Способ определения величины угла торсии костей голени пациента

(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕЛИЧИНЫ УГЛА ТОРСИИ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ ПАЦИЕНТА(71) Заявитель Учреждение образования Гродненский государственный медицинский университет(72) Авторы Аносов Виктор Сергеевич Болтрукевич Станислав Иванович Михович Михаил Степанович(73) Патентообладатель Учреждение образования Гродненский государственный медицинский университет(57) Способ определения величины угла торсии костей голени пациента путем фотоплантографии, отличающийся тем, что пациента ставят двумя ногами на опорное стекло фотоплантографа, устанавливают под верхушками лодыжек светодиоды, а в подколенной ямке - ультразвуковой датчик, причем располагают датчик параллельно задней поверхности эпифиза большеберцовой кости, делают фотоплантограмму, затем на полученной фотоплантограмме проводят линию, соединяющую светодиоды, и линию, параллельную рабочей поверхности датчика, и определяют величину угла между линиями, которая представляет собой величину угла торсии. Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии, и может использоваться для измерения торсии костей голени. В настоящее время во всем мире наблюдается неуклонный рост ортопедической патологии и патологии нижних конечностей в частности. Торсия костей голени определяет взаиморасположение осей голеностопного и коленного суставов. Пространственное расположение осей коленного и голеностопного суставов влияет на биомеханику ходьбы. Патологическая торсия костей голени ведет к чрезмерной наружной или внутренней ротации 11426 1 2008.12.30 стопы при ходьбе. Это приводит к снижению скорости ходьбы, увеличению энергетических затрат, вызывает вторичные деформации скелета стопы. Также деформации стопы влияют на развитие торсии костей голени. Оценка торсии костей голени важна для планирования тактики лечения больного. Наиболее близким способом измерения торсии костей является метод с применением ультразвукового исследования (линейный датчик 5 МГц). В положении лежа сначала определяют в подколенной ямке заднюю поверхность проксимального эпифиза большеберцовой кости и делают снимок. Затем определяют положение дистального эпифиза большеберцовой кости и также делают снимок. По полученным двум снимкам определяют торсию большеберцовой кости ( В.,... . . ., 7317, 1987). Недостатком метода является то, что оценивает только торсию большеберцовой кости. Трудно исключить движения голени в процессе исследования. Метод обладает низкой точностью. Задача изобретения - повышение точности и объективности измерения торсии костей голени. Поставленная задача решается путем фотоплантографии, при этом отличительным моментом является то, что пациента ставят двумя ногами на опорное стекло фотоплантографа, под верхушками лодыжек устанавливают светодиоды, а в подколенной ямке ультразвуковой датчик параллельно задней поверхности эпифиза большеберцовой кости,делают фотоплантограмму, затем на полученной фотоплантограмме проводят линию, соединяющую светодиоды, и линию, параллельную рабочей поверхности датчика, и определяют величину угла между линиями, которая представляет собой величину угла торсии. Способ осуществляют следующим образом. Исследование выполняют в положении стоя на двух ногах на опорном стекле фотоплантографа. Под верхушками лодыжек устанавливают светодиоды, которые указывают положение оси голеностопного сустава в горизонтальной плоскости. Располагают ультразвуковой датчик в подколенной ямке. Находят мыщелки бедренной кости, спускаются ниже суставной щели коленного сустава,располагают датчик параллельно с задней поверхностью эпифиза большеберцовой кости. Делают фотоплантограмму, на которой видно положение датчика и светодиодов. На фотоплантограмме восстанавливают перпендикуляр от бокового края датчика, получаем линию, параллельную рабочей поверхности датчика. По положению светодиодов проводят линию, соответствующую оси голеностопного сустава. Измеряют угол между этими линиями. Полученное значение величины угла является величиной торсии костей голени. Для исследования применяют ультразвуковой линейный датчик прямоугольной формы (с частотой 5 МГц). Фотоплантограммы выполняют цифровой техникой и обрабатывают компьютером. На фигуре показано измерение величины торсии костей голени. Приводим пример,подтверждающий возможность осуществления изобретения. Пример 1. Пациент К. Возраст 7 лет. На фотоплантограмме с помощью светодиодов определена ось голеностопного сустава (отрезок АВ). Рабочую поверхность датчика расположили параллельно с задним краем проксимального эпифиза большеберцовой кости. Восстановили перпендикуляр к боковому краю датчика. Получаем линию , параллельную рабочей поверхности датчика. Угол между отрезком АВ и линиейи есть искомая величина торсии костей голени. В данном случае величина торсии равна 17 градусов (фигура). Таким образом, предлагаемый способ обладаетвысокой точностью, несложен в исполнении и может использоваться в любом ортопедическом отделении. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.