Способ комплексного лечения гормонорезистентных форм рака предстательной железы с отдаленными метастазами

61 31/00 НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГОРМОНОРЕЗИСТЕНТНЫХ ФОРМ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ОТДАЛЕННЫМИ МЕТАСТАЗАМИ(71) Заявитель Государственное учреждение Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова(72) Авторы Мавричев Анатолий Сергеевич Жаврид Эдвард Антонович Красный Сергей Анатольевич Поляков Сергей Львович Полуянчик Андрей Вячеславович(73) Патентообладатель Государственное учреждение Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова(57) Способ комплексного лечения гормонорезистентных форм рака предстательной железы с отдаленными метастазами, включающий полихимиотерапию цисплатином и доксорубицином, отличающийся тем, что курсы полихимиотерапии проводят на фоне общей гипертермии электромагнитным полем в течение 3-6 ч при температуре 41,5-42,0 С и искусственной гипергликемии 6-12 мМ/л. Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, а именно к лечению гормонорезистентных форм рака предстательной железы с отдаленными метастазами. Известен способ лечения гормонорезистентных форм рака предстательной железы с отдаленными метастазами с использованием полихимиотерапии 1. Недостатком такого лечения является то, что эффективность большинства схем полихимиотерапии не превышает 20-30 , при этом не всегда увеличивается продолжительность жизни этих больных. Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому изобретению является способ лечения гормонорезистентных форм рака предстательной железы с отдаленными метастазами, включающий применение системной полихимиотерапии по схеме цисплатин 80 мг/м 2 доксорубицин 60 мг/м 2 в 1-й день с интервалами между курсами 3 недели 2. 6493 1 Данный способ принят нами за прототип. Недостатками его являются высокая степень токсичности и небольшая эффективность. Способ комплексного лечения гормонорезистентных форм рака предстательной железы с отдаленными метастазами. Задача - повышение эффективности полихимиотерапии по схеме цисплатин 80 мг/м 2 доксорубицин 60 мг/м 2 при лечении гормонорезистентных форм рака предстательной железы с отдаленными метастазами. Поставленная задача достигается применением сеанса общей гипертермии с гипергликемией во время проведения полихимиотерапии. Способ осуществляют следующим образом. Внутривенно вводят химиопрепараты по схеме - цисплатин 60 мг/м 2 доксорубицин 30 мг/м 2 на фоне общей гипертермии. Общую гипертермию проводят на специальных установках электромагнитным методом в условиях общей анестезии. Температурно-экспозиционный режим 41,5-42 С в течение 3-6 часов. Для усиления противоопухолевого эффекта термохимиотерапии, а также для повышения резистентности организма, прежде всего миокарда, к тепловому стрессу в ходе сеанса больным внутривенно вводят 350-400 г глюкозы с инсулином (уровень гликемии при этом поддерживают в пределах 6-12 ммоль/л). Уровень глюкозы крови контролируют непосредственно перед каждой инъекцией инсулина. Основным отличительным признаком заявляемого способа лечения является то, что во время полихимиотерапии по схеме цисплатиндоксорубицин проводят сеанс общей гипертермии с гипергликемией. Предложенный способ подтверждается следующими примерами. Пример 1. Больной Г., 1946 года рождения. История болезни 9208/98, 10199/98, 416/99, 1887/99. Амбулаторная карта 2094/98. Диагноз Рак предстательной железы 41, 38, стадия 4, состояние после гормонотерапии, прогрессирование - множественные метастазы в легкие.до лечения - 35,8 нг/мл. Проведено 4 сеанса общей гипертермии с гипергликемией и полихимиотерапией (доксорубицин 60 мг, цисплатин 110 мг). После лечения- 8,5 нг/мл, имеется регрессия опухоли более 50 , регрессия отдаленных метастазов менее 50 . Пример 2. Больной Б., 1944 года рождения. История болезни 8811/98, 10021/98, 22/99, 1574/99. Амбулаторная карта 483/97. Диагноз Рак предстательной железы Т 3 хМ 1(множ. ),26, стадия 4, состояние после гормонотерапии, прогрессирование.до лечения - 82,8 нг/мл. Проведено 4 сеанса общей гипертермии с гипергликемией и полихимиотерапией (доксорубицин 50 мг, цисплатин 90 мг). После лечения- 29,2 нг/мл, имеется регрессия опухоли более 50 , стабилизация отдаленных метастазов. Источники информации 1. . .. - 1998. - . 160. - . 1220-1229. 2. . . . - 1985. - . 56. -11. - . 2580-2586. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.