Способ прерывания беременности

(12) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ(71) Заявитель Белорусский научно-исследовательский институт охраны материнства и детства МЗ РБ(72) Авторы Сорокина Светлана Эдуардовна Искрицкий Анатолий Михайлович Воскресенский Сергей Львович(73) Патентообладатель Белорусский научно-исследовательский институт охраны материнства и детства МЗ РБ(57) Способ прерывания беременности в большом сроке гестации при маловодии, включающий амниоцентез, контроль положения иглы и введение гиперосмолярного 10 -го раствора натрия хлорида, отличающийся тем, что после амниоцентеза в полость матки вводят физиологический раствор, а положение иглы контролируют путем ультразвукового сканирования.(56)3721244, 1973.2294680, 1976.2350822, 1977.888983, 1981.1822753 1, 1993.2051707 1, 1996.1048 1, 1996. Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству и гинекологии и может использоваться в отделениях гинекологии. Известен способ прерывания беременности в сроке 20-27 недель гестации путем амниоцентеза через передний свод влагалища и интраамниального введения 10 -ного раствора натрия хлорида 1 с последующей (при необходимости) стимуляцией сократительной деятельности матки внутривенным капельным введением окситоцина. Контроль положения иглы в амниотической полости осуществляется на основании выделения через иглу околоплодных вод. Способ выбран в качестве прототипа. Однако осуществление способа-прототипа невозможно при выраженном маловодии,так как нет четких признаков определения нахождения иглы в амниотической полости, а введение гиперосмолярного раствора натрия хлорида в стенку матки или другие органы женщины опасно для ее жизни и здоровья, так как вызывает некроз тканей. Задачей предлагаемого изобретения является осуществление прерывания беременности при маловодии с контролем нахождения иглы в амниотической полости. 5001 1 Задача решается тем, что под контролем ультразвукового сканирования производят амниоцентез через передний свод влагалища и для контрастирования амниотической полости вводят в нее безопасный для женщины физиологический раствор. При заполнении полости матки раствором методом ультразвукового сканирования производят верификацию нахождения иглы, а затем вводят гиперосмолярный раствор хлорида натрия. Способ осуществляется следующим образом. Женщину укладывают на гинекологическое кресло и после опорожнения мочевого пузыря в асептических условиях под контролем ультразвукового сканирования (любым аппаратом с датчиком 3,5 МГц) производят пункцию через передний свод влагалища и введение небольшого (50-100 мл) количества физиологического раствора. При визуализации раствора в полости матки (при этом виден и конец иглы) вводят гиперосмолярный раствор хлорида натрия. Возможность осуществления способа подтверждается примером. Беременная Б., 23 года, история болезни 913 поступила в гинекологическое отделение для прерывания беременности, неразвивающейся с 17 недель, с маловодием. При амниоцентезе через иглу не получено околоплодных вод, для верификации нахождения иглы в полости матки было введено 50 мл физиологического раствора и после ультразвукового доказательства нахождения иглы в полости матки произведено введение гиперосмолярного раствора хлорида натрия. Через 32 ч после вмешательства произошел выкидыш мертвым плодом. Прерывание беременности прошло без осложнений. Способ опробован на 5 манипуляциях в гинекологическом отделении и отделении обсервации 7 клинической больницы г. Минска. Неудачных попыток и осложнений не было. Источники информации 1. Блошинский Ю.М., Гуртовой Б.П., Мучиев Г.С. Осложнения при прерывании беременности методом интраамниального введения гипертонического раствора хлористого натрия и их профилактика // Акушерство и гинекология. - 1974. -9. - С. 65-66 (прототип). Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.