Способ определения степени атрофии ампутационной культи бедра

(51)61 5/103, 5/107 НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ АТРОФИИ АМПУТАЦИОННОЙ КУЛЬТИ БЕДРА(71) Заявитель Государственное учреждение Научно-исследовательский институт медико-социальной экспертизы и реабилитации Министерства здравоохранения Республики Беларусь(72) Автор Пустовойтенко Владлен Тарасович(73) Патентообладатель Государственное учреждение Научно-исследовательский институт медико-социальной экспертизы и реабилитации Министерства здравоохранения Республики Беларусь(57) Способ определения степени атрофии ампутационной культи бедра пациента, заключающийся в том, что измеряют длины культи бедра и здорового бедра, окружности культи бедра и здорового бедра на одном уровне, рост и вес пациента и оценивают степень атрофии культи бедра по формуле 8279 1 2006.08.30 где Об - окружность здорового бедра, см Ок - окружность культи бедра, см Дб - длина здорового бедра, см Дк - длина культи бедра, см Р - рост пациента, см В - вес пациента, кг,и при получении значений 2,5-4,9 делают вывод о малой степени атрофии ампутационной культи бедра, значений 5,0-7,9 - о средней степени атрофии, а значений 8,0-12,0 - о большой степени атрофии. Изобретение относится к медицине, к травматологии и ортопедии и медико-социальной экспертизе больного. Известен способ определения атрофии ампутационной культи бедра, при котором определяют окружность здорового бедра и на этом уровне окружность ампутационной культи бедра и по разнице окружностей в сантиметрах определяют атрофию ампутационной культи бедра. В зависимости от длины культи бедра (верхняя, средняя и нижняя треть) соответственно на этих уровнях измеряют окружность здорового бедра 1. Недостатком данного способа определения атрофии ампутационной культи бедра является получение одного показателя - разницы в сантиметрах между окружностью здорового бедра и окружностью ампутационной культи бедра на соответствующем уровне без учета таких антропометрических показателей больного, как рост, вес, длина здорового бедра и длина культи бедра, что не дает возможности точно определить степень атрофии ампутационной культи бедра у больных с различным типом телосложения (гипостеник,нормостеник, гиперстеник). Задачей заявляемого изобретения является повышение точности определения степени атрофии ампутационной культи бедра у больных с различным типом телосложения. Поставленная задача достигается следующим образом. Предложен способ определения степени атрофии ампутационной культи бедра пациента, заключающийся в том, что измеряют длины культи бедра и здорового бедра, окружности культи бедра и здорового бедра на одном уровне, рост и вес пациента и оценивают степень атрофии культи бедра по формуле(О бО к )(Д бД к )В,Р где Об - окружность здорового бедра, см Ок - окружность культи бедра, см б - длина здорового бедра, см Дк - длина культи бедра, см Р - рост пациента, см В - вес пациента, кг,и при получении значений 2,5-4,9 делают вывод о малой степени атрофии ампутационной культи бедра, значений 5,0-7,9 - о средней степени атрофии, а значений 8,0-12,0 - о большой степени атрофии. Способ иллюстрирован фигурой, где 1 - окружность здорового бедра, 2 - окружность ампутационной культи бедра пациента, 3 -длина здорового бедра, 4 - длина культи бедра пациента, 5 - весы для измерения веса пациента, 6 - рост пациента. Заявленный способ включает дополнительные антропометрические показатели пациента рост, вес, длина здорового бедра, длина культи бедра, что позволяет более точно учитывать индивидуальные особенности организма он применим для больных с любым типом телосложения (гипостенический, нормостенический, гиперстенический) и в силу этого объективно определяет степень атрофии ампутационной культи бедра, что необходимо при медико-социальной экспертизе больных после ампутации нижней конечности и при изготовлении протезов бедра. При разработке способа использованы антропометрические показатели у 100 больных,лечившихся в Научно-исследовательском институте медико-социальной экспертизы и реабилитации Министерства здравоохранения Республики Беларусь. 2 8279 1 2006.08.30 Пример 1. Больной А., 50 лет, поступил в клинику НИИ медико-социальной экспертизы и реабилитации в 2003 году. Год назад перенес ампутацию левого бедра на уровне средней трети. Признан инвалидом второй группы. Телосложение больного астеническое. При ортопедическом обследовании больному измеряли рост - 170 см, вес - 52 кг, окружность здорового правого бедра - 45 см, окружность ампутационной культи левого бедра - 41 см, длину здорового правого бедра - 44 см, длину ампутационной культи левого бедра - 39 см. Затем степень ат(ОбОк )(Д бД к )Врофии ампутационной культи бедра определяли по формуле Р(4541)(4439)522,7. Полученный таким образом результат позволяет судить о 170 малой (легкой) степени атрофии ампутационной культи левого бедра. Пример 2. Больной Д., 45 лет, поступил в клинику НИИ медико-социальной экспертизы и реабилитации в 2004 году. 4 года назад произведена ампутация средней трети правого бедра по поводу тяжелого ожога ноги. Инвалид второй группы. Телосложение больного нормостеническое. При ортопедическом обследовании измеряли рост - 156 см, вес - 51 кг, окружность здорового левого бедра - 47 см, окружность культи правого бедра - 40 см, длину здорового левого бедра - 27 см, длину культи правого бедра - 13 см. Степень атрофии оп(О бО к )(Д бД к )В(4740 )(4027 )516,5 . ределяли по выведенной формуле Р 156 У больного выявлена средняя (умеренная) степень атрофии ампутационной культи правого бедра. Пример 3. Больной К., 54 лет, поступил в клинику НИИ медико-социальной экспертизы и реабилитации в 2004 году. 2 года назад выполнена ампутация правого бедра по поводу облитерирующего атеросклероза сосудов нижней конечности. Инвалид второй группы. Телосложение больного гиперстеническое. При ортопедическом обследовании больному измеряли рост - 186 см, вес - 110 кг, окружность здорового бедра - 71 см, окружность культи бедра - 64 см, длину здорового бедра - 48 см, длину культи бедра - 40 см. Применена выведенная формула расчета степени атрофии ампутационной культи бедра(7164)(4840) 1108,8 . У данного больного выявлена большая (значительная) сте 186 пень атрофии ампутационной культи бедра. Таким образом, заявленный способ определения степени атрофии культи позволяет более объективно определить состояние мягких тканей культи бедра мышц, подкожножировой клетчатки, кожи и дать уточненную интегральную оценку степени атрофии ампутационной культи бедра у больных с гипостеническим, нормостеническим и гиперстеническим типом телосложения. Источники информации 1. Маркс О.В. Ортопедическая диагностика (руководство-справочник). - Мн. Наука и техника, 1978. - С. 106-107 (прототип). Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 3