Канюля для перфузии органа при эксплантации

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ КАНЮЛЯ ДЛЯ ПЕРФУЗИИ ОРГАНА ПРИ ЭКСПЛАНТАЦИИ(71) Заявитель Учреждение здравоохранения 9-я городская клиническая больница(72) Авторы Садовский Денис Николаевич Калачик Олег Валентинович(73) Патентообладатель Учреждение здравоохранения 9-я городская клиническая больница(57) Канюля для перфузии органа при эксплантации, содержащая наружную трубку, выполненную перфорированной и с резьбой на одной из сторон, и внутреннюю трубку, состоящую из двух частей и утолщения между ними для фиксации глубины введения канюли, причем на одной части внутренней трубки выполнена перфорация и резьба для соединения ее с наружной трубкой с образованием свободного пространства между ними,а на другой ее части выполнены насечки для соединения с системой перфузии. Изобретение относится к медицинской технике, а именно к трансплантологии, и предназначено для перфузии органов при их эксплантации. Известна канюля, выполненная из пластмассовой трубки, предназначенная только для оттока раствора от органов при их эксплантации 1. Она представляет собой полую цилиндрическую трубку из пластинчатого материала длиной 2 м. Один конец служит для проникновения в сосуд, другой - для погружения в емкость для отвода смеси раствора с кровью. Конец для проникновения в сосуд произвольно перфорируется ножницами по окружности. 18199 1 2014.04.30 Недостатки устройства заключаются в ограниченных функциональных возможностях,так как трубка используется только для оттока перфузирующей жидкости, и низкой эффективности, так как при оттоке жидкости происходит залипание и закрытие перфораций трубки, что нарушает отток жидкости из сосудов, отходящих от почек и печени выше места фиксации лигатурой трубки, а это приводит к неадекватной перфузии и излишней тепловой ишемии органов. Наиболее близкой по технической сущности и достигаемому результату к заявляемой является канюля для перфузии органов при их эксплантации, предназначенная только для подачи перфузирующего раствора, представляющая собой полый цилиндрический стержень из пластинчатого материала 2. Один конец стержня служит для проникновения в сосуд, другой с утолщением на конце - для соединения с перфузионным комплектом. Недостатком известной канюли является низкая эффективность из-за возможности неадекватной перфузии при ее продвижении за устья почечных, нижнеполюсных артерий,т.к. сосуды, отходящие выше места фиксации лигатурой канюли и идущие к почкам, могут не промыться раствором. Недостатками являются также увеличение времени операции(эксплантации органов), т.к. для устранения этого недостатка приходится дополнительно выделять нижележащий участок аорты, и низкие функциональные возможности, так как канюля используется только для подачи перфузирующего раствора. Задача изобретения заключается в повышении эффективности, расширении функциональных возможностей канюли и снижении времени эксплантации органа. Поставленная задача достигается за счет того, что канюля для перфузии органа при эксплантации содержит наружную трубку, выполненную перфорированной и с резьбой на одной из сторон, и внутреннюю трубку, состоящую из двух частей и утолщения между ними для фиксации глубины введения канюли, причем на одной части внутренней трубки выполнена перфорация и резьба для соединения ее с наружной трубкой с образованием свободного пространства между ними, а на другой ее части выполнены насечки для соединения с системой перфузии. Канюля может использоваться как для введения, так и для оттока перфузата. В основу изобретения положена задача создания конструкции канюли для введения и оттока перфузата с кровью, имеющей при этом двухпросветную, перфорированную структуру, позволяющую перфузату проникать и оттекать из основных и дополнительных сосудов. Изобретение поясняется фигурами, где на фиг. 1 изображен общий вид устройства в разобранном виде, на фиг. 2 - общий вид устройства в собранном виде, на фиг. 3 - внутренняя трубка канюли, на фиг. 4 - наружная трубка канюли, на фиг. 5 - фото канюли в собранном виде, на фиг. 6 - фото внутренней и наружной трубок канюли разных размеров. Заявляемая канюля состоит из двух полых перфорированных, входящих одна в другую трубок внутренней 1 и наружной 2, соединенных резьбой 3 и 4, имеющих свободное пространство 5 между собой в 1 мм. Внутренняя трубка 1 состоит из двух частей 6 и 7 переменного сечения. Часть 6 трубки выполнена с насечками 8 по окружности для соединения с системой перфузии или шланга отвода раствора, а часть 7 выполнена с перфорацией 9 и резьбой 4 для соединения с наружной трубкой 2. Наружная трубка 2 также перфорирована, имеет перфорации 10 и внутреннюю резьбу 3 на одной из сторон для соединения с внутренней трубкой 1. Между частями 6 и 7 внутренней трубки 1 есть утолщение 11,предназначенное для фиксации глубины введения канюли в сосуд. Канюлю можно вводить в аорту, достигать при этом фиксированной глубины проникновения, сохраняя возможность прохода раствора в сосуды, отходящие выше места фиксации лигатурой канюли. Канюлю можно также вводить в нижнюю полую вену и достигать при этом фиксированной глубины проникновения, сохраняя возможность оттока раствора из сосудов,отходящих выше места фиксации лигатурой канюли, даже при залипании перфораций 10 наружной трубки 2 канюли, т.к. существует пространство между трубками. Это обуслав 2 18199 1 2014.04.30 ливает более качественную перфузию органов при их заборе и сокращает время операции. Канюля может быть выполнена из металла или пластика. Канюля используется как для подвода перфузирующей жидкости через аорту, так и для ее оттока через нижнюю полую вену. Канюлю используют следующим образом. Две трубки 1 и 2 канюли соединяются между собой посредством накручивания трубки 2 при помощи резьбы 3 и 4 на часть 7 внутренней трубки 1. На часть 6 внутренней трубки 1 с насечками 8 надевают трубку системы подвода или отвода перфузирующей жидкости и завязывают нить для избегания соскальзывания трубки с канюли. Систему для подвода перфузирующей жидкости соединяют с пакетом перфузата, открывают для вытеснения воздуха и закрывают. В собранном виде канюлю вводят перфорированной частью в аорту или нижнюю полую вену, завязывают нить на аорту или нижнюю полую вену для фиксации канюли в соответствующем сосуде, пускают перфузирующий раствор в аортальную канюлю, а отток жидкости осуществляется через другую такую же канюлю большего диаметра, введенную в нижнюю полую вену. При этом перфорации 9 и 10 на аортальной канюле и пространство 5 между внутренней 1 и наружной 2 трубками канюли сохраняют возможность проникновения раствора в сосуды, отходящие выше места фиксации лигатурой канюли. Канюля, введенная в нижнюю полую вену, благодаря перфорациям 10 на наружной трубке 2, перфорациям 9 внутренней трубке 1 и свободному пространству 5, сохраняет возможность оттока перфузирующей жидкости при заведении канюли выше устья почечных вен, создавая благоприятные условия для качественной отмывки органов и сокращения времени операции. Источники информации 1... - 1997. - .. - . 256, . 26.3. 2. -. ///. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 4