Способ пластического замещения дефекта ушной раковины

(51) А 611 11/00 НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОИ СОБСТВЕННОСТИ(54) СПОСОБ ПЛАСТИЧЕСКОГО ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТА УШНОЙ(71) Заявитель Учреждение образования Гомельский государственный медицинский университет (ВУ)(72) Авторы Татчихин Владимир Валентинович Иванов Сергей Анатольевич Пригожая Татьяна Ивановна Бривков Руслан Иванович Богомаз Святослав Николаевич Тризна Наталья Михайловна (ВУ)(73) Патентообладатель Учреждение образования Гомельский государственный медицинский университет (ВУ)ЛИМБЕРГ А.А. Планирование местнопластических операций на поверхности тела. - Ленингрцад, 1963. - С. 400-401. КРУЧИНСКИИ Г.В. Сложные трансплантаты в пластической хирургии лица. - Мн. Беларусь, 1978. - С. 73-74. К 11 2111731 С 1, 1998.Способ пластического замещения дефекта ушной раковины, при котором формируют кожно-жировой лоскут, перемещают его в область дефекта путем ротации вокруг сагиттальной оси и ушивают узловыми швами, отличающийся тем, что кожно-жировой лоскут формируют с основанием в месте прикрепления вентральной части мочки уха путем расщепления мочки дугообразным окаймляющим разрезом и ротации вокруг горизонтальной оси, а ушивают в виде дупликатуры.Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано при пластических операциях на ушной раковине.Известен способ пластического замещения дефекта ушной раковины, согласно которому выкраивают кожно-хрящевой трансплантат из здоровой ушной раковины и закрь 1 вают дефект путем свободной пересадки 1.Недостатком известного способа является отсутствие самостоятельного кровоснабжения, развитие некрозов, медленное заживление раны, формирование рубца в донорской зоне и уменьшение размеров донорского уха.Известен способ пластического замещения дефекта ушной раковины, согласно которому в заушной области выкраивают два зеркально-противоположнь 1 х кожно-жировых лоскута в форме лепестка и закрывают дефект путем формирования дупликатуры 2.Недостатком Известного способа является травматичность вмешательства, ограниченная мобильность лоскутов в данной анатомической зоне, невозможность полного сближения лоскутов, формирование рубцов в донорской зоне.Наиболее близким к предлагаемому является способ пластического замещения дефекта ушной раковины, согласно которому выкраивают кожно-жировой лоскут из зачелюстной области в виде лепестка, перемещают в область дефекта путем ротации вокруг сагиттальной оси, ушивают узловыми швами 3-прототип.Недостатком прототипа является недостаточное кровоснабжение в трансплантате, замедление заживления раны, формирование рубца в донорской зоне.Задача, на решение которой направлено предлагаемое изобретение, заключается в уменьшении травматизации, создании удовлетворительного кровоснабжения замещенных тканей, снижении числа послеоперационных осложнений.Задача решается за счет того, что для замещения дефекта ушной раковины кожножировой лоскут формируют с основанием в месте прикрепления вентральной части мочки уха путем расщепления мочки дугообразным окаймляющим разрезом и ротации вокруг горизонтальной оси, ушивают в виде дупликатуры перемещают его в область дефекта путем ротации вокруг сагиттальной оси, ушивают узловыми швами.Больной К., 70 лет, поступил в отделение опухолей головы и шеи с диагнозом Рак кожи правой ушной раковины с распространением на хрящ, Т 4 ЫоМо П 1 5. П клиническая группа. Больному выполнена субтотальная резекция правой ушной раковины с сохранением мочки уха с пластическим замещением дефекта кожно-жировым лоскутом из расщепленной дугообразным окаймляющим разрезом мочки уха с основанием в месте прикрепления ее вентральной части. Лоскут ротирован вокруг горизонтальной и сагиттальной осей и ушит в виде дупликатуры узловыми швами. Послеоперационный период протекал без осложнений. Швы сняты на 8 сутки.Предлагаемый способ учитывает особенности кровоснабжения перемещаемого лоскута, интенсивное кровоснабжение ушной раковины способствует быстрому заживлению раны, размеры трансплантата достаточны для закрытия дефекта, рубец в донорской области находится на месте мочки и малозаметен.2. Лимберг А.А. Планирование местнопластических операций на поверхности тела. Ленинград, 1963. - С. 400-401.Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.