Устройство для проведения лучевой диагностики височно-нижнечелюстного сустава

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА(71) Заявитель Учреждение образования Белорусский государственный медицинский университет(72) Авторы Токаревич Игорь Владиславович Коломиец Елена Геннадьевна(73) Патентообладатель Учреждение образования Белорусский государственный медицинский университет(57) Фиксирующее устройство для проведения лучевой диагностики височнонижнечелюстного сустава, выполненное из биоинертной стоматологической пластмассы,отличающееся тем, что выполнено в виде стержня длиной 7,5 см с разнонаправленной резьбой от центра к его краям, диаметром 5 см с двумя укрепленными сменными лапками с прорезями, с возможностью полноценной фиксации и удержания на передней группе зубов верхнего и нижнего зубных рядов, и неподвижной центральной гайки, вращающей стержень вокруг оси и перемещающей лапки на нужное от 1 до 5 см расстояние, которое измеряется с помощью тонкой линейки с нанесенной шкалой с точностью до 5 мм, размещенной между лапками, параллельно стержню.(56) 1. Буланова Т.В. Стандартизация протокола магнито-резонансной томографии височно-нижнечелюстных суставов. Часть// Вестник рентгенологии и радиологии. - 2004.6. - С 15-16. 2. Лучевая диагностика в стоматологии Национальное руководство / Под ред. А.Ю. Васильева. - М. ГЭОТАР-Медиа, 2010. - С. 211-212. 3. Патент РФ на изобретение 2356516, опубл. 2009.05.27. Полезная модель относится к медицинской технике и может быть использована в стоматологии и рентгенологии для фиксации и удержания нижней челюсти в заданном положении, при максимально открытом рте при проведении рентгенологического и МРТ исследования височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). На практике в настоящее время с целью удержания открытого рта в стабильном положении применяются устройства из немагнитного материала (пластика или дерева), в роли которого используют обычный эндоскопический загубник 1. Недостатком этого приспособления является то, что применение его не всегда возможно, так как пациенты с патологическими нарушениями височно-нижнечелюстного сустава достаточно часто не могут открыть рот до такой степени, чтобы поместить его между резцами. Известен также вариант фиксатора из стерильного бинта, межчелюстная распорка,подготавливаемая индивидуально для каждого пациента. При работе с данным фиксатором возможно моделирование нужного его размера в зависимости от наличия или отсутствия ограничения открывания рта 2. Недостатками этого устройства является то, что данный фиксатор при проведении длительного по времени исследования, такого как МРТ ВНЧС, может менять свою форму под воздействием слюны, смещаться между зубами из-за глотательных движений. В связи с этим клиническая картина может быть смазанной. Кроме того, данный фиксатор не позволяет измерять величину открывания рта, необходимую при проведении повторного исследования. Известно также применение одноразовых пластиковых шприцев, не требующих стерилизации, в качестве устройства фиксации отведенной нижней челюсти при максимально открытом рте. Достаточное разнообразие их объемов обеспечивает оптимальный подбор степени отведения нижней челюсти с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Недостатками этих приспособлений являются сложность фиксации данных устройств у пациентов с беззубыми челюстями, неудобства в подборе фиксаторов, также для каждого пациента, при проведении исследования до и после лечения, необходимо не менее 2 единиц одноразовых фиксаторов, что приводит к большим материальным затратам. Наиболее близким по достигаемому результату является фиксирующее устройство для определения ширины открывания рта при дисфункциях ВНЧС, выполненное из биоинертной стоматологической пластмассы в форме равностороннего треугольника с высотой не менее 7 см с заоваленными углами. Вдоль двух противоположных сторон нанесены зубцы с шагом 0,2 см и высотой 0,2 см. Данное устройство позволяет фиксировать нижнюю челюсть в положении максимально открытого рта и одновременно измерять степень открывания рта при разных дисфункциях 3. Недостатками прототипа являются невозможность длительного нахождения устройства во рту из-за неполноценной фиксации аппарата на зубах невозможность использования прибора при отсутствии зубов 83632012.06.30 неудобство при работе с большим количеством пациентов в рентгенологическом кабинете из-за необходимости проведения дез. обработки прибора после каждого пациента Задача изобретения заключается в повышении эффективности исследования ВНЧС до и после проведенного лечения. Поставленная задача достигается предлагаемым фиксирующим устройством для проведения лучевой диагностики височно-нижнечелюстного сустава, выполненным из биоинертной стоматологической пластмассы Акрилоксид и представляющим собой стержень длиной 7,5 см с разнонаправленной резьбой от центра к его краям, диаметром 5 см с двумя укрепленными сменными лапками с прорезями для полноценной фиксации и удержания на передней группе зубов верхнего и нижнего зубных рядов, и возможностью вращения вокруг оси при помощи неподвижной центральной гайки, при этом лапки перемещаются на нужное от 1 до 5 см расстояние, измеряемое с помощью тонкой линейки,размещенной между лапками, параллельно стержню, с нанесенной шкалой, точностью до 5 мм. Фиксирующее устройство иллюстрировано на фиг. 1-4. Фиг. 1 - чертеж устройства (вид сбоку), где Фиг. 2 - чертеж устройства (вид сверху в распиле. Фиг. 3 - фото устройства. Фиг. 4 - фото устройства в полости рта. Фиксирующее устройство выполнено в виде стержня 1 длиной 7,5 см с разнонаправленной резьбой 2 от центра к его краям диаметром 5 см, с двумя укрепленными сменными лапками 3 с прорезями 4 для полноценной фиксации и удержания на передней группе зубов верхнего и нижнего зубных рядов и возможностью вращения вокруг оси при помощи неподвижной центральной гайки 5, при этом лапки перемещаются на нужное от 1 до 5 см расстояние, измеряемое с помощью тонкой линейки 6, размещенной между лапками, параллельно стержню, с нанесенной шкалой 7, точностью до 5 мм. Фиксирующее устройство работает следующим образом. Устройство устанавливают пациенту перед проведением МРТ или рентгенологического исследования ВНЧС при открытом рте при максимальном отведении нижней челюсти,непосредственно вкабинете между передней группой зубов или при отсутствии зубов в переднем отделе альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей. Далее просят пациента медленно открывать полость рта на максимально допустимую комфортную величину и с помощью центральной гайки, находящейся на устройстве, перемещают лапки по стержню с разнонаправленной резьбой на соответствующий заданный размер до соприкосновения лапок с зубами или альвеолярными отростками. Полученное расстояние измеряется при помощи линейки, размещенной между лапками устройства. Повторные исследования проводятся согласно предыдущим данным. Технический результат заявляемого изобретения заключается в возможности надежно фиксировать и задавать нужный размер открывания полости рта при проведении различных диагностических мероприятий, таких как МРТ и рентгенологическое исследование ВНЧС, при которых пациент должен длительное время находиться с открытым ртом. Точное выставление размеров открывания полости рта позволяет контролировать изменения состояния ВНЧС до и после проведенного лечения. Новым в заявляемом устройстве является надежная фиксация челюстей при открытом рте и невозможность их смещения при проведении длительных диагностических мероприятий. Положительный результат от использования фиксирующего устройства заключается в том, что устройство позволяет с высокой степенью точности оценить состояние височнонижнечелюстного сустава до и после лечения, благодаря способности выставлять возможный для каждого конкретного пациента размер открывания полости рта. Сменные лапки легко снимаются и заменяются аналогичными для проведения исследования после 3 83632012.06.30 дующим пациентам. Заявляемое устройство просто в аппаратурном исполнении, отличается надежностью и стабильностью получаемых результатов. Полезная модель позволяет оценивать ширину открывания рта у пациентов с заболеваниями ВНЧС. Полезная модель также дает возможность анализировать изменения состояния височно-нижнечелюстного сустава (положение суставной головки, суставной диск) при открытом рте до и после проведенного лечения. Фиг. 4 Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 4