Устройство для временного блокирования зон роста длинных трубчатых костей нижних конечностей

(51) МПК (2009) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВРЕМЕННОГО БЛОКИРОВАНИЯ ЗОН РОСТА ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ(71) Заявитель Государственное учреждение Республиканский научнопрактический центр травматологии и ортопедии(72) Авторы Сердюченко Сергей Николаевич Соколовский Олег Анатольевич(73) Патентообладатель Государственное учреждение Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии(57) Устройство для временного блокирования зон роста длинных трубчатых костей нижних конечностей, состоящее из пластины овальной формы с отверстиями по краям для фиксирующих винтов, отличающееся тем, что отверстия выполнены в виде конусов, соответствующих по форме конусной головке винта с возможностью коррекции положения винта на этапе введения его в кость через отверстие пластины в пределах 5. Полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к устройствам,применяемым в ортопедии, с целью торможения продольного роста длинных трубчатых костей нижних конечностей. Временное блокирование зон роста длинных трубчатых костей может быть применено как альтернатива корригирующим остеотомиям и коррекции с использованием аппарата Илизарова для устранения разницы длины нижних конечностей и/или их угловых деформаций. Метод отличается низкой травматичностью и малой инвазивностью и позволяет в короткие сроки вернуться к повседневной жизни. Известно устройство для временного блокирования, имеющее форму 8-образной пластины с фиксирующими шурупами 1. 71922011.04.30 Устройство предназначено для проведения блокирования дистальной зоны роста бедренной кости и/или проксимальной зоны роста большой берцовой кости. Данное устройство имеет недостатки. Отсутствие фиксации головки винта в отверстии пластины приводит к тому, что под воздействием зоны роста происходит дивергенция винтов до 30 с потерей жесткости фиксации 1. При наличии анатомических особенностей строения дистального отдела бедренной кости и проксимального отдела большой берцовой кости (выраженная кривизна мыщелков в метаэпифизарной области) могут возникнуть сложность постановки фиксирующего винта и потеря жесткости устройства, так как при моделировании пластины отверстие может быть направленно к зоне роста и, как следствие, вести к повреждению винтом зоны роста. Задача, на решение которой направлена предлагаемая полезная модель, - облегчение постановки данного вида фиксатора и стабильное блокирование зоны роста длинной трубчатой кости нижней конечности. Поставленная задача решается с помощью предлагаемого устройства для временного блокирования зон роста длинных трубчатых костей нижних конечностей, состоящего из пластины овальной формы с отверстиями по краям для фиксирующих винтов, в которой отверстия выполнены в виде конусов, соответствующих по форме конусной головке фиксирующего винта, с возможностью коррекции положения винта на этапе введения его в кость через отверстие пластины в пределах 5. Такое выполнение устройства обеспечивает блокирование в данном узле при закручивании винта через отверстие пластины с возникновением угловой стабильности винтов и возможностью коррекции положения винта на этапе введения его в кость через отверстие пластины. На фиг. 1-5 представлена схема предлагаемого устройства фиг. 1 - схема пластины (вид сверху) фиг. 2 - схема пластины (вид сбоку), где 1 - пластина 2 - отверстие пластины 3 - фиксирующий винт 4 - конусная головка винта 5 - конусное отверстие фиг. 3 - винт фиг. 4, 5 - расположение винта в пластине. фиг. 7 - рентген-топограмма нижних конечностей стоя фиг. 8 - клиническая картина (вид спереди) фиг. 9 - клиническая картина (вид сзади) фиг. 10 - клиническая картина при контрольном осмотре пациента через год. Предлагаемое устройство выполнено в виде пластины овальной формы 1 с отверстиями 2 по краям для установки фиксирующих винтов 3, в которой отверстия 5 выполнены в виде конусов, соответствующих по форме конусной головке винта 4, с возможностью коррекции положения винта на этапе введения его в кость через отверстие пластины в пределах 5. Устройство устанавливается на дистальную зону роста бедренной кости и/или проксимальную зону роста большой берцовой кости пациента. При фиксации винтами 3 пластины 1 происходит блокирование головки винта 4 в отверстии пластины 5. Таким образом, обеспечивается возможность коррекции введения винта в пределах 5 с последующим блокированием винта в отверстии пластины и достижением угловой стабильности всей конструкции. 71922011.04.30 Клинический пример Пациентка М., 13 лет. Диагноз патологический подвывих бедра слева и справа. Консолидация бедер после оперативного лечения. Укорочение левой нижней конечности на 2 сантиметра за счет бедренного компонента. У пациентки вследствие основного заболевания и проведенных операций на тазобедренных суставах сформировалось укорочение левой нижней конечности на 2 см (фиг. 8-9). При ходьбе - нещадящая хромота на левую сторону. Произведено временное блокирование дистальной зоны роста правого бедра пластинами с конусными отверстиями (фиг. 6, 7 - рентгенологический контроль). При контрольном осмотре разница в длине нижних конечностей составляет 0,5 см. Походка правильная, полный объем движений в коленном суставе (фиг. 10). Контрольный осмотр через год. Стояние конструкций прежнее. Укорочение составляет 0,5 см. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 5