Дистрактор пластинчатый винтовой для выполнения остеотомии пяточной кости при проведении реконструктивной операции по поводу плоско-вальгусной деформации стопы

(12) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ ДИСТРАКТОР ПЛАСТИНЧАТЫЙ ВИНТОВОЙ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ОСТЕОТОМИИ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПЛОСКО-ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ(71) Заявитель Учреждение образования Гродненский государственный медицинский университет(72) Авторы Лашковский Владимир Владимирович Болтрукевич Станислав Иванович(73) Патентообладатель Учреждение образования Гродненский государственный медицинский университет(57) Дистрактор пластинчатый винтовой для выполнения остеотомии пяточной кости при проведении реконструктивной операции по поводу плоско-вальгусной деформации стопы,содержащий две пластинчатые ножки, отличающийся тем, что каждая ножка состоит из элемента поворотного шарнира, плеча, удлинителя и ступенчатой рабочей части, состоящей из плоского участка прямоугольного сечения и выступа, и шарнирно закреплена на концах равноплечего рычага, в центре которого выполнено сквозное резьбовое отверстие,в которое вворачивают винт для разведения ножек на требуемый угол, состоящий из ручки, резьбовой части и упорного конуса, в месте пересечения плеча и удлинителя выполнена выборка. 38302007.08.30 Полезная модель относится к области медицины, а именно к ортопедии, и может быть использована в ходе выполнения реконструктивных операций при плоско-вальгусной деформации стопы. Плоско-вальгусная деформация стопы (плоскостопие) является частой патологией и встречается у 53,6-70 населения. Мировая практика свидетельствует о возрастающем количестве заболеваний стоп среди населения всех регионов земного шара. В результате формирования данного типа деформации в ряде случаев изменения со стороны стопы принимают необратимый характер, не могут быть полностью корригированы ортопедическими изделиями и подлежат хирургическому лечению. Наиболее близким к предлагаемому является дистрактор для раздвигания смежных позвоночных дисков 1. Дистрактор представляет собой ножнице-подобный механизм и содержит шарнирно соединенные пластинчатые ножки, в верхней части переходящие в ручки. Недостатки у данного дистрактора следующие. В связи с тем, что при выполнении поперечной остеотомии переднего отдела пяточной кости, состоящей из губчатой кости, с одновременной дистракцией требуется значительное усилие, узкие ножки прототипа механически разрушат губчатую кость и дистракция окажется невыполнима. Дистрактор имеет короткие ножки, которые при непосредственной дистракции после выполнения полной остеотомии не позволяют выполнить равномерное удлинение переднего отдела пяточной кости, так как они не захватывают весь поперечник данной кости. Узкая, частично коническая форма рабочей части дистрактора не позволит ее ввести на достаточную глубину в пяточную кость, и в силу этой же причины рабочие части при выполнении дистракции будут выскальзывать из кости. Задача полезной модели - создание дистрактора, позволяющего малотравматично выполнить полное пересечение кости и избежать повреждения сосудисто-нервного пучка и сухожилий, непосредственно прилегающих к внутренней кортикальной пластинке пяточной кости. Поставленная задача решается путем создания дистрактора пластинчатого винтового,содержащего две пластинчатые ножки. При этом отличительным моментом является то,что каждая ножка состоит из элемента поворотного шарнира, плеча, удлинителя и ступенчатой рабочей части, состоящей из плоского участка прямоугольного сечения и выступа, и шарнирно закреплена на концах равноплечего рычага, в центре которого выполнено сквозное резьбовое отверстие, в которое вворачивают винт для разведения ножек на требуемый угол, состоящий из ручки, резьбовой части и упорного конуса, в месте пересечения плеча и удлинителя выполнена выборка. На фиг. 1 изображен заявляемый дистрактор пластинчатый винтовой, вид спереди, в исходном положении. На фиг. 2 изображен заявляемый дистрактор пластинчатый винтовой, вид спереди, в рабочем положении. Дистрактор состоит из равноплечего рычага (1), на концах которого шарнирно закреплены ножки (2). В центре равноплечего рычага (1) выполнено сквозное резьбовое отверстие (5), в которое вворачивают винт (3), состоящий из ручки (6), резьбовой части (7) и упорного конуса (8). Ножка (2) состоит из элемента поворотного шарнира (9), плеча (10),удлинителя (11) и рабочей части (12). Рабочая часть (12) ступенчатая, состоит из плоского участка прямоугольного сечения (13) и выступа (14). В месте пересечения плеча и удлинителя выполнена выборка (15). Разведение ножек на требуемый угол осуществляют при помощи винта (3). Рабочий угол разведения составляет 20 (4). При вращении винта (3) упорный конус (8) винта входит в выборки (16), выполненные на ножках (2), и при вращении винт передает усилие плечам ножек. 38302007.08.30 Дистрактор используют при выполнении поперечной остеотомии переднего отдела пяточной кости под постоянным визуальным контролем при проведении реконструктивной операции по поводу плоско-вальгусной деформации стопы. После выполняется первого этапа операции - поперечной остеотомии переднего отдела пяточной кости в глубину на 2/3 поперечника кости с использованием дистрактора рычажного, не пересеченной остается внутренняя кортикальная пластинка пяточной кости. Она расположена в глубине костной раны и при ее пересечении создается опасность повреждения сосудисто-нервного пучка и сухожилий, непосредственно прилегающих к внутренней кортикальной пластинке пяточной кости. Рабочую часть (12) дистрактора с выступами (14) устанавливают между частично рассеченными частями пяточной кости. При вращении винта (3) происходит перемещение упорного конуса (8) книзу, передача усилия плечам ножек (10), что приводит к вращению ножек (2) вокруг осей, раздвижению их на требуемый угол (4) и разведению не полностью остеотомированных частей пяточной кости. Это позволяет осуществлять постоянный визуальный контроль за костной раной по всей глубине сечения и безопасно выполнять остеотомию внутренней кортикальной пластинки пяточной кости. После этого вручную при выворачивании винта (3) осуществляют возврат ножек (2) из рабочего положения (фиг. 2) в исходное положение (фиг. 1) и дистрактор извлекают из костной раны. Использование пластинчатого винтового дистрактора при выполнении поперечной остеотомии переднего отдела пяточной кости во время реконструктивной операции позволяет малотравматично, без грубого механического воздействия, с постоянным визуальным контролем всей глубины костной раны выполнить полное пересечение кости и избежать повреждения сосудисто-нервного пучка и сухожилий, непосредственно прилегающих к внутренней кортикальной пластинке пяточной кости. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 3