Способ лечения глазодвигательных расстройств

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАТЕНТНЫЙ КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ(71) Заявитель Научно-исследовательский институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии Министерства здравоохранения Республики Беларусь(73) Патентообладатель Научно-исследовательский институт неврологии,нейрохирургии и физиотерапии Министерства здравоохранения Республики Беларусь(57) 1. Способ лечения глазодвигательных расстройств, включающий стимулирующее воздействие на пораженные глазодвигательные мышцы больного глаза, отличающийся тем, что больному проводят оптокинетическую стимуляцию больного глаза в сторону пораженной глазодвигательной мышцы, при которой больной осуществляет слежение глазами за оптокинетическим стимулом. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что оптокинетической стимуляции подвергают все поле зрения больного глаза. 3. Способ по п. 1 или 2, отличающийся тем, что оптокинетическую стимуляцию проводят с оптимальной предварительно определенной для данного больного оптимальной интенсивностью. 4. Способ по любому из пп. 1-3 отличающийся тем, что оптокинетическую стимуляцию проводят с длительностью процедуры 5 мин. ежедневно, на курс 10-12 процедур.(56) 1. Лучик В.И. и др. Электростимуляция глазодвигательных мышц в комплексном лечении содружественного косоглазия // Офтальмологический журнал.1986. -3. - . 185, 186. Изобретение относится к медицине, а точнее к неврологии и офтальмологии, и может найти применение для лечения глазодвигательных расстройств у больных с воспалительными, сосудистыми и демиелинизирующими заболеваниями нервной системы. Известен также сптсоб лечения ГДР, включающий электростимуляцию пораженных глазодвигательных мышц 1. Однако данный способ не позволяет использовать нейрофизиологические возможности организма для восстановления движений глаз. Сущность изобретения заключается в том, что для обеспечения использования нейрофизиологических возможностей организма в заявляемом способе лечения ГДР, включающем стимулирующее воздействие на пораженные глазодвигательные мышцы, отличием является то, что больному проводят оптокинетическую стимуляцию больного глаза в сторону пораженной глазодвигательной мышцы, при которой больной осуществляет слежение глазами за оптокинетическим стимулом. Оптокинетической стимуляции подвергают все поле зрения больного глаза с предварительно определенной для данного больного оптимальной интенсивностью. Длительность процедуры 5 мин, ежедневно, на курс 10-12 процедур. Изобретение осуществляют следующим образом. Предварительно у больного с глазодвигательными расстройствами определяют оптимальную частоту оптокинетической стимуляции. Для этого у наружных и внутренних углов глаз накладывают электроды для ре 3332 1 гистрации движений глаз в горизонтальном отведении и помещают больного в экранированную кабину. Проводят калибровку движений глаз. Затем больного помещают внутрь белого барабана с четырьмя черными вертикальными полосами, который позволяет проводить оптокинетическую стимуляцию всего поля зрения, проводят оптокинетическую стимуляцию при частоте 0,17 0,33 и 0,5 Гц обоих глаз вместе и каждого в отдельности в обе стороны. При этом больной осуществляет слежение глазами за оптокинетическим стимулом. Для лечебной оптокинетической стимуляции выбирают ту частоту, при которой наиболее выражена амплитуда оптокинетического нистагма в сторону пораженной мышцы. Лечебную оптокинетическую стимуляцию проводят в том же барабане в сторону пораженной мышцы со слежением глазами за оптокинетическим стимулом в течение 5 мин, ежедневно, на курс 10-12 процедур. Изобретение поясняется конкретными клиническими примерами. Пример 1. Больной К., 43 лет, история болезни 444/52. Находился на лечении в неврологическом отделении 5-ой городской клинической больницы г. Минска с 23.01.94 г. по поводу ишемического инсульта в вертебробазилярном бассейне. При исследовании неврологического статуса выявлены грубый парез левого отводящего нерва, спонтанный горизонтальный нистагм, межъядерная офтальмоплегия, периферический парез левогочерепного нерва, умеренная бульбарная симптоматика, правосторонняя пирамидная недостаточность. Лечение глазодвигательных расстройств лекарственными средствами не привело к улучшению. При исследовании выявлены оптимальная частота - 0,33 Гц и условие стимуляции - слежение больным и обоими глазами. Применено лечение заявленным способом. Оптокинетическая стимуляция всего поля зрения больного левого глаза кнаружи со слежением глазами за оптокинетическим стимулом, длительность процедуры 5 мин ежедневно, на курс 10 процедур. После лечения отведение левого глаза увеличилось на 15. Пример 2. Больной Ш., 54 лет, история болезни 411/1072. Находился на лечении в неврологическом отделении 5 ой городской клинической больницы г. Минска по поводу закрытой черепно-мозговой травмы средней степени тяжести. При исследовании неврологического статуса выявлены частичный птоз слева, грубое сходящееся косоглазие, практически полное отсутствие движений глаз кнаружи. Лечение глазодвигательных расстройств лекарственными средствами не привело к улучшению. При исследовании выявлена оптимальная частота оптокинетической стимуляции - 0,33 Гц и условие стимуляции слежение только больным глазом. Применено лечение заявляемым способом оптокинетическая стимуляция всего поля зрения обоих глаз кнаружи со слежением глазами за оптокинетическим стимулом, длительность процедуры 5 мин ежедневно,на курс 10 процедур. После лечения отведение левого глаза увеличилось на 8, правого глаза на 10. Государственный патентный комитет Республики Беларусь. 220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.