Фиксатор шейки бедренной кости

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ ФИКСАТОР ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ(57) Фиксатор шейки бедренной кости, содержащий винт с резьбой и кольцевыми выступами на дистальной части, пластину с каналом и фиксатором, установленным на поперечной перегородке, закрепленной на дистальном конце пластины, отличающийся тем, что он содержит корпус с двумя каналами по его краям и два компрессирующих винта с фиксаторами, при этом по центру корпуса выполнен канал для костного трансплантата. 4455 1 Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Известен фиксатор шейки бедра, содержащий винт с резьбой и кольцевыми выступами на дистальной части, пластину с каналом и фиксатором, установленным на поперечной перегородке, закрепленной на дистальном конце пластины 1. Недостатком его является то, что компрессирующий стержень заполняет вырезку и таким образом шейку бедра фиксатор разделяет в области перелома на два изолированных друг от друга фрагмента, что препятствует прорастанию нервов и сосудов из фрагмента в фрагмент. Это удлиняет сроки сращения отломков. Недостатком его является и то, что фиксатор препятствует введению костного трансплантата по центру шейки бедра. Задачей изобретения является повышение жесткости крепления отломков, создание компрессии между отломками в автоматическом режиме с одновременным использованием костного трансплантата и создание максимально физиологических условий для сращения отломков. Поставленная задача достигается тем, что фиксатор содержит корпус с двумя каналами по его краям и два компрессирующих винта с фиксаторами. При этом по центру корпуса выполнен канал для костного трансплантата. На фиг. 1 изображен фиксатор для лечения переломов шейки бедренной кости в сборе. На фиг. 2 изображено устройство в разобранном виде с втулкой. Фиксатор содержит корпус 1. По центру корпуса 1 в проксимальном отделе выполнена вырезка 2. Также по центру корпуса 1 выполнен канал 3 под втулку 4 и костный трансплантат 5. Для соединения корпуса 1 с втулкой 4 в дистальном конце канала 3 выполнена резьба 6. По краям корпуса 1 выполнены каналы 7 под компрессирующие винты 8. На проксимальных концах компрессирующих винтов 8 выполнена шнековая резьба 9 для усиления жесткости соединения с головкой бедра (на чертеже не изображена). На дистальном конце компрессирующих винтов 8 выполнены насечки 10 для взаимодействия с фиксатором 11. На дистальном конце корпуса 1 выполнена пластина 12, в которой выполнены гнезда 13 под фиксаторы 11 и отверстия 14 под шурупы 15. Во втулке 4 выполнен канал 16 на всю его длину под направляющую спицу (на чертеже направляющая спица не изображена). Проксимальный конец втулки 4 утончен для облегчения проведения в кость и для снижения травмы костной ткани головки бедра. На дистальном конце втулки 4 выполнена резьба 17 для соединения с корпусом 1. Фиксатор используют следующим образом. По центру шейки бедра проводят направляющую спицу (на чертеже не показана). Производят разрез мягких тканей до 3 см в длину. В корпус 1 вворачивают втулку 4 и в собранном виде забивают в шейку бедра по направляющей спице на всю его глубину. Затем направляющую спицу удаляют. Через каналы 7 корпуса 1 сверлом выполняют каналы (на чертеже не показаны) в шейке и головке бедра под компрессирующие винты 8. В выполненные каналы (на чертеже не показаны) в кости через каналы 7 вводят компрессирующие винты 8. Втулку 4 удаляют. Через канал 2 корпуса 1 просверливают канал в шейке и головке бедра под костный трансплантат 5. После чего в выполненный канал (на чертеже не изображен) забивают костный трансплантат 5. В гнезда 13 устанавливают фиксаторы 11 и с помощью шурупов 15 пластина 12 фиксируется к бедренной кости и одновременно фиксаторы 11 фиксируются в гнездах 13 шурупами 15. После чего рану зашивают. В процессе сращения между отломками наступает резорбция костной ткани. По этой причине при приступании больного на ногу отломки сближаются, компрессирующие винты 8 начинают выходить из каналов 7 наружу. В это время срабатывают фиксаторы 11 и с помощью насечек 10 на компрессирующих винтах 8 происходит их фиксация в заданном положении. Компрессирующие винты 8 могут только выходить наружу из своих каналов 7, обратно входить в каналы 7 не могут, так как стопорятся фиксаторами 11. Этим достигается постоянное сближение отломков и их постоянное удержание в состоянии соприкосновения и умеренной компрессии. Выполненная вырезка 2 на проксимальном отделе корпуса 1 позволяет сохранить кровоснабжение между отломками в зоне перелома, а выполненный по центру корпуса 1 канал 3 позволяет ввести точно по центру шейки и головки бедра костный трансплантат в оба отломка, что увеличивает вероятность сращения отломков. Два компрессирующих винта 8 препятствуют ротации отломков относительно друг друга. Учитывая способность фиксатора компрессировать отломки и использовать одновременно костный трансплантат - его можно использовать и для артродеза тазобедренного сустава с минимальной травмой через разрез мягких тканей 2-3 см. Использование данного фиксатора позволит повысить вероятность сращения переломов шейки бедра с минимальной травмой для больного. Он может быть использован для артродеза тазобедренного сустава без вскрытия сустава. Что сократит лечение и что будет иметь значительный экономический и моральный эффект. Источники информации 1.951006 А, 1997. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.