Способ исследования функционального состояния надпочечников

(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ(71) Заявитель Государственное научное учреждение Институт физиологии Национальной академии наук Беларуси(72) Авторы Улащик Владимир Сергеевич Савченко Людмила Ивановна(73) Патентообладатель Государственное научное учреждение Институт физиологии Национальной академии наук Беларуси(57) Способ исследования функционального состояния надпочечников путем стимуляции секреции кортизола надпочечниками с последующим сравнением уровней концентрации кортизола в крови до и после стимуляции, отличающийся тем, что стимуляцию осуществляют воздействием на область надпочечников электромагнитными волнами дециметрового диапазона при выходной мощности 40-60 Вт в течение 20 мин. Изобретение относится к медицине, к разделу клинико-лабораторной диагностики. В медицинской практике для исследования функционального состояния надпочечников используется проба Торна, основанная на стимуляции АКТГ (или его синтетическими аналогами) секреции кортизола, вызывающего снижение уровня эозинофилов в крови. Функциональное состояние надпочечников оценивается либо по снижению уровня эозинофилов в крови, либо по увеличению концентрации кортизола в крови 1. Эта проба может служить прототипом заявляемого способа. Общим признаком для заявляемого способа и прототипа является определение уровня концентрации кортизола в крови. Недостатками пробы Торна являются а) высокая вероятность развития аллергической реакции пациентов на введение АКТГ б) необходимость использования дорогостоящего препарата и его инъекционного введения в) длительность проведения пробы (до 4-6 ч) и необходимость ее проведения натощак. Задачей заявляемого изобретения является сокращение времени исследования, упрощение способа и снижение побочных эффектов. Поставленная задача достигается следующим образом. Предложен способ исследования функционального состояния надпочечников путем стимуляции секреции кортизола надпочечников с последующим сравнением уровней концентрации кортизола в крови до и после стимуляции, при этом стимуляцию осуществляют воздействием на область надпочечников электромагнитными волнами дециметрового диапазона при выходной мощности 40-60 Вт в течение 20 мин. 11818 1 2009.04.30 Теоретической основой предлагаемого способа послужили данные о том, что микроволны дециметрового диапазона являются физиологическим раздражителем гипофиза,секретирующего эндогенный АКГТ, и непосредственно самих надпочечных желез 2-4. Пример. Пробу проводят следующим образом. У пациента берут кровь для определения исходного, т.е. базового, уровня кортизола. После этого пациента укладывают на кушетку на живот, устанавливают продолговатый излучатель от аппарата для ДМВ-терапии Волна-2 над областью надпочечников с зазором в 5-7 см, включают аппарат и проводят 20-минутное воздействие при выходной мощности 40 Вт. Через 60 мин у пациента берут кровь для исследования. В обеих пробах крови определяют кортизол, используя для этого любой из применяющихся в учреждении методов (чаще всего радиоиммунный). О функциональном состоянии надпочечников судят по изменению уровня гормона в крови увеличение содержания его в крови после микроволнового воздействия более чем на 50 свидетельствует о нормальном состоянии органа, а отсутствие повышения кортизола в крови после электромагнитной стимуляции или незначительное повышение его содержания указывают на недостаточность коры надпочечников или гипокортицизм. Предложенный способ иллюстрируется следующими данными. Исследование проведено у двух человек а) у практически здорового в возрасте 36 лет б) у больного такого же возраста с установленным диагнозом болезнь Аддисона. Параллельно им же на следующий день проведена общепринятая проба с синактеном (1 мг). Обоим испытуемым после взятия крови из вены осуществлено воздействие на область надпочечников микроволнами дециметрового диапазона при выходной мощности 40 Вт в течение 20 мин. Повторно кровь по предлагаемому способу взята через 1 ч, а для прототипа через 6 часов. Кортизол в крови во всех случаях определялся радиоиммунным методом. Согласно полученным данным, содержание кортизола в крови здорового пациента в исходном состоянии составило 400 нмоль/л, а после воздействия оно увеличилось до 810 нмоль/л, что свидетельствовало о нормальном функциональном состоянии надпочечников. У пациента с болезнью Аддисона содержание кортизола в крови соответственно равнялось 386 нмоль/л и 402 нмоль/л, т.е. не изменялось после физического раздражения, что указывает на функциональную недостаточность коры надпочечников (гипокортицизм) и полностью соответствует диагнозу пациента. Результаты классической пробы с синактеном соответствовали вышеописанным, полученным с использованием предлагаемого способа оценки функционального состояния надпочечников. Таким образом, достигаемый технический результат при использовании предлагаемого способа заключается в удешевлении, ускорении и повышении безопасности исследования функционального состояния надпочечников без снижения диагностической ценности. Кроме этого, предлагаемый способ исключает применение дорогостоящих препаратов,что дает основания для его широкого использования в клинической практике. Источники информации 1. БМЭ. Т. 25. - М., 1985. - С. 176 (прототип). 2. Улащик , Лукомский И.В. Общая физиотерапия Учебник, 2004. - С. 164. 3. Савченко Л.И. Влияние дециметровых волн (65 см) на уровень простагландинов,циклических нуклеотидов и гормонов Экспериментальное исследование Автореф. дис.канд. мед. наук. - М., 1986. - 29 с. 4. Боголюбов В.М. и др. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 1990. -3. - С. 58-66. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.