Марлевая повязка для лечения инфицированных ран

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАТЕНТНЫЙ КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ МАРЛЕВАЯ ПОВЯЗКА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННЫХ РАН(71) Заявитель Гродненский государственный университет им. Я. Купалы(73) Патентообладатель Гродненский государственный университет им. Я. Купалы(57) Марлевая повязка для лечения инфицированных ран, включающая стерильную марлевую салфетку и закрепляющий ее бинт, отличающаяся тем, что она содержит отверстия, соотношение площадей которых к 1 см 2 площади салфетки составляет 0,41, а бинта - 0,11. Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения инфицированных ран. В практике лечения инфицированных ран в качестве перевязочных средств испытаны различные по происхождению вещества от корпии, пакли, хлопка, пеньки, мха до современных синтетических тканевых композиций. Несмотря на интенсивную разработку синтетических перевязочных материалов, повязка из марли(прототип), благодаря своей высокой капиллярности и гигроскопичности, по-прежнему остается наиболее распространенным и практически оправданным перевязочным средством для лечения инфицированных ран. Однако современным компонентам марлевой повязки (салфетка, марлевый бинт) присущ ряд недостатков, делающих марлевую повязку не столь полноценной и физически активной. Главный недостаток марлевой повязки - ограниченный (не более 2-3 ч) срок всасывающей способности. Всосавшийся в повязку гнойный экссудат в короткое время превращает ее в спрессованную жесткую массу, препятствующую оттоку и очищению раневой поверхности. В этих условиях резко нарушаются вентиляционные возможности повязки,что способствует возрастанию влажности и токсического воздействия на рану продуктов жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов. Общеизвестно, что скорость регенеративного процесса в различных участках раневой поверхности неодинаковая. Эта клиническая особенность наиболее четко проявляется при обширных и неодинаковой глубины термических ожогах кожи. Для выравнивания фаз раневого процесса на всей поверхности раны целесообразно (с целью ускорения некролитических и секвестрационных процессов) избирательное подведение к отдельным участкам поверхности раны необходимой концентрации антисептиков или высокоактивных энзимов (ируксол). Достижение лечебного эффекта в этих случаях возможно только через конструктивные особенности перевязочного материала. Повязка в традиционном варианте представляет сплошное однообразное по структуре марлевое полотно. Вследствие чего лекарственный мазевой слой на поверхности раны под давлением марлевого полотна стандартной повязки хаотично расплющивается, бесконтрольно распределяется и вытесняется за пределы раневой поверхности. Между раной и поверхностью марлевого полотна практически исчезает лекарственная буферная прослойка, являющаяся основой терапевтического действия. Следовательно, традиционная повязка исключает возможность контроля за дозой лекарственного вещества на поверхности раны и условия дифференцированной его концентрации на отдельных участках раневой поверхности. Кроме того, подобная повяз 3769 1 ка склонна к склеиванию и быстрому прорастанию грануляционной тканью, что требует ее регулярной смены. Частая смена повязки вызывает неоправданную травматизацию неокрепшего эпителия и способствует вторичному инфицированию гнойной раны 1. Сущность изобретения состоит в том, что для лечения ран предложено использовать окончатые марлевые, ватно-марлевые салфетки и бинты стандартных размеров. Площадь окончатых отверстий к 1 см 2 площади марлевого полотна для салфеток составляет 0,41,0, а для бинтов - 0,11,0. Предложение реализуется следующим образом после туалета раны на ее поверхность, покрытую слоем лекарственного вещества на жировой или пенистой основе, накладывается окончатая марлевая салфетка. Наличие в марлевых салфетках симметрично расположенных окончатых отверстий позволяет, послойно их смещая, образовывать в толще повязки отдельные воздушные ячейки, а при их послойном накладывании формировать дренажные колодцы заданной глубины и объема. Перфорированная стерильная салфетка на поверхности раны закрепляется турами окончатого марлевого бинта. Клинические испытания эффективности предложенной повязки показали, что наличие окончатых отверстий в ее компонентах существенно изменяют структуру марлевого полотна и резко повышают всасывающую способность, обеспечивая практически условия для беспрерывного оттока гнойного экссудата. Новые конструктивные особенности элементов марлевой повязки способствуют большему захвату и более продолжительному сохранению массы лекарственного вещества, а также дают возможность избирательно и дозированно его подводить к отдельным участкам раневой поверхности. Выемки цилиндрической формы в марлевых слоях салфетки и бинта на 40 сокращают площадь соприкосновения марлевой салфетки с поверхностью раны и на 17 снижают массу перевязочного материала, в результате чего повязка становиться более легкой, рыхлой и воздухопроницаемой. В этих условиях смена повязки становится менее травматичной и болезненной. Существенно улучшаются вентиляционные свойства окончатой марлевой повязки при сохранении защитной ее способности. Наличие окончатых отверстий в компонентах марлевой повязки способствует более прочному сцеплению туров марлевого бинта, увеличивает их удерживающую способность при меньшем числе оборотов, а следовательно,при меньшей общей массе перевязочного материала. Государственный патентный комитет Республики Беларусь. 220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66. 2