Способ экспресс-диагностики позднего гестоза легкой степени тяжести

(51) МПК (2009) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ(71) Заявитель Государственное научное учреждение Институт радиобиологии Национальной академии наук Беларуси(72) Авторы Конопля Евгений Федорович Маленченко Александр Федорович Луковская Наталья Дмитриевна Барановская Елена Игоревна Громыко Наталья Леонидовна(73) Патентообладатель Государственное научное учреждение Институт радиобиологии Национальной академии наук Беларуси(57) Способ экспресс-диагностики позднего гестоза легкой степени тяжести, заключающийся в том, что определяют общую и эффективную концентрации сывороточного альбумина в крови флуоресцентным методом, рассчитывают с их использованием индекс токсичности и при значении индекса токсичности более 0,06 диагностируют поздний гестоз легкой степени тяжести. Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для экспресс-диагностики позднего гестоза легкой степени тяжести. Гестоз представляет собой широко распространенный и потенциально опасный мультисистемный беспорядок второй половины беременности. Для матери и ребенка данная патология сопряжена с риском развития тяжелых осложнений преждевременные роды,внутриматочную гипоксию, плохой внутриутробный рост и, возможно, гибель 1. В настоящее время гестоз крайне сложно прогнозировать, и, следовательно, проводить профилактические мероприятия, так как точные патогенетические механизмы развития неизвестны. Признаки, которые используют для клинического определения данного заболевания, включают комплекс симптомов гипертония, протеинурия и отеки. Однако специфический диагностический критерий, позволяющий унифицировать настоящую патологию, отсутствует 2. Известен способ диагностики гестоза, который заключается в проведении комплекса многочисленных неспецифических тестов 3 анализ крови анализы мочи контроль диуреза выявление сосудистой лабильности исследование периферического кровотока 14288 1 2011.04.30 контроль за массой тела определение наличия скрытых отеков осмотр глазного дна ультразвуковое исследование, включая допплерометрию плода консультация терапевта,нефролога, невропатолога. Недостатком этого комплексного обследования является неспецифичность, трудоемкость и длительность проведения исследования. Последнее весьма важно в диагностике гестоза при развитии тяжелых осложнений как для матери, так и для плода. Целью изобретения является повышение точности диагностики позднего гестоза легкой степени тяжести. Цель достигается тем, что определяется состояние центров связывания сывороточного альбумина крови флуоресцентным методом. Известно, что сывороточный альбумин человека представляет универсальную буферную систему организма, регулирующую активность многих участников метаболизма жирных кислот, билирубина, ксенобиотиков, ионов металлов. Выполнение альбумином своих функций зависит от состояния его связывающих центров 4. Было проанализировано 2 группы беременных женщин. Первая группа (контроль) включала 8 здоровых пациенток с доношенной беременностью, вторая (исследуемая группа) - 8 женщин с доношенной беременностью с установленным диагнозом - гестоз легкой степени тяжести (до 7 баллов включительно по шкале Савельевой). Анализ состояния центров связывания сывороточного альбумина крови проводили с помощью наборов реактивов ЗОНД-Альбумин (НИМВЦ Зонд, Москва) по стандартной методике 5. На спектрофлуориметре СМ 2203 определяли показатели общей концентрации альбумина (ОКА) и эффективной концентрации альбумина (ЭКА) по соответствующим калибраторам. Дополнительно рассчитывали относительные величины резерв связывания альбумина (РСАЭКА/ОКА-100 ) и индекс токсичности(ИТОКА/ЭКА-1). По времени анализ и расчет относительных величин для одного образца занимает порядка 3-5 минут. Полученные результаты представлены в таблице. Анализ данных проводили с использованием программы 4,0. Достоверность различий между значениями исследуемых показателей оценивали с помощью критерия Стьюдента (-) при уровне значимости-0,05 и-0,01. Данные представлены как среднее арифметическоестандартное отклонение . Контрольная группа Исследуемая группа Р ЭКА 34,771,34 30,250,84 0,012 ОКА 37,031,47 35,561,05 0,428 РСА 94,001,28 85,372,47 0,008 ИТ 0,060,01 0,170,03 0,012 Показатели общей концентрации альбумина находятся в пределах нормы для двух обследованных групп, значения ЭКА, РСА и ИТ статистически достоверно отличаются в группе с наличием клинической патологии по сравнению с показателями у группы женщин с нормальным течением беременности. Следовательно, показатель эффективной концентрации альбумина, на основании которого происходит расчет значений резерва связывания альбумина и индекса токсичности,является информативным и может быть использован как уточняющий тест развития гестоза. Очевидным достоинством предлагаемого метода является его высокая чувствительность и быстрота в исполнении, что позволит, своевременно принять профилактические меры, пролонгировать беременность, снизить перинатальную и материнскую заболеваемость и смертность. Достаточно простая и недорогостоящая методика, по требуемым 14288 1 2011.04.30 наборам реактивов и оборудования, делает метод общедоступным для массового применения в лечебных учреждениях. Источники информации 1. . , . . , ..С//. - . 354. 2006. - . 1796-1806. 2. , , -.. -11 (2006). - . 309-316. 3. Гавриленко А. Что такое гестоз // Девять месяцев. -8. - 2002. - С. 16-17. 4. Грызунов Ю. Кожа и сывороточный альбумин // Косметика и медицина. -5. 2005. - С. 4-15. 5. Альбумин сыворотки крови в клинической медицине / Под ред. Ю.А. Грызунова,Д.Е. Добрецова. - М., 1994. - 226 с. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 3