 2 2 77 77 7 7 . г Минск. ул Козлова. 2 77 .