Способ лечения панариция кисти

НАЦИОНАЛЬНЫЙ цЕНтР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОИ СОБСТВЕННОСТИ(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАНАРИЦИЯ кисти(71) Заявитель Учреждение образования Гродненский государственный университет имени Янки Купалы (ВУ)(72) Автор Мелешевич Алексей Владимирович (ВУ)(73) Патентообладатель Учреждение образования Гродненский государственный университет имени Янки КупалыСпособ лечения панариция кисти путем вскрытия гнойного очага, иссечения некротических тканей, дренирования раны и наложения повязки, отличающийся тем, что после вскрытия очага осуществляют поэтапное дольчатое иссечение некротических участков ткани по всей вскрытой гнойной полости, при котором кончиком зажима москит захватывают отдельные некротические участки ткани и остроконечными ножницами с тонкими изогнутыми браншами иссекают их в пределах анатомических границ, затем рану рыхло дренируют и накладывают сухую асептическую повязку.Кош Р. Хирургия кисти. - Будапешт Академия наук Венгрии, 1966. - С. 353-354.Фишман Л.Г. Клиника и лечение заболеваний пальцев и кисти. - Москва, 1963. - С. 1 10-1 1 1.Скрипниченко Д.Ф. и др. Острые гнойные заболевания кисти. - Киев Здоровье, 1981. С. 98-101.Изобретение относится к области медицины, а именно к гнойной хирургии кисти, и может быть использовано при оперативном лечении любой клинической формы панариция.Задачей изобретения является обеспечение возможности избирательного удаления некротизированной клетчатки в пределах демаркационной границы с максимальным сохранением прилежаших жизнеспособных тканей, предупреждение развития рецидивов заболевания, сокрашение сроков лечения, сохранение анатомической и функциональной целостности поврежденной фаланги.Поставленная задача решается путем вскрытия гнойного очага, иссечения некротических тканей, дренирования раны и наложения повязки. При этом после вскрытия очага осуществляют поэтапное дольчатое иссечение некротических участков ткани по всей вскрытой гнойной полости, при котором кончиком зажима москит захватывают отдельные некротические участки ткани и остроконечными ножницами с тонкими изогнутыми бранщами иссекают их в пределах анатомических границ. Затем рану рыхло дренируют и накладывают сухую асептическую повязку.Способ осуществляют следующим образом. После обследования больного и установления диагноза панариция производят обработку операционного поля. Операцию чаще всего выполняют в области дистальной или средней фаланги по поводу подкожного или костного панариция. Под местной проводниковой анестезией среднебоковым разрезом вскрывают полость гнойного очага. Края раны разводят. Кончиком хирургического зажима москит избирательно захватывают подкожную дольку, слегка подтягивают ее и фиксируют, некротические участки под визуальным контролем иссекают остроконечными ножницами с тонкими изогнутыми бранщами у основания в пределах их анатомических границ. Аналогичным образом осуществляют поэтапное избирательное целенаправленное удаление некротической ткани по всей раневой поверхности. Затем рану рыхло дренируют и накладывают сухую асептическую повязку.Предложенным способом осуществлено лечение 65 больных подкожным панарицием дистальных фаланг пальцев кисти. В контрольную группу вощли 128 больных той же степенью тяжести патологического процесса, которых лечили способом, описанным в прототипе. Результаты лечения обеих групп представлены в таблице.Из таблицы видно, что при использовании предлагаемого способа достигается сокращение сроков лечения с 12,70,4 дней (прототип) до 9,70,2 дней, выздоровление после однократного хирургического вмещательства отмечено в 100 случаев (в прототипе 72,5 ), полностью отсутствуют рецидивы и осложнения, при этом уменьщилась травматизация тканей.Таким образом, преимущество предлагаемого способа заключается в сокращении сроков и повыщении эффективности лечения.Способ прост в выполнении и может использоваться в условиях хирургического кабинета поликлиники.Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.