Устройство для воздействия на позвоночник

ОПИСАНИЕ ПОЛЕЗНОЙ МОДЕЛИ к ПАТЕНТУНАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНГР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОИ СОБСТВЕННОСТИ(54) УСТРОЙСТВО для ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ПОЗВОНОЧНИК(71) Заявитель Государственное учреждение РесПублиКансКий научноПрактический центр радиационной Медицины и экологии человеКа(72) Автор Шерепо Константин Михайлович (ВУ)(73) Патентообладатель Государственное учреждение Республиканский научно-Практический центр радиационной Медицины и экологии человеКа (ВУ)Устройство для воздействия на ПОЗВОНОЧНИК, имеющее элементы фиксации тела, ремни и динамометр, отличающееся тем, что дополнительно имеет жилет, Штангу с ремнями, винтовой ШТОК и рентгенопрозрачную тазовую Панель с Промежностным упором для фиксация тела.2. Нормы радиационной безопасности (НРБ-2 ООО). Министерство здравоохранения Республики Беларусь. - Мн., 2000. - С.33.Полезная модель относится К медицине, а именно К детской ортопедии.Ранняя диагностика сколиозов является актуальной и постоянной задачей в детской ортопедии.Важно отличить ранние формы сколиозов от нарушений осанки.Нарушение осанки является функциональной деформацией и достаточно легко лечится, сколиозь 1 возникают по причине изменений в позвоночных структурах и требуют раннего и длительного наблюдения и лечения. Отсюда важна дифференциальная диагностика этих состояний. При осмотре ранние формы обоих изменений часто отличить невозможно, поэтому ребенку необходимо выполнять, как минимум, 3 рентгеновских снимка всего позвоночника на одной длиной пленке в положениях лежа и стоя. Рентгеновские снимки следует повторять не реже, чем через 6 месяцев, чтобы не пропустить прогрессирование сколиоза и начать своевременное лечение 1.При такой диагностике ребенок получает только за один раз дозу облучения в 5,4 м 3 в,в то время, как допустимой дозой по нормам радиационной безопасности в Республике Беларусь является 1,0 мЗв в год 2. Специалисту понятно, что без диагноза ребенка оставлять нельзя. При диагностике сколиозов необходима информация об общей конфигурации позвоночника и признаках торсии позвонков. Мы выполняем это обследование на рентгеновском костном денситометре для диагностики остеопороза.Это достаточно для оценки позвоночника ребенка при диагностике сколиоза и уменьшает значительно дозовую нагрузку. Однако, конструкция аппарата не позволяет вь 1 полнять обследование в положении стоя.Известно устройство для пульсирующего вытяжения позвоночника, содержащее элементы закрепления верхней части туловища и области таза пациента, а также ремни вдоль туловища и динамометр для изменения силы вытяжения раздвигаемых электромотором панелей, к которым фиксирован больной 3 (прототип).Наше устройство имеет противоположное назначение и значительно отличается конструктивно.Цель полезной модели - создать устройство, которое осуществляло бы нагружение позвоночника больного в положении лежа, имитируя нагружение позвоночника массой туловища, головы, верхних конечностей, то есть той массы, которая нагружает позвоночник в положении стоя.Цель осуществляется благодаря предложенному устройству, в котором тяга по длине туловища создается динамометром и системой ремней, которые закреплены на уровне проксимальных частей туловища больного и на уровне таза, а натяжение их обеспечивается благодаря стойке с винтом. Динамометр одновременно дает возможность контроля такой тяги, которая соответствует массе верхней части тела больного.На фиг. 1 изображено устройство - вид сверху на фиг. 2 изображено устройство - вид сбоку.Устройство содержит рентгенопроницаемую тазовую панель 1 с фиксированным к ней промежностным упором 2. На верхнем конце промежностного упора 2 находится жестко закрепленный динамометр 3, который также жестко соединен с рентгенопроницаемойштангой 4 точно на ее середине. Через верхний конец промежностного упора 2 выше динамометра 3 проведен по гаечной резьбе упора винтовой шток 5, закрепленный в середине штанги 4 округлой шляпкой - тормозом 6 с возможностью вращения штока 5.К обоим концам штанги 4 на одинаковом расстоянии крепятся два ремня 7, которые верхними концами крепятся в середине каждой подмышечной области 8 к жилету 9, вь 1 полненному из плотной ткани и имеющему спереди разрез 10 и крепкие тесемки 11.Применяют устройство следующим образом. Больного предварительно взвешивают и по справочной литературе вычисляют массу его туловища, головы с шеей и верхних конечностей. Больному надевают жилет и фиксируют его тесемками 11. На стол рентгеновского денситометра ставят тазовую панель 1, на которой закреплены промежностный упор 2 с динамометром, штангой и винтовым штоком. Больного укладывают тазом на панель так, чтобы промежностный упор плотно соприкасался с промежностью больного. Проводят концы ремней через пряжки 12, соединенные с концами штанги 4.Вывинчивают винтовой шток 5 в упоре 2. При этом штанга 4 приближается к упору 2,одновременно натягиваются ремни 7 и сжимается динамометр 3. Вывинчивают шток до такого показателя на шкале динамометра, который равен массе верхней части тела больного. Выполняют рентгенографию.Применение устройства обеспечивается достаточной фиксацией тазом больного тазовой панели, упором промежностного упора и равномерной тягой ремней за жилет, который оказывает равномерное давление через верхнюю часть туловища на весь позвоночник больного, за исключением шейного отдела. Однако этого и не требуется, так как вершина дуги искривления шейно-грудного сколиоза находится на уровне 1/-/ грудных позвонков. Направление тяги близко к направлению равнодействующей верхней половины человеческого тела, центр тяжести которого определяется на 2 см кпереди на уровне 2-го крестцового позвонкаВ нашем устройстве местом приложения сил являются штанга и динамометр, которые также расположены над тазом больного приблизительно на уровне центра тяжести. Одновременное натяжение ремней происходит обязательно, потому что они соединяются с неподвижной штангой, которая смещается вверх-вниз без перекосов. Благодаря тесемкам,пришитым отступив от краев разреза жилета, возможно плотное надевание жилета на детей разного возраста, с разным объемом груди.К устройству прилагаются два жилета для детей 7-10 лет и подростков 12-16 лет.Средняя лучевая нагрузка при выполнении обследования на рентгеновском денситометре составляет 0,04 мЗв на одно обследование.Таким образом, для выполнения обследования с тремя снимками суммарная доза составляет 0,12 мЗв, что на порядок ниже допустимой годовой дозы по НРБ-2 ООО и оставляет возможности для повторных контрольных обследований.Этим доказывается несомненная полезность изобретения и необходимость его промышленного изготовления, что вполне доступно.Национальный Центр Интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.