Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии с острым нарушением мозгового кровообращения

(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ(71) Заявитель Государственное научное учреждение Институт физиологии Национальной академии наук Беларуси(72) Авторы Чичкан Дмитрий Николаевич Улащик Владимир Сергеевич Кульчицкий Владимир Адамович(73) Патентообладатель Государственное научное учреждение Институт физиологии Национальной академии наук Беларуси(57) Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии с острым нарушением мозгового кровообращения путем лазерного воздействия, отличающийся тем, что осуществляют попеременное, через сутки, воздействие на вену одной из верхних конечностей в области локтевого сгиба непрерывным лазером интенсивностью 5 мВт с длиной волны 470 нм и одновременно постоянным магнитным полем 50-80 мТл в течение 10-20 мин, после чего через 10-15 мин на эту же вену воздействуют непрерывным лазером интенсивностью 15-25 мВт с длиной волны 670 нм и одновременно постоянным магнитным полем 50-80 мТл в течение 10-20 мин, при этом лечение проводят курсом 7-10 процедур на фоне сосудистой гипотензивной и улучшающей мозговой метаболизм терапии, причем курс повторяют сначала через 2-3 недели, а затем еще через 6-8 недель. Изобретение относится к медицине, к разделу физиотерапии. Известен способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии с острым нарушением мозгового кровообращения путем внутривенного лазерного облучения крови, когда внутривенно вводят световод и воздействуют в течение 20 мин непрерывным инфракрасным лазерным излучением с длиной волны 960 нм с мощностью 30 мВт, 20 мин ежедневно. На курс лечения 10 дней 1. Указанный способ является прототипом по отношению к заявляемому. Общим признаком для заявляемого способа и прототипа является проведение гемолазеротерапии. Однако в связи с тем, что в способе-прототипе воздействию подвергают малый объем крови, это приводит к незначительному изменению показателей липидного обмена в организме и снижения активности плазменных факторов свертывания крови. Такие минимальные изменения в организме не позволяют достичь выраженной терапии. 9311 1 2007.06.30 Кроме этого, в способе-прототипе используется только инвазивное воздействие гелийнеоновым лазером на кровь и нет воздействия на другие ткани организма, в том числе и рефлексотерапевтического, что в комплексе способствует достижению высокого антиишемического эффекта. Задачей заявляемого способа является более эффективное снижение симпатико-адреналовой гиперактивности и ускорение нормализации показателей церебральной гемодинамики. Поставленная задача достигается следующим образом. Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии с острым нарушением мозгового кровообращения путем лазерного воздействия, когда осуществляют попеременное, через сутки, воздействие на вену одной из верхних конечностей в области локтевого сгиба непрерывным лазером интенсивностью 5 мВт с длиной волны 470 нм и одновременно постоянным магнитным полем 50-80 мТл в течение 10-20 мин, после чего через 10-15 мин на эту же вену воздействуют непрерывным лазером интенсивностью 15-25 мВт с длиной волны 670 нм и одновременно постоянным магнитным полем 50-80 мТл в течение 10-20 мин,при этом лечение проводят курсом 7-10 процедур на фоне сосудистой гипотензивной и улучшающей мозговой метаболизм терапии, причем курс повторяют сначала через 2-3 недели, а затем еще через 6-8 недель. Основными причинами нарушений церебральной гемодинамики являются атеросклероз, артериальная гипертензия, аномалии развития сосудов. Расстройства мозгового кровообращения могут быть острыми и хроническими, преходящими и стойкими, протекать по типу ишемии или геморрагии. При этом, в связи с анатомическими особенностями кровоснабжения головного мозга, может иметь место нарушение церебральной гемодинамики в каротидном и/или вертебробазилярном бассейнах, которые протекают с различными клинико-неврологическими проявлениями. Без учета этих патогенетических особенностей успешное проведение лечебных мероприятий у больных с цереброваскулярной патологией крайне затруднительно. Лечение следует проводить на фоне стандартной, в этих случаях сосудистой, антигипертензивной и улучшающей мозговой метаболизм, терапии. У больных дисциркуляторной энцефалопатией лазерная гемотерапия может проводиться в любом периоде и при любой этиологии заболевания, но при отсутствии противопоказаний (онкологические заболевания, кахексия, декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы). У больных с нарушениями мозгового кровообращения по ишемическому типу лазерное облучение крови может быть назначено сразу же после стабилизации гемодинамики(моторные, сенсорные, вестибулярные, общемозговые и др. нарушения) и общего самочувствия. Лазерная гемотерапия показана в восстановительном периоде ишемического инсульта, а также при его последствиях. Таким образом, комбинированная магнитолазерная гемотерапия у больных дисциркуляторной энцефалопатией и последствиями острого нарушения мозгового кровообращения в комплексе с фармакотерапией способствует улучшению общего самочувствия,уменьшению головных болей, головокружения, шума в голове, нормализации артериального давления, устранению неврологической симптоматики, снижению изначально повышенного содержания общего холестерина, повышению концентрации антиатерогенного-холестерина и снижению повышенного коэффициента атерогенности, увеличению каолин-кефалинового времени. Пример 1. Больной С, 62 года, диагноз атеросклероз сосудов головного мозга, атеросклеротическая энцефалопатия. Больному назначен курс лазеротерапии. Пациента укладывают на кушетку, затем через сутки на одну из вен верхних конечностей в области локтевого сгиба 2 9311 1 2007.06.30 воздействуют непрерывным лазером интенсивностью 5 мВт, длина волны - 470 нм, с одновременным воздействием постоянным магнитным полем 50-80 мТл в течение 10-20 мин,после чего через 10-15 мин на эту же точку воздействуют непрерывным красным лазером интенсивностью 15-25 мВт, длина волны - 670 нм, а также постоянным магнитным полем 50-80 мТл в течение 10-20 мин, на курс лечения 7-10 процедур с повторением курса через 2-3 недели и через 6-8 недель после окончания второго курса. После курса терапии наблюдалось улучшение общего самочувствия, купировались головные боли, уменьшалось головокружение, улучшился сон и уменьшилась астенизация, отмечался регресс субъективных проявлений болезни. Положительный эффект коррелировал с соответствующей динамикой системного вегетативного гомеостатического обеспечения. Наблюдалась динамика вегетативных показателей в сторону повышения парасимпатикотонии, что выражалось в увеличении индекса Кердо (на 7-10 ) и соответствующем изменении индекса минутного объема крови (на 6-8 ). Выявлено статистически достоверное урежение частоты сердечных сокращений (на 10-12 ). Достоверно увеличилась амплитуда РЭГ-волн в каротидных бассейнах, снизились диастолический и дикротический индексы соответственно на 10 и 12 , также наблюдалась тенденция к улучшению реоэнцефалографических показателей. На 20 снизился коэффициент асимметрии в каротидных бассейнах и на 30- в вертебробазилярном бассейне при исходно высокой асимметрии. Изменения электрической активности мозга были диффузными и выражались в деформации и дезорганизации основного ритма ЭЭГ,появлении патологических медленных волн, нарушении пространственного распределения ритмов, дизритмии, после проведенного курса лечения наблюдалась нормализация ЭЭГ. Источники информации 1. Низкоинтенсивная лазерная терапия Сб. тр. - М., ТОО Фирма Техника, 2000. С. 684-686 (прототип). Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 3