Способ хирургического лечения предопухолевого заболевания, развившегося в гипертрофированной молочной железе

(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРЕДОПУХОЛЕВОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, РАЗВИВШЕГОСЯ В ГИПЕРТРОФИРОВАННОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ(71) Заявитель Государственное учреждение Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н.Александрова(72) Авторы Шаповал Евгения Викторовна Курилович Николай Николаевич(73) Патентообладатель Государственное учреждение Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н.Александрова(56)2179823 1, 2002.92001278 , 1996.2127086 1, 1999.2150898 1, 2000.2171636 2, 2001.2185780 2, 2002. Золтан Я. Реконструкция женской молочной железы. - Будапешт Издательство Академии наук Венгрии, 1989. С. 98-101.(57) Способ хирургического лечения предопухолевого заболевания, развившегося в гипертрофированной молочной железе, путем секторальной резекции железы, отличающийся тем, что секторальную резекцию выполняют по типу редукционной маммопластики, причем выполняют редукционную маммопластику и контрлатеральной железы. Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, а именно к хирургическому лечению предопухолевого заболевания, развившегося в гипертрофированной молочной железе. Известен способ лечения предопухолевого заболевания молочной железы, а именно секторальная резекция молочной железы 1, включающая иссечение блока тканей молочной железы с патологическим очагом в его толще. Недостатком известного способа лечения является возникающая после секторальной резекции ассимметрия молочных желез. Предопухолевые заболевания молочных желез носят гормональный характер, в связи с этим нередко возникает необходимость в повторных хирургических вмешательствах, что приводит к дополнительной деформации железы,отражается на психоэмоциональном состоянии женщины (страх развития рака в молочной железе, неудовлетворенность внешними формами железы). Существуют определенные медицинские сложности контроля за состоянием гипертрофированных молочных желез. Наиболее близким техническим решением является редукционная маммопластика по. , при которой деэпителизируют вертикальную ножку сосково-ареолярного 9435 1 2007.06.30 комплекса, резецируют ткань молочной железы латерально и медиально от ножки и формируют железу 2. Данный способ принят нами за прототип. Однако прототип обладает следующим недостатком редукционную маммопластику используют только в эстетической хирургии. Задача - обеспечение радикального хирургического лечения предопухолевого заболевания, развившегося в гипертрофированной молочной железе с одномоментной маммопластикой по типу редукционной, что облегчает дальнейшее наблюдение за пациенткой,позволяет получить хороший косметический эффект. Данная операция носит также профилактический характер в отношении развития новых очаговых образований в молочной железе. Поставленную задачу достигают тем, что секторальную резекцию выполняют по типу редукционной маммопластики, при этом с противоположной стороны также выполняют редукционную маммопластику. Способ осуществляют следующим образом Разметку выполняют накануне операции, в положении стоя. По своему рисунку разметка напоминает замочную скважину. Первым этапом во время операции рассекают кожу и подкожную клетчатку по намеченным линиям, деэпителизируют нижнюю ножку сосково-ареолярного комплекса. Кожно-жировые лоскуты отсепаровывают в стороны. Осуществляют ревизию ткани железы,после чего ткань железы иссекают тотально или субтотально. Сосково-ареолярный комплекс перемещают в новое положение, сшивают отсепарованные ранее кожно-жировые лоскуты, формируют грудь. Вторым этапом выполняют операцию на второй железе, при этом объем иссеченных тканей соответствует контрлатеральной молочной железе. Основные отличительные признаки заявляемого способа состоят в следующем при выполнении секторальной резекции по типу редукционной маммопластики создается хороший доступ для выполнения радикального вмешательства на молочной железе,достигается положительный косметический эффект. Способ подтверждается следующим примером. Пациентка Б., 39 лет (ист. бол.8051), жительница г. Минска. Находилась на лечении в онкологическом отделении реконструктивной хирургии с 05.07. по 20.07.2004 г. Диагноз двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия. Маммоптозстепени. 07.2004 г. секторальная резекция молочных желез по типу редукционной маммопластики. Послеоперационный период протекал без осложнений. Пациентка довольна результатами операции. Способ хирургического лечения предопухолевого заболевания, развившегося в гипертрофированной молочной железе, обеспечивает радикальность вмешательства, облегчает динамическое наблюдение за пациенткой, позволяет получить хороший косметический эффект. Данный способ лечения может использоваться в маммологических отделениях онкологических клиник. Источники информации 1. Петерсон Б.Е. Хирургическое лечение злокачественных опухолей. - М. Медицина,1976. - С. 179-203. 2. Цепколенко В.А., Грубник В.В., Пшениснов К.П. Пластическая эстетическая хирургия. Современные аспекты. - К. Здоровя, 2000. - 232 с. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 2