Аппарат для определения резервов ковергениции и дивергениции и их лечения

(12) ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАТЕНТНЫЙ КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ АППАРАТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕЗЕРВОВ КОВЕРГЕНЦИИ И ДИВЕРГЕНЦИИ И ИХ ЛЕЧЕНИЯ(73) Патентообладатели Санюкевич Виктор Иосифович, Воднева Ирина Викторовна,Санюкевич Александр Викторович(57) 1. Аппарат для определения резервов конвергенции и дивергенции и их лечения, содержащий размещенные на опоре на горизонтальной оси вращаемый вертикальный диск, на периферии которого выполнена система концентрических круглых окон, с встроенными оптическими элементами, и прямоугольных радиальных окон и горизонтальная планка с двумя отверстиями соосными диаметрально противоположным круглым окнам на диске, отличающийся тем, что в диске оптические элементы размещены во вращаемом окуляре и выполнены в форме двугранных призм, а горизонтальная планка снабжена кареткой с вращаемым окуляром,в котором смонтирована двугранная призма и при этом в горизонтальной планке оппозитно каждому из отверстий выполнены по два прямоугольных окна с встроенными в них красными стеклами, соответственно,одно из которых расположено вне контура диска, а другое расположено соосно соответствующему радиальному прямоугольному окну в диске. Фиг. 1 2. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что в диске двугранные призмы размещены основанием по нормали к радиусу диска. 2463. Аппарат по любому из пп. 1, 2, отличающийся тем, что в диске двугранные призмы размещены по заданному закону переменной призменной диоптрии, причем в каждой последующей призме, величина диоптрии на единицу больше, чем в предыдущей призме. 4. Аппарат по любому из пп. 1, 2, 3, отличающийся тем, что в каретке двугранная призма размещена основанием по нормали к радиусу диска. 5. Аппарат по любому из пп. 1, 2, 3, 4, отличающийся тем, что каретка смонтирована на планке с возможностью поступательного перемещения. 6. Аппарат по любому из пп. 1, 2, 3, 4, 5, отличающийся тем, что в каретке величина призменной диоптрии двугранной призмы равна величине призменной диоптрии той двугранной призмы в диске, у которой большая призменная диоптрия. 7. Аппарат по любому из пп. 1, 2, 3, 4, 5, 6, отличающийся тем, что в диске и в каретке двугранная призма выполнена в виде прямого цилиндра, усеченного двумя плоскостями, пересекающимися на боковой поверхности цилиндра.(56) 1. А.с. СССР 1725888, МПК 5 А 61 Н 5/00, 1992. 2. А.с. СССР 1790401, МПК 5 А 619/00, 1993. 3. Описание полезной модели к патенту 61, МПК 6 А 61 Н 5/00, 1999.12.30 (прототип). Полезная модель относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначена для комплексного определения резервов конвергенции и дивергенции глаза и их тренировочного лечения. При ослаблении цилиарной мышцы глаза уменьшается приспосабливаемость последнего к четкому видению предметов, расположенных на различных расстояниях от глаза (аккомодация глаза). Основной причиной снижения остроты зрения является низкий резерв аккомодации. При спазме аккомодации проявляется дефицит конвергенции, сопровождающийся слабостью аккомодационной мышцы и слабостью глазных мышц, в связи с чем проявляется необходимость лечебного тренинга для преодоления их слабости. Тренинг внутренних прямых глазных мышц повышает их силу, ослабляет толчкообразный характер повышения внутриглазного давления при конвергенции. Известен способ снятия спазма и повышения резерва конвергенции и аккомодации 1. Устройство для осуществления способа 1 включает набор диафрагм с отверстиями 1,3-5,5 мм, тест-объект, который можно передвигать по направляющим, на которых нанесена разметка расстояния до предела видения эмметропического глаза оптотипа тест объекта, лист бумаги с нанесенной координатной сеткой для каждого глаза. Устройство включает также щиток, которым при тренировке закрывают другой глаз. По результатам тренировки пациент должен сам строить график дифференцированной остроты зрения тренируемого глаза, сравнивать его с соответствующим графиком эмметропического глаза. Устройство эффективно только в отношении тренировки аккомодационной мышцы глаза. Известна технология Назарова В.Т. лечения и профилактики близорукости путем принудительного воздействия вибрации вдоль волокон мышц глаза в течение 1,5-5 мин с амплитудой 2-5 мм и частотой 15-40 Гц. Проведенными исследованиями установлено, что из 189 человек не улучшено зрение в 11 случаях, острота зрения доведена до нормы в 88 случаях (меньшей 50 ). Способ Назарова В.Т. не восстанавливает резервы аккомодационной мышцы и характеризуется дефицитом резервов конвергенции и дивергенции 2. Прототипом является устройство полезной модели, содержащей размещенные на опоре на горизонтальной оси вращаемый вертикальный диск, на периферии которого выполнена система концентрических круглых окон, с встроенными оптическими элементами отрицательными сферическими линзами (от -1,0 до 10,0 ), и прямоугольных радиальных окон и горизонтальная планка с двумя отверстиями соосными диаметрально противоположным круглым окнам на диске 3. У прототипа и у заявляемой полезной модели имеются следующие сходные существенные признаки размещенные на опоре на горизонтальной оси, вращаемый вертикальный диск, на периферии которого выполнена система концентрических круглых окон, с встроенными оптическими элементами, и прямоугольных радиальных окон и горизонтальная планка с двумя отверстиями соосными диаметрально противоположным круглым окнам на диске. Недостаток прототипа проявляется в ограниченных лечебных возможностях, которые сводятся к лечебной тренировке только аккомодационной мышцы. При использовании предлагаемой полезной модели не только сам пациент осуществляет лечебный тренинг, но и осуществляет также регулирование комплексного тренировочного выявления резервов конвергенции и дивергенции глаза и их тренировочного лечения, таким образом, в основу заявленной полезной модели поставлена задача расширения лечебных возможностей путем комплексного тренировочного выявления резервов конвергенции и дивергенции глаза и их тренировочного лечения. 2 246 Для получения указанного результата, т.е. решения поставленной задачи, заявляемая полезная модель аппарата для определения резервов конвергенции и дивергенции глаза и их лечения, содержит следующие существенные признаки размещенные на опоре на горизонтальной оси вращаемый вертикальный диск, на периферии которого выполнена система концентрических круглых окон, с встроенными оптическими элементами, и прямоугольных радиальных окон и горизонтальная планка с двумя отверстиями соосными диаметрально противоположным круглым окнам на диске. По отношению к прототипу у заявляемой полезной модели имеются следующие отличительные признаки в диске оптические элементы размещены во вращаемом окуляре и выполнены в форме двугранных призм, а горизонтальная планка снабжена кареткой с вращаемым окуляром, в котором смонтирована двугранная призма, и при этом в горизонтальной планке оппозитно каждому из отверстий выполнены по два прямоугольных окна с встроенными в них красными стеклами, соответственно одно из которых расположено вне контура диска, а другое расположено соосно соответствующему радиальному прямоугольному окну в диске в диске двугранные призмы размещены основанием по нормали к радиусу в диске двугранные призмы размещены по заданному закону переменной призменной диоптрии, причем в каждой последующей призме величина диоптрии на единицу больше, чем в предыдущей призме в каретке двугранная призма размещена основанием по нормали к радиусу диска каретка смонтирована на планке с возможностью поступательного перемещения в каретке величина призменной диоптрии двугранной призмы равна величине призменной диоптрии той двугранной призмы в диске, у которой большая призменная диоптрия в диске и в каретке двугранная призма выполнена в виде прямого цилиндра, усеченного двумя плоскостями, пересекающимися на боковой поверхности цилиндра каретка смонтирована на планке с возможностью поступательного перемещения в каретке величина призменной диоптрии двугранной призмы равна величине призменной диоптрии той двухгранной призмы в диске, у которой большая призменная диоптрия в диске и в каретке двугранная призма выполнена в виде прямого цилиндра, усеченного двумя плоскостями, пересекающимися на боковой поверхности цилиндра. Между отличительными признаками и техническим результатом имеется следующая причинноследственная связь наличие новых конструктивных признаков, их взаимное расположение, удобство для пользователя - эргономичность, конструктив заявленной полезной модели аппарата не только позволяет самому пациенту проводить курс лечения сам по себе, но при этом обеспечивается проведение лечения на новом качественном уровне, т.е. пациент осуществляет его в виде управляемого регулируемого комплексного тренировочного выявления резервов конвергенции и дивергенции глаза и их тренировочного лечения. По сведениям, которыми располагает заявитель, предлагаемая совокупность существенных признаков,характеризующих сущность полезной модели, не известна из уровня техники, следовательно, предлагаемая полезная модель соответствует критерию новизна. Предлагаемая сущность полезной модели может быть многократно использована в медицине. Заявленный аппарат может быть использован в стационарах, в системе народного образования не только для лечебных целей, но и для оздоровительной профилактики. Заявителями изготовлен опытный образец аппарата, проведены его испытания в системе здравоохранения и образования, которые подтвердили высокие и потребительские свойства аппарата. В этой связи очевидным является соответствие заявленной полезной модели критерию промышленная применимость. Полезная модель поясняется чертежом, где фиг. 1 - общий вид аппарата фиг. 2 - двугранная призма. Аппарат для определения резервов конвергенции и дивергенции глаза и их лечения, содержит размещенные на опоре 1 на горизонтальной оси 2 вращаемый вертикальный диск 3, на периферии которого выполнена система концентрических круглых окон 4, с встроенными оптическими элементами 5, и прямоугольных радиальных окон 6 и горизонтальная планка 7 с двумя отверстиями 8, соосными диаметрально противоположным круглым окнам 4 на диске 3. В диске 3 оптические элементы 5 размещены во вращаемом окуляре 9 и выполнены в форме двугранных призм, а горизонтальная планка 7 снабжена кареткой 10 с вращаемым окуляром 11, в котором смонтирована двугранная призма 12, и при этом в горизонтальной планке оппозитно каждому из отверстий 8 выполнены по два прямоугольных окна 13, 14 с встроенными в них красными стеклами, соответственно одно из которых - 13 расположено вне контура диска 3, а другое - 14 расположено соосно соответствующему радиальному прямоугольному окну 6 в диске 3. В диске 3 двугранные призмы 5 размещены основанием 15 по нормали к радиусудиска 3, т.е. радиусдиска 3 составляет угол 9 прямой угол с касательной к основанию 15 призмы 5. 246 В диске 3 двугранные призмы 5 размещены по заданному закону переменной призменной диоптрии, причем в каждой последующей призме 5 величина диоптрии на единицу больше, чем в предыдущей призме 5. В каретке 10 двугранная призма 11 размещена основанием 5 по нормали к радиусудиска 3. Каретка 10 смонтирована на планке 7 с возможностью поступательного перемещения. В каретке 10 величина призменной диоптрии двугранной призмы 5 задана равной по величине призменной диоптрии той двугранной призмы 5 в диске 3, у которой самая большая призменная диоптрия. В диске 3 и в каретке 10 двугранная призма 5 выполнена в виде прямого цилиндра 16, усеченного двумя плоскостями А и Б, пересекающимися на боковой поверхности цилиндра 16 с возможностью образования между собой заданного угла призменной диоптрии. Пример. Изготовлен опытный образец аппарата, на вертикальной опоре 1 которого закреплен на горизонтальной оси 2 вертикальный вращаемый диск 3 с возможностью его фиксации в заданном положении. В диске 3 вдоль концентрических окружностей в периферийной зоне выполнены с равным шагом окна 4 с вращаемыми окулярами 9 с помещенными в них стеклянными призмами 5 соответственно призменному диоптрическому ряду от 1,0 до 20,0 попеременно. А в центральной части диска 3 выполнены по внутренней окружности радиальные окна 6-прямоугольного очертания. Перед диском 3 с лицевой его стороны на оси 2 вращения диска 3 жестко закреплена горизонтальная оптическая планка 7, по краям которой, выходящим за площадь диска 3, выполнены прямоугольные окна 13 и 14 с размещенными в них красными стеклами(5010 мм), между которыми ближе к центру выполнены отверстия 8 диаметром 10 мм, которые при вращении диска совмещают с призмами 5. Расстояние между центрами прямоугольного окна 13 и 14 и круглого отверстия 8 равно 55 мм, т.е. позволяющее производить обследование пациента и его лечение с произвольным расстоянием между зрачками глаз. Используют аппарат следующим образом. Резервы конвергенции для дали определяют при выключенной аккомодации. В качестве объекта наблюдения пациентом выбрано световое пятно определенной яркости,расположенное перед фиг. 1 с фронтальной стороны, например создаваемое электрической лампочкой небольшой мощности в 15 , на расстоянии 3-5 м от глаз пациента. При открытых глазах, перед одним из глаз пациента расположен окуляр с красным стеклом в прямоугольной оправе, а перед другим глазом во вращаемом окуляре 9 расположена призма 5 с диоптрией 1,0 , основанием 15 направленным к виску пациента. Вследствие разложения и преломления в призме 5 пучка света, пациент вначале тренировки видит двойное изображение лампочки красное и белое, которые расходятся по вертикали и изображения которых сливаются в перспективе в одно красное изображение, из-за проявления фузионного рефлекса. Последовательно проворачивая диск по часовой стрелке и фиксируя аналогично установку последующей призмы 5 против проверяемого глаза, повторно добивается пациент слияние изображения лампочки. Такое воздействие на глаз повторяют до тех пор, пока будет найдена для глаза пациента наиболее сильная призма 5, еще преодолеваемая фузионной конвергенцией или дивергенцией. Резервы конвергенции правого глаза проверяют справа, а резервы конвергенции левого глаза проверяют слева. Аналогично проверяют дивергенцию, но вращая в окуляре 9 призмы 5 при этом устанавливают основанием перед глазом к носу. Следовательно, резервы дивергенции правого глаза проверяют слева, а для левого глаза резервы дивергенции проверяют справа. Таким образом в правой зоне диска от пациента проверяют конвергенцию правого глаза и дивергенцию левого глаза. В левой зоне кольцевого диска проверяют дивергенцию правого глаза и конвергенцию левого глаза. При пониженных резервах конвергенции и дивергенции пациент тренирует глаза таким же образом, как и при выявлении резервов конвергенции и дивергенции. Тренировкой производят физический массаж мышц, постепенно восстанавливают резервы конвергенции и дивергенции и повышают остроту зрения пациента. Промышленное применение аппарата облегчает работу лечебного персонала, так как он непосредственно не участвует при тренировке, а лишь показывает пациенту работу аппарата однажды. Аппарат конструктивно прост, технологичен в пользовании и находит применение не только в специализированных лечебных учреждениях, но и учебных учреждениях, а так же и индивидуальном пользовании. По краям линейки в специальных кассетных каретках 10 закреплены призмы 5 по 20,0 с возможностью линейного перемещения в каретке 10 и фиксирования перед круглым отверстием 8 справа или слева, расположенным соответственно круглых окон 4 на диске 3. Применение каретки 10 с призмой 5 позволяют дифференцировать диоптрический призменный типоряд от второго до четвертого порядка, т.е. которые повышают резервы аппарата до 40,0 призменных диоптрий. Промышленное использование аппарата предполагается в СНГ и за рубежом. Государственный патентный комитет Республики Беларусь. 220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.