Способ лечения периодонтита

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ(71) Заявитель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(72) Авторы Чухрай Ирина Георгиевна Марченко Елена Ивановна Бобкова Ирина Леонидовна(73) Патентообладатель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(56)2216365 1, 2003.8384 1, 2006.12217 1, 2009.1792714 1, 1993. ГОТЛИБ А.О. Лечение острого и обострившегося хронического верхушечного периодонтита с использованием Ваготила и лазерного излучения Автореф. дис. - Ставрополь, 2009. - С. 19. РИСОВАННЫЙ С.И. и др. Стоматология для всех. - 2000. -2. - С. 2326.(57) Способ лечения периодонтита, заключающийся в том, что в патологические зубодесневые карманы в течение семи дней ежедневно закладывают три раза, меняя через 5 минут, турунды, пропитанные препаратом Диалакт, и облучают зубные ряды в течение 2 минут низкоинтенсивным лазером красного диапазона спектра мощностью 5 мВт дозой 0,008 Дж/см 2, причем в первый день лечения облучение лазером осуществляют перед закладкой турунд в патологические зубодесневые карманы и перед удалением последних турунд, а в остальные дни лечения - перед удалением последних турунд из патологических зубодесневых карманов. Изобретение относится к терапевтической стоматологии и может быть применено для лечения периодонтита. Известен способ лечения периодонтита, в котором проводят сочетанное воздействие аппликации лекарственного препарата на области поражения и излучения полупроводникового лазера выходной мощностью 5-6 Вт в импульсном режиме с частотой 1,5-4,0 кГц,экспозицией 2-5 мин на одно поле. Предварительно вводят под слизистую оболочку ткани пародонта одной из областей поражения 0,7-1,7 мл раствора лекарственного препарата венотропного действия из группы ангиопротекторов, осуществляют лазерное воздействие в указанном режиме в пределах поля инъекции. Затем аппликацию проводят гелем того же фармакологического действия на остальные области поражения. Следующую процедуру осуществляют аналогично с изменением области инъекции при тех же параметрах лазерного воздействия. Количество процедур - от 6 до 10 на курс лечения в зависимости от степени тяжести заболевания 1. 16133 1 2012.08.30 Известный способ обладает следующими недостатками инъекционный метод введения препарата является травматичным и может приводить к осложнениям в условиях снижения местного иммунитета, вводимый лекарственный препарат не обладает конкурентной активностью по отношению к патогенной микрофлоре зубодесневого кармана, а лазерное облучение большого количества патологических очагов занимает длительный промежуток времени, что является затруднительным в условиях амбулаторного приема. Задачей изобретения является снижение травматичности способа лечения периодонтита, повышение его эффективности, а также сокращение времени, затрачиваемого на прием одного пациента в условиях поликлиники. Поставленная задача решается следующим образом. Предложен способ лечения периодонтита, заключающийся во введении в зону поражения лекарственного препарата и лазерном воздействии на патологические зубодесневые карманы, заключающийся в том, что в патологические карманы трижды закладывают турунды, пропитанные препаратом Диалакт, меняя их через 5 мин, а лазерное воздействие осуществляют дважды первое - перед введением турунд в карманы однократно в первый день лечения, а второе - перед удалением последних турунд каждый день на протяжении всего курса лечения, курс составил 7 сеансов, причем лазерное воздействие осуществляют одновременно на весь зубной ряд. Лекарственный препарат из группы пробиотиков Диалакт оказывает антибактериальное и иммуностимулирующее действие, подавляет жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, конкурентно вытесняет условно-патогенные и другие нефизиологичные бактерии, нормализует иммунологические процессы (за счет усиления синтеза , лизоцима, интерферона, активации макрофагов), обладает антагонистической активностью в отношении широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Не имеет побочных эффектов и противопоказаний, производится в Республике Беларусь. Пример. Больная К., 33 года, с диагнозом - пародонтит генерализованный средней степени тяжести. Жалобы на боль, спонтанную кровоточивость, повышенную чувствительность зубов. Определение статуса стоматологического здоровья включало следующие индексы- 2.2,1.85, КПИ 2.8. Осмотр выявил наличие зубодесневых карманов в области моляров верхней и нижней челюсти. Предварительная подготовка включала мотивацию,обучение гигиене полости рта, подбор средств гигиены. После проведения профессиональной гигиены в первое посещение осуществляли воздействие лазером с помощью специальной светопроводящей насадки для облучения верхнего и нижнего зубного ряда, а затем в зубодесневые карманы трижды закладывали турунды, пропитанные препаратом Диалакт в разведении из расчета 5 мл воды на 1 дозу препарата, через 5 мин турунды удаляли и закладывали новые, смоченные тем же раствором, затем их также меняли через 5 мин, перед удалением последних турунд осуществляли лазерное воздействие с помощью специальной светопроводящей насадки для облучения верхнего и нижнего зубного ряда. В следующее посещение в зубодесневые карманы закладывали турунды, пропитанные препаратом Диалакт в разведении из расчета 5 мл воды на 1 дозу препарата, через 5 мин турунды удаляли и закладывали новые, смоченные тем же раствором, затем их также меняли через 5 мин, перед последней заменой турунд воздействовали лазером с помощью специальной светопроводящей насадки для облучения верхнего и нижнего зубного ряда. Методика облучения контактная, стабильная. Физические параметры НИЛИ в красном диапазоне спектра, мощность - 5 мВт, ППМ 16-20 мВт/см 2, экспозиция - 120 с, доза облучения - 0,008 Дж/см 2. Курс лечения составил 7 сеансов. По окончании курса повторно проведена индексная оценка стоматологического здоровья. Данные индексов - 0.8, 0.85, КПИ 1.9. Жалобы на боль, кровоточивость, повышенную чувствительность зубов отсутствовали. Пациентке был назначен осмотр через 1 месяц. Жалобы на боль, кровоточивость, повышенную чувствительность зубов отсутствовали, данные индексов - 1.0, 0.95, КПИ 2.1. 2 16133 1 2012.08.30 Таким образом, проведение терапии периодонтита с использованием препарата Диалакт и низкоинтенсивного лазерного излучения по предложенной схеме позволяет повысить эффективность и сократить сроки лечения при одновременном достижении максимального срока ремиссии у больных периодонтитом. Источники информации 1.2216365, 2003. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.