Способ лечения тромбоза геморроидального узла

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЗА ГЕМОРРОИДАЛЬНОГО УЗЛА(71) Заявитель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(72) Авторы Шахрай Сергей Владимирович Гаин Юрий Михайлович Богдан Василий Генрихович Гаин Михаил Юрьевич(73) Патентообладатель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(57) Способ лечения тромбоза геморроидального узла, отличающийся тем, что вводят в ретроанальную клетчатку цефалоспорин -го поколения в разовой дозе и раствор местного анестетика, спустя один час выполняют пункцию геморроидального узла толстой иглой и аспирируют тромботические массы, затем вводят лазерный световод в геморроидальный узел и воздействуют на него лазерным излучением с длиной волны 1560 Нм с мощностью 14 Вт, после чего обрабатывают узел мазью, содержащей преднизолон, анестетик, антимикробный препарат и стимулятор регенерации, в течение семи дней и в течение полутора-двух недель вводят внутрь препарат венотического и лимфодренирующего действия. Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано для лечения пациентов с острым геморроидальным тромбозом. Известен способ хирургического лечения острого тромбоза геморроидального узла,включающий прошивание сосудистой ножки геморроидального узла с последующим его отсечением на 3, 7 и 11 часах по циферблату и ушиванием послеоперационных ран непрерывным подслизистым швом с захватом дна раны без прокалывания слизистой оболочки,при этом вколы и выколы производят отступив 0,2 см от края раны, а шов затягивают до соприкосновения слизистых краев раны 1. Недостатками способа являются длительный и интенсивный болевой синдром после вмешательства, требующий системной аналгезии (в том числе с применением наркотических аналгетиков) 18513 1 2014.08.30 значительный срок заживления послеоперационных ран большая вероятность послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений и кровотечения со стороны ран значительный срок временной нетрудоспособности, обусловленный особенностями заживления раны и характером восстановительного лечения. Задачей изобретения является сокращение сроков лечения, предупреждение осложнений и рецидивов заболевания, улучшение качества жизни больных с острым геморроидальным тромбозом. Поставленная задача достигается за счет того, что предложен способ лечения тромбоза геморроидального узла, заключающийся в том, что вводят в ретроанальную клетчатку цефалоспорин -го поколения в разовой дозе и раствор местного анестетика, спустя один час выполняют пункцию геморроидального узла толстой иглой и аспирируют тромботические массы, затем вводят лазерный световод в геморроидальный узел и воздействуют на него лазерным излучением с длиной волны 1560 Нм с мощностью 14 Вт, после чего обрабатывают узел мазью, содержащей преднизолон, анестетик, антимикробный препарат и стимулятор регенерации, в течение семи дней и в течение полутора-двух недель вводят внутрь препарат венотического и лимфодренирующего действия. Эффективность способа подтверждается примером конкретного выполнения. Пациент К., 1972 года рождения, обратился за консультативной помощью в Минский городской центр амбулаторной и малоинвазивной хирургии по направлению 5-й городской поликлиники 21.12.2011 г. с жалобами на боль в анальном канале и переанальной области в течение последних суток и появление там болезненного объемного образования. Пациент осмотрен, выставлен диагноз Острый наружный геморроидальный тромбоз. Пациенту в амбулаторных условиях произведен следующий объем лечебных мероприятий в ретроанальную клетчатку введена разовая доза цефалоспорина -го поколения и раствор местного анестетика - 2 мл 1 -ного раствора лидокаина, 2 мл препарата Эрбисол (регенераторного средства с иммуномоделирующим эффектом, представленного комплексом природных органических соединений эмбриональной ткани крупного рогатого скота). Затем спустя один час выполнена пункция геморроидального узла толстой иглой с аспирацией тромботических масс. После чего ввели лазерный световод в геморроидальный узел и воздействовали на него лазерным излучением с длиной волны 1560 Нм и мощностью 14 Вт в импульсном режиме длиной эмиссии и паузы по 0,1 с, дозой излучения 60 Дж в расчете на 1 см 3 ткани, что обеспечило деструкцию геморроидальной ткани и уменьшение размеров узла на 80-90 от исходного, после чего местно обрабатывали узел мазью Ауробин (комбинированный препарат, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, местное анальгезирующее, антисептическое и стимулирующее регенерацию действие, в состав которого входят преднизолона капронат негалогенизированный кортикостероид, лидокоина гидрохлоридместный анестетик, -пантенол средство, стимулирующее регенерацию эпителия, и триклозан - противомикробное средство с широким спектром действия) в течение семи дней, внутрь назначали препарат венотического и лимфодренирующего действия Детралекс (ангипротектор и вазотоник, уменьшающий венозный застой, улучшающий лимфоотток и микроциркуляцию). Источники информации 1. Патент 2197182, МПК 61 17/00, 2003. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 2