Способ прогнозирования онкогематологических заболеваний у детей

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ(71) Заявитель Научно-исследовательский клинический институт радиационной медицины и эндокринологии(73) Патентообладатель Научно-исследовательский клинический институт радиационной медицины и эндокринологии(56) Гольберг Е.Д. Изменения системы крови при хроническом действии малых доз ионизирующих излучений. - Томск, 1964. - С. 24,12926, 1997,2652 , 1997,2653 , 1997,2654 , 1997,2655 ,1997,2656 К, 1997,950995 , 1997,950996 , 1997,960026 , 1997.(57) Изобретение относится к медицине, к разделу лабораторной диагностики и позволяет более точно выявлять нарушение гемопоэза у детей, длительно проживающих на радиационно-загрязненных территориях, за счет выявления комплекса количественных и качественных изменений в лимфоцитах периферической крови, в мазках капиллярной крови, окрашенной по Романовскому. Изобретение относится к медицине, к разделу лабораторной диагностики. Наиболее известен способ выявления нарушения гемопоэза путем количественного и качественного анализа клеток периферической крови 1. Указанный способ является прототипом по отношению к заявляемому. Однако, способ-прототип не позволяет точно выявить нарушение гемопоэза у детей, связанных с радиационным фактором. Задачей заявляемого способа является повышение точности. Поставленная задача достигается следующим образом. Предложен способ прогнозирования онкогематологических заболеваний у детей, длительно проживающих на радиационно-загрязненных территориях,путем количественного и качественного анализа лимфоцитов периферической крови, отличающийся тем,что в мазках капиллярной крови, окрашенной по Романовскому, выявляют количество лимфоцитов ниже 2,5 х 109/л крови у детей от 1 года до 7 лет и ниже 1,5 х 109/л у детей от 7 до 15 лет, а также наличие лимфоцитов с диаметром более 13,5 мкм у детей от 1 года до 7 лет и более 10 мкм у детей от 7 до 15 лет, бинуклеарных лимфоцитов, лимфоцитов с микроядрами и при их выявлении судят о нарушении гемопоэза,связанного с радиационным фактором. На основании проведенных гематологических и морфоцитологических исследований на большой популяции детей (1200 человек) в возрасте от 1 года до 15 лет, из них 380 детей вошли в контрольную группу, установлено, что в периферической крови детей, длительно проживающих на радиационно-загрязненных территориях, встречаются не только количественные или качественные изменения, являющиеся неспецифическими и могут быть в контрольной группе, а комплекс количественных и качественных изменений, отсутствующих в контрольной группе. Выявлено, что у детей 1-7 лет, в норме, количество лимфоцитов составляет от 2,5 х 109/л крови до 6,0 х 109/л крови, у детей 7-15 лет - от 1,5 х 109/л крови до 4,5 х 109/л крови, поэтому в указанных группах в качестве диагностического теста за количественные критерии могут быть взяты значения ниже нижней границы нормы лимфоциты с диаметром 13,5 мкм у детей 1-7 лет считают нормой по возрастной физиологии крови, поэтому размер свыше 13,5 мкм (макроциты) взят в качестве диагностического, а у детей 7-15 лет в норме встречаются лимфоциты с диаметром 7-9 мкм, поэтому в качестве диагностического теста у них взяты лимфоциты с диаметром свыше 10 мкм. Кроме того, к качественным критериям отно 4329 1 сится наличие бинуклеарных лимфоцитов и лимфоцитов с микроядрами, отсутствующими в контрольной группе детей. Пример выполнения Обследована группа детей, проживающих в г.п. Братин и Хойники, у которых выявлен комплекс количественных и качественных изменений в лимфоцитах периферической крови, в мазке периферической крови,взятой из пальца и окрашенной по Романовскому количество лимфоцитов ниже 2,5 х 109/л у детей от 1 года до 7 лет и ниже 1,5 х 109/л крови у детей от 7 до 15 лет лимфоциты с диаметром свыше 13,5 мкм (макроциты) у детей от 1 года до 7 лет и с диаметром свыше 10 мкм у детей от 7 до 15 лет, бинуклеарные лимфоциты и лимфоциты с микроядрами на 100 проанализированных клеток. У Васи Ж. 12 лет - количественный анализ позволил выявить содержание лимфоцитов ниже 1,5 х 109/литр крови качественный анализ позволил выявить 22,5 лимфоцитов с диаметром свыше 10 мкм (макроцитов) 8,0 бинуклеарных лимфоцитов и 6,0 лимфоцитов с микроядрами. Заключение радиационноиндуцированное нарушение гемопоэза. У Гриши К. 5 лет - содержание лимфоцитов ниже 2,5 х 109/л крови 23,0 лимфоцитов с диаметром свыше 13,5 мкм (макроцитов) 12,0 бинуклеарных лимфоцитов и 6,0 лимфоцитов с микроядрами. Заключение радиационно-индуцированное нарушение гемопоэза. У Светы Е. 2 года - содержание лимфоцитов ниже 2,5 х 109/л крови 18,5 лимфоцитов с диаметром свыше 13,5 мкм (макроцитов) 9,0 бинуклеарных лимфоцитов и 12,0 лимфоцитов с микроядрами. Заключение радиационно-индуцированное нарушение гемопоэза. У Миши Е. 15 лет - содержание лимфоцитов ниже 1,5 х 109/л крови 33,0 лимфоцитов с диаметром свыше 10,0 мкм (макроцитов) 15,0 бинуклеарных лимфоцитов и 6,0 лимфоцитов с микроядрами. Заключение радиационно-индуцированное нарушение гемопоэза. Для подтверждения инкорпорации организма радионуклидами у этих детей был проведен спектральный анализ крови и мочи, который выявил наличие искусственных радионуклидов в организме в крови - цезий 134, цезий-137, цирконий-95, сурьма-125, серебро-110, активность которой составила 3,8 х 10-9-4,8 х 10-8 Ки/л. Суммарная радиоактивность у этих детей, определявшаяся с помощью счетчика СРП, составила от 120 до 3060 мкР/ч и по цезию-137 с помощью счетчика СИЧ - от 0,01 до 1,66 мкКи/организм. В моче, кроме перечисленных радиоизотопов, обнаружены йод-125, углерод-14, рутений-106, церий-144, цинк-65. В данном случае выявление комплекса количественных и качественных изменений обусловлено радиационным воздействием, возникновение которых связано с нарушением гемопоэза. Следовательно, имеется радиационноиндуцированное поражение лимфоцитов периферической крови в виду нарушения гемопоэза на уровне стволовой клетки-предшественницы. Таким образом, по сравнению с прототипом заявляемый способ обладает следующим преимуществом позволяет выявлять нарушение гемопоэза, связанного с радиационным фактором с наибольшей точностью. Источники информации 1. Гольдберг Е.Д. Изменения системы крови при хроническом действии малых доз ионизирующих излучений. - Томск, 1964. - С. 24 Способ прогнозирования онкогематологических заболеваний у детей, длительно проживающих на радиационно-загрязненных территориях, путем количественного и качественного анализа лимфоцитов периферической крови, отличающийся тем, что в мазках капиллярной крови, окрашенной по Романовскому,выявляют количество лимфоцитов ниже 2,5 х 109/л крови у детей от 1 года до 7 лет и ниже 1,5 х 109/л крови у детей от 7 до 15 лет, а также наличие лимфоцитов с диаметром более 13,5 мкм у детей от 1 года до 7 лет и более 10 мкм у детей от 7 до 15 лет, бинуклеарных лимфоцитов, лимфоцитов с микроядрами и при их выявлении судят о нарушении гемопоэза, связанного с радиационным фактором. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.