Внутрикостный имплантат проксимального отдела бедренной кости

(12) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ ВНУТРИКОСТНЫЙ ИМПЛАНТАТ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ(73) Патентообладатели Навериани Тенгиз Хванткарович, Крючок Владимир Григорьевич(57) Внутрикостный имплантат проксимального отдела бедренной кости, содержащий полую ножку, связанную с головкой бедра, механизм перемещения с выдвижным боковым элементом, отличающийся тем, что механизм перемещения выполнен в виде конусного винта с шаровым наконечником, двигающегося в полости ножки по резьбе и взаимодействующий с по крайней мере двумя лепестками с фиксирующими выступами. Полезная модель относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может найти широкое применение при операциях на проксимальном отделе бедренной кости. Известен эндопротез тазобедренного сустава 1, содержащий шарообразную головку с резьбовым хвостовиком и контргайкой, отличающийся тем, что с целью повышения надежности крепления эндопротеза в него введена муфта для установки резьбового хвостовика, выполненная из слоистого композиционного материала, у которого внутренние стенки армированы и свойства их близки со свойствами металла, а наружные слои имеют свойства, близкие к кости. Недостатком данного эндопротеза тазобедренного сустава является то, что отсутствует образование усилия, внедряющего ножку в костное ложе и, таким образом, не достигающее обжатия погруженной части имплантата поверхностной тканью костного ложа. Известен имплантат 2, предназначенный для эндопротезирования суставов двигательного аппарата человека, который имеет вставляемый в выемку кости хвостовик, общее поперечное сечение которого, от дистального конца к проксимальному, по меньшей мере на части длины, увеличивается. В области проксимального конца эндопротеза на хвостовике установлен с помощью промежуточной части сустав или суставная часть. Хвостовик имеет поверхность предпочтительно соприкасающуюся с костью без связующего покрытия с многочисленными одинаковыми направленными наружу выступами. Имплантат, отличающийся тем, что выступы образованы локальными возвышающимися над покрытием зубцами, дистальная часть которых имеет по меньшей мере одну режущую или снимающую стружку кромку или поверхность для снятия стружки или соскабливания кости во время вставления или подготовки пространства для выступов. Недостатком известного имплантата является то, что этот имплантат не имеет механизма для предупреждения расшатывания ножки имплантата в костном ложе. Известен эндопротез проксимального конца бедренной кости 3, содержащий уступы, расположенные по всей длине твердого стержня и сформированные по крайней мере на внутренней и наружной сторонах стержня, благодаря чему для крепления протеза не требуется никаких адгезивных материалов. Эндопротез отличается тем, что поверхности уступов образуют угол, несколько отличающийся от 90 градусов по отношению к продольной оси стержня. Причем величина угла отклонения от 90 градусов для уступов как на внутренней, так и на наружной стороне протеза отличается в положительную сторону на разных участках одного и того же уступа. Недостатком известного эндопротеза является то, что данная конструкция не препятствует расшатыванию ножки во фронтальной плоскости. Наиболее близким аналогом заявляемой полезной модели является ножка эндопротеза 4 - прототип. Ножка эндопротеза состоит из корпуса 1 с шейкой 2 со сферической головкой 3. Вдоль корпуса 2 выполнено сквозное цилиндрическое отверстие на поверхности корпуса переходящее в открытый канал со щелевой прорезью на конце, перпендикулярно которой установлена поперечная шпилька 7, с которой взаимодействует зубчатая серьга 12, поворотно установленная на штифте, помещенном на конце натяжного стержня 8,противоположный конец которого снабжен резьбой для крепежной гайки 14. Недостатком известной ножки эндопротеза является следующее механизм не позволяет фиксировать внедренный протез в первичном положении, смещая ось ножки эндопротеза и не создает усилие, позволяющее обжимать костным ложе тело имплантата. Задачей настоящей полезной модели является устранение ранее известных недостатков. Задача решается следующим образом. Внутрикостный имплантат проксимального отдела бедренной кости содержит головку бедра, соединенную с ножкой. Ножка выполнена металлической, полой, внутри которой имеется механизм перемещения. Ножка отличается тем, что полость выполнена с конусным углублением, а сам внутрикостный имплантат снабжен комбинированной профильной парой лопастей с фиксационными выступами у основания полой ножки с возможностью бокового выдвижения последних,при этом конец перемещающегося механизма представляет собой винт с шаровым наконечником и, при перемещении выдвигающимися лопастями к стенкам костного ложа, образует усилие втягивающее имплантат,препятствующее смещению ножки имплантата во фронтальной плоскости и ротационным движениям в костном канале. 462 Техническим результатом заявляемой полезной модели является предотвращение расшатывания имплантата внутри костно-мозгового канала за счет выдвижения лопастей с фиксационными выступами и обжатия тела имплантата костным ложе. Внутрикостный имплантат проксимального отдела бедренной кости изображен на фиг. 1. Механизм выдвижения, содержащий лопасти и фиксирующие выступы, приведен на фиг. 2. Фиг. 1 содержит головку бедра 1, шейку бедра 2, ножку бедра 3, раздвижной винт 4, лопасти 5, фиксирующие выступы 6, костное ложе 7, винтовую резьбу 8, заглушку 9. Согласно фиг. 1, устройство устанавливают следующим образом. Корпус ножки бедра 3 вводят в костное ложе 7, а головку бедра вводят в вертлужную впадину (не показано). Затем вворачивающим инструментом(например, отверткой) в полость ножки 3 вводят раздвижной винт 4, и по резьбе 8 после прикосновения винта 4 с конусной поверхностью лопастей 5 последние выдвигаются и своими фиксирующими выступами 6 внедряются во внутреннюю стенку костного ложа 7 и, таким образом, закрепляют имплантат в костном ложе. В соответствии с фиг. 2 лепестки 5 с фиксирующими выступами 6, внедрены в костное ложе 7 за счет продвижения винта 4. Заявляемый внутрикостный имплантат проксимального отдела бедренной кости позволяет увеличить сроки применения внутрикостного имплантата за счет предотвращения расшатывания в костном ложе. Заявляемая полезная модель найдет широкое применение в ортопедо-травматологических отделениях лечебно-профилактических учреждений здравоохранения. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.