Сорбционно-активная дренажная система для гнойных ран и полостей

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СОРБЦИОННО-АКТИВНАЯ ДРЕНАЖНАЯ СИСТЕМА ДЛЯ ГНОЙНЫХ РАН И ПОЛОСТЕЙ(71) Заявитель Учреждение образования Гродненский государственный медицинский университет(72) Авторы Ославский Андрей Иванович(73) Патентообладатель Учреждение образования Гродненский государственный медицинский университет(57) 1. Сорбционно-активная дренажная система для гнойных ран и полостей в виде трубки, покрытой тканым углеволокнистым сорбентом АУТ-М, скрученным по типу улитки,отличающаяся тем, что трубка имеет перфоративные отверстия, сорбент с гидрофильным покрытием покрывает дистальный конец трубки на 2/3 ее длины. 2. Сорбционно-активная дренажная система по п. 1, отличающаяся тем, что трубка выполнена из поливинилхлорида диаметром от 3 до 27 мм с шагом 2 мм и имеет длину от 100 до 1000 мм с шагом 20 мм. 3. Сорбционно-активная дренажная система по п. 1, отличающаяся тем, что в качестве гидрофильного покрытия используют слой окисленной целлюлозы толщиной 1 мм.(56) 1. Электронный ресурс - сайт . - Режим доступа -///.3042009-11-16-12-51-10672009-1112-12-13-2794. Дата доступа 02.02.2013. 2. Электронный ресурс - сайт Республиканского унитарного предприятия Светлогорское ПО Химволокно. Режим доступа 96162013.10.30 3. ТУ РБ 600012098.014-2007). Системы дренирования брюшной полости, гнойных ран и полостей. Электронный ресурс - сайт СП ФреБор. Режим доступа // Дата доступа- 14.01.2013. 4. Патентна полезную модель 7187. Полезная модель относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использована для дренирования гнойных жидкостных скоплений, гнойно-некротических полостей брюшной полости, забрюшинного пространства и мягких тканей. Известен марлевый тампон, применяющийся для пассивного дренирования гнойных ран и полостей 1. Однако несмотря на кажущуюся простоту в применении, использование такого дренажного устройства обладает рядом недостатков гигроскопическое действие марлевого тампона крайне непродолжительно. Уже через 4-6 ч тампон превращается в пропитанную гноем пробку, препятствующую оттоку гнойного экссудата из раны. Это обусловливает необходимость смены тампонов не реже чем через 6 ч. Кроме того, извлечение марлевого тампона из раны во время перевязки крайне болезненно. Известен дренажный жгут из медицинского углеволокнистого сорбента АУТ-М для отвода гнойного отделяемого у оперированных больных 2. Однако применение этого дренажного жгута имеет существенные недостатки происходит импрегнация частиц углеволокна в рану, что может способствовать ухудшению репаративного процесса волокна сорбента слипаются с тканями, что приводит к дополнительной травматизации и усилению болевых ощущений во время перевязок. Известна трубка медицинская поливинилхлоридная (ПВХ) дренажная однократного применения 3. Данная дренажная трубка не обладает сорбционно-активным действием. Наиболее близким к заявляемой полезной модели является сорбционно-дренажное устройство для гнойных ран и полостей, выполненное из углеволокнистого тканого сорбента АУТ-М, представляющее собой цилиндр диаметром 1,5 см, где сорбент скручен по типу улитки и покрыт по всей поверхности слоем политетрафторэтилена толщиной 1,0 мм 4. Однако недостатком данного сорбционно-дренажного устройства является невозможность его применения при извитых раневых ходах, что не позволяет применять данное устройство для лечения свищей. Задача предлагаемой полезной модели - создание гибкой сорбционно-активной дренажной системы для гнойных ран и полостей, обеспечивающей непрерывную и адекватную сорбцию и дренирование раны в течение длительного времени. Поставленная задача решается путем создания сорбционно-активной дренажной системы для гнойных ран и полостей в виде трубки, покрытой тканым углеволокнистым сорбентом АУТ-М, скрученным по типу улитки, отличающейся тем, что трубка имеет перфоративные отверстия, сорбент с гидрофильным покрытием покрывает дистальный конец трубки на 2/3 ее длины. Трубка выполнена из поливинилхлорида (ПВХ) и имеет диаметр от 3 до 27 мм с шагом 2 мм, ее длина - от 100 до 1000 мм с шагом 20 мм. В качестве гидрофильного покрытия использован слой окисленной целлюлозы толщиной 1 мм. На фиг. 1 изображена заявляемая сорбционно-активная дренажная система для гнойных ран и полостей в продольном разрезе. На фиг. 2 изображена заявляемая сорбционно-активная дренажная система для гнойных ран и полостей в поперечном разрезе. Заявляемая сорбционно-активная дренажная система состоит из трубки (1) с перфоративными отверстиями. Трубка (1) с дистального конца на 2/3 покрыта сорбентом углеволокнистым тканым АУТ-М (2) и слоем окисленной целлюлозы (3) толщиной 1 мм. 96162013.10.30 Диаметр предлагаемой сорбционно-активной дренажной системы для гнойных ран и полостей варьируется от 3 до 27 мм с шагом 2 мм, т.к. при меньшем диаметре происходит уменьшение сорбционной емкости устройства и не обеспечивается эффективный отвод раневого отделяемого, а при диаметре более 27 мм возникают трудности с установкой системы в гнойной послеоперационной ране, из-за большого размера больные будут ощущать значительное неудобство. Минимальная длина изделия 100 мм, максимальная - 1000 мм с шагом 20 мм. Покрытие из слоя гидрофильной окисленной оксицеллюлозы (СТП 002-2011, ТУ 2230-002-98592386-2010) выполняет несколько функций. Во-первых, оно незначительно увеличивает жесткость (как на изгиб, так и на сжатие) сорбционноактивной дренажной системы. Во-вторых, материал покрытия должен быть гидрофильным. Гидрофильность окисленной целлюлозы приводит к смачиванию системы биологическими жидкостями, оксицеллюлоза начинает быстро биодеградировать, что минимизирует повреждения живых тканей, что необходимо для легкого извлечения устройства из раны. В-третьих, оксицеллюлоза медицинская допущена к применению в медицине, является абсолютно биоинертной, неокрашенной, что минимально влияет на репаративный процесс. Минимальная толщина покрытия из окисленной целлюлозы (1 мм) определяется технологическими особенностями равномерного нанесения медицинской оксицеллюлозы на дренаж из ПВХ, покрытого слоем углеволокнистого сорбента, максимальная (2 мм) непроизводительным использованием объема дренажного устройства, так как излишняя толщина слоя из оксицеллюлозы значительно увеличивает время биодеградации оксицеллюлозы, что препятствует поглощению гноя углеволокнистым сорбентом. В качестве покрытия можно использовать полиолефины (полиэтилен, полипропилен), но лучшим является медицинская окисленная целлюлоза отечественного производства, что соответствует Национальной программе Импортозамещение на 2010-2014 гг. Материал наносится непосредственно на углеволокнистый сорбент, свернутый в цилиндр на трубке из ПВХ. Заявляемое устройство используют следующим образом. Гнойную полость, образовавшуюся после вскрытия абсцессов, флегмон, гнойных затеков, дренируют таким образом, чтобы дистальный конец сорбционно-активной дренажной системы для гнойных ран и полостей находился в непосредственной близости к гнойному очагу, т.е. максимально приближен к патологическому очагу, откуда предполагается поступление гнойного отделяемого. Вначале гной, микробные тела сорбируются внутренней поверхностью сорбента через перфорационные отверстия. Биодеградация оксицеллюлозы наступает в сроки от 1 до 7 часов. После этого сорбент начинает поглощать токсины всей поверхностью. В дальнейшем ежедневно производят перевязки с удалением сорбционно-активной дренажной системы для гнойных ран и полостей на 2-3 сутки. Предлагаемая сорбционно-активная дренажная системы для гнойных ран и полостей позволяет осуществлять полную и адекватную сорбцию содержимого гнойных ран. Заявляемая сорбционно-активная дренажная системы для гнойных ран имеет следующие преимущества по сравнению с прототипом 1. Увеличивается сорбционная емкость устройства за счет поступления посторонних жидкостей из окружающих тканей. 2. Не происходит импрегнация частиц углеволокна в рану, что не приводит к ухудшению репаративного процесса. 3. Отсутствует слипание волокон с тканями, что исключает дополнительную травматизацию во время перевязок. 4. Сорбционно-активная дренажная система для гнойных ран и полостей является гибкой дренажной системой, позволяющей адаптировать ее к различным размерам раневых ходов, в том числе и свищей. 96162013.10.30 5. Все материалы, необходимые для производства предлагаемой сорбционно-активной дренажной системы для гнойных ран и полостей, выпускаются предприятиями Республики Беларусь, что соответствует Национальной программе Импортозамещение на 2010-2014 гг. Таким образом, заявляемая сорбционно-активная дренажная система для гнойных ран обеспечивает в течение длительного времени непрерывную и адекватную сорбцию различных биологических жидкостей из гнойно-некротических полостей брюшной полости и забрюшинного пространства, когда предполагается постоянное поступление гноя, экссудата, транссудата в послеоперационном периоде, а также расширяются его функциональные возможности по сравнению с аналогами. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 4