Винтовой имплантат для челюстной кости с корональной компрессионной резьбой и апикальной саморезной резьбой

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ ВИНТОВОЙ ИМПЛАНТАТ ДЛЯ ЧЕЛЮСТНОЙ КОСТИ С КОРОНАЛЬНОЙ КОМПРЕССИОННОЙ РЕЗЬБОЙ И АПИКАЛЬНОЙ САМОРЕЗНОЙ РЕЗЬБОЙ(57) 1. Винтовой имплантат (1) для челюстной кости с корональной компрессионной резьбой (4) с резьбовыми нитками (11-11) и апикальной саморежущей резьбой (6) с резьбовыми нитками (16, 16), шаги резьбы (10, 15) у которых в основном одинаковы, причем к корональной головке (2) имплантата апикально примыкает компрессионная резьба (4) для окончательного размещения, по меньшей мере, в губчатом веществе кости, к которой апикально примыкает режущая резьба (6) для окончательного размещения, по меньшей мере,в апикальном кортикальном веществе кости, причем как диаметр сердцевины, так и внешний диаметр компрессионной резьбы (4), по меньшей мере, в своей апикальной области изменяются конически с сужением от корональной части к апикальной, отличающийся тем, что аксиальная длина компрессионной резьбы (4) равна в основном от двух- до пятнадцатикратного 25 значения аксиальной длины режущей резьбы (6), причем радиальная глубина (14) режущей резьбы больше радиальной глубины (9) компрессионной резьбы (4) в апикальной части предпочтительно в 1,5 раза 25 , при этом уголклина резьбовых ниток (11 а-11) компрессионной резьбы (4) больше, чем уголклина резьбовых ниток (16, 16) режущей резьбы (6), предпочтительно в 1,5 раза 25 . 2. Винтовой имплантат по п. 1, отличающийся тем, что максимальный внешний диаметр компрессионной резьбы (4) равен или меньше внешнего диаметра режущей резьбы(6) предпочтительно в 1,2-2 раза 10 . 3. Винтовой имплантат по п. 1, отличающийся тем, что максимальный внешний диаметр компрессионной резьбы (4) в крестальной части больше внешнего диаметра режущей резьбы (6) предпочтительно в 1,2-2 раза 10 . 95642013.10.30 4. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что диаметр сердцевины и/или внешний диаметр режущей резьбы (6), по меньшей мере, в своей апикальной области конически сужаются в направлении от коронального к апикальному. 5. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что диаметр сердцевины и/или внешний диаметр режущей резьбы (6) в своей корональной области конически сужаются в направлении от апикального к корональному. 6. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что диаметр сердцевины и/или внешний диаметр режущей резьбы (6) в ее апикальной области конически сужаются в направлении от коронального к апикальному. 7. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что минимальный диаметр сердцевины компрессионной резьбы (4) составляет в основном 10 максимального диаметра сердцевины режущей резьбы (6). 8. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что углы конуса диаметра сердцевины и внешнего диаметра компрессионной резьбы (4), а также режущей резьбы (6) равны и, в частности, находятся в диапазоне в основном от 3,5 до 510 . 9. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что углы конуса диаметра сердцевины и внешнего диаметра компрессионной резьбы (4) равны и, в частности, составляют в основном 525 , причем углы конуса сердцевины и внешнего диаметра режущей резьбы (6) равны и, в частности, составляют в основном 3,525 . 10. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что между резьбовыми нитками (11 а-11) компрессионной резьбы (4) выполнена округло-вогнутая выемка (12) диаметром 0,75 мм 25 . 11. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что между резьбовыми нитками (16, 16) режущей резьбы (6) выполнена округло-вогнутая выемка (17) диаметром 1,75 мм 25 . 12. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что поверхность компрессионной резьбы (4) является шероховатой, а поверхность режущей резьбы (6) гладкой. 13. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что после проведенной имплантации корональная область компрессионной резьбы (4) располагается в губчатом кортикальном костном веществе или в крестальном костном веществе. 14. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что между шейкой (3) имплантата и компрессионной резьбой (4) расположена корональная режущая резьба, в частности идентичная апикальной режущей резьбе (6), которая после проведенной имплантации располагается в корональном кортикальном костном веществе. 15. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что между компрессионной резьбой (4) и режущей резьбой (6) расположена безрезьбовая область, которая выполнена цилиндрической или конической и имеет такой же диаметр и, соответственно,такой же угол конуса, как области непосредственно перед ней и после нее. 16. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что в верхней части компрессионной резьбы резьба исполнена как микрорезьба или имеет круговые микроканавки. 17. Винтовой имплантат по любому из пп. 1-3, отличающийся тем, что эноссальная сердцевина имплантата и абатмент выполнены в виде двух разных частей, причем указанные части выполнены с возможностью свинчивания или склеивания. Полезная модель относится к имплантату для челюстной кости с корональной компрессионной резьбой и апикальной саморезной резьбой согласно ограничительной части независимого пункта 1. В 1, 2 раскрыт винтовой имплантат для челюстной кости с компрессионной резьбой,сердцевина и оболочка которого конически заостряются от коронального к апикальному концу и сердцевина между нитками резьбы выполнена вогнутой. Благодаря вогнутым ниткам резьбы вещество кости остается и между ними. Тем самым в основном достигается фиксирование имплантата в губчатой кости в результате непрерывного радиального сжатия костного вещества в процессе ввинчивания конического винтового имплантата,причем имплантат сразу же после имплантации можно относительно сильно нагружать, без необходимости ожидания его приживления. В 1 дополнительно раскрыто, что отношение углов конуса внешней оболочки и углов конуса сердцевины составляет от 1,177 до 1,666. В 3 раскрыт винтовой имплантат для челюстной кости, который имеет одну или две саморежущие резьбы, которые после ввинчивания имплантата оказываются в дистальной и при известных условиях в проксимальной кортикальной кости. Благодаря радиально относительно высоким ниткам резьбы аксиальным геометрическим замыканием в основном достигается фиксирование имплантата в кортикальной кости. В данном случае до приложения относительно сильной нагрузки должна завершиться фаза приживления, после которой,однако, имплантат можно нагружать сильнее, чем вышеупомянутый имплантат . В 4 раскрыт винтовой имплантат для челюстной кости с тремя разными участками резьбы в эноссальной области, причем апикальный участок резьбы имеет большую высоту номинального профиля с крутыми боковыми стенками, средний участок резьбы имеет коническую сердцевину и цилиндрическую криволинейную образующую и у коронального участка резьбы трапецеидальная резьба с малой высотой номинального профиля. Три участка резьбы при этом имеют примерно одинаковую длину. В 5 раскрыт винтовой имплантат для челюстной кости с двумя разными участками резьбы в эноссальной области, причем апикальный участок резьбы является саморежущей конической компрессионной резьбой, а корональный участок резьбы является конической микрорезьбой, причем оба конуса суживаются к апикальному концу. В 6 раскрыт винтовой имплантат для челюстной кости с двумя разными участками резьбы в эноссальной области, причем апикальный участок резьбы является саморежущей цилиндрической режущей резьбой, а корональный участок резьбы является конической микрорезьбой, которая суживается к апикальному концу. В 7, 8 раскрыт винтовой имплантат для челюстной кости с двумя или тремя разными участками резьбы в эноссальной области, причем апикальный участок резьбы является конической треугольной режущей резьбой, средний участок резьбы является по сердцевине конической, но по внешнему диаметру цилиндрической трапецеидальной резьбой и корональный участок резьбы снова является саморежущей цилиндрической кортикальной резьбой. В 9 раскрыт винтовой имплантат для челюстной кости с тремя разными участками резьбы в эноссальной области, причем апикальный участок резьбы является саморежущей 3 95642013.10.30 цилиндрической режущей резьбой, средний участок резьбы является нережущей цилиндрической компрессионной резьбой и корональный участок резьбы является саморежущей цилиндрической кортикальной резьбой, причем между кортикальной резьбой и компрессионной резьбой имеется ступенчатость диаметра, так же как и между компрессионной резьбой и апикальной режущей резьбой. В 10 раскрыт винтовой имплантат, очень сходный с раскрытым в 9 имплантатом,однако в нем не предусмотрено ступенчатого перехода между резьбовыми участками. Сердцевидный и внешний диаметры режущей резьбы и компрессионной резьбы могут также к вершине сходить на конус. Все упомянутые винтовые имплантаты проявляют сразу же после имплантации, как и после периода приживления, более или менее хорошую устойчивость в челюстной кости,однако то и дело бывают излишне высокие нагрузки и винтовой имплантат расшатывается или даже совсем выпадает. К тому же именно в случае цилиндрической или слабоконической компрессионной резьбы силы закручивания относительно велики, поэтому велика опасность разрыва в области наименьшего диаметра, следовательно, например, в области шейки между корональной областью и первым резьбовым участком или же непосредственно перед апикальным резьбовым участком. Задачей настоящей полезной модели является устранение этих недостатков и развитие соответствующего ограничительной части винтового имплантата исходя из вышеохарактеризованного уровня техники 10 настолько, что уменьшена вероятность вывинчивания,что устойчивость к нагрузкам как непосредственно после имплантации, так и после периода приживления увеличена и что период приживления укорочен. Поставленная задача решена тем, что в винтовом имплантате для челюстной кости с корональной компрессионной резьбой и апикальной саморежущей резьбой, шаги резьбы у которых в основном одинаковы, причем к корональной головке имплантата апикально примыкает компрессионная резьба для окончательного размещения, по меньшей мере,в губчатом веществе кости, к которой апикально примыкает режущая резьба для окончательного размещения, по меньшей мере, в апикальном кортикальном веществе кости,причем как диаметр сердцевины, так и внешний диаметр компрессионной резьбы, по меньшей мере, в своей апикальной области изменяются конически с сужением от корональной части к апикальной, согласно заявляемой полезной модели, аксиальная длина компрессионной резьбы равна в основном от двух- до пятнадцатикратного 25 значения аксиальной длины режущей резьбы, причем радиальная глубина режущей резьбы больше радиальной глубины компрессионной резьбы в апикальной части предпочтительно в 1,5 раза 25 , при этом уголклина резьбовых ниток компрессионной резьбы больше,чем уголклина резьбовых ниток режущей резьбы, предпочтительно в 1,5 раза 25 . При этом важно, чтобы аксиальная длина компрессионной резьбы была равна по меньшей мере двукратной 25 длине режущей резьбы, чтобы радиальная глубина режущей резьбы была больше, чем радиальная глубина компрессионной резьбы, предпочтительно в 1,5 раза 25 и чтобы угол клина резьбовых ниток компрессионной резьбы был больше,чем угол клина резьбовых ниток режущей резьбы, предпочтительно в 1,5 раза 25 . За счет этого достигается преимущество, заключающееся в том, что используются обе известные сами по себе формы закрепления винтовых имплантатов, во-первых, за счет обеспечивающего силовое замыкание сжатия губчатого костного вещества компрессионной резьбой и, во-вторых, путем обеспечивающего геометрическое замыкание врезания в вещество кортикальной кости саморежущей резьбой. Подвергающееся сжиманию компрессионной резьбой костное вещество, следовательно, сначала разрезается режущей резьбой,а затем сжимается. Так обеспечивается лучшее сжатие при одновременно уменьшенной силе ввинчивания. После прохождения губчатого костного вещества режущая резьба проникает в противолежащий кортикальный слой. Там происходит простое закрепление благодаря хорошим режущим свойствам апикальной режущей резьбы. 4 95642013.10.30 При этом преимущество, получаемое за счет того, что аксиальная длина компрессионной резьбы примерно равна двукратной 25 аксиальной длине режущей резьбы, состоит в том, что компрессионная резьба полностью погружена в губчатое костное вещество, а режущая резьба полностью погружена в кортикальное костное вещество, благодаря чему обеспечивается оптимальная комбинация силового и геометрического замыкания в губчатом и кортикальном костном веществе. В результате этого имплантат может подвергаться очень большой постоянной нагрузке сразу же после имплантации. Преимущество, получаемое за счет того, что радиальная глубина режущей резьбы больше радиальной глубины компрессионной резьбы предпочтительно в 1,5 раза 25 ,заключается в том, что благодаря этому уже во время ввинчивания имплантата происходит радиальное и вертикальное предварительное сжатие губчатого костного вещества режущей резьбой с гладкой поверхностью, поэтому компрессионной резьбой с шероховатой поверхностью губчатое костное вещество должно сжиматься значительно меньше, что способствует значительно более легкому ввинчиванию имплантата. Преимущество, получаемое за счет того, что угол клина ниток компрессионной резьбы больше, чем угол клина ниток режущей резьбы, предпочтительно в 1,5 раза 25 , заключается в том, что тем самым режущая резьба аксиально оставляет на месте губчатое костное вещество, которое затем смещает компрессионная резьба, в результате чего создается очень большое аксиальное геометрическое замыкание. В одном из предпочтительных вариантов максимальный внешний диаметр компрессионной резьбы равен или меньше внешнего диаметра режущей резьбы предпочтительно в 1,2-2 раза 10 . Преимущество, которое обеспечивают указанные признаки заявленной полезной модели, заключается в том, что режущая резьба во время введения разрезает кость и закрепляется затем в кортикальном слое. Разрезанное режущей резьбой, но еще соединенное костное вещество в последующем снова сжимается компрессионной резьбой,стабилизируется и уплотняется. Тем самым оказывается легче сжимать костное вещество,поэтому при ввинчивании имплантата должна применяться меньшая ручная сила. По диаметру режущая резьба должна быть больше по сравнению с компрессионной резьбой, по меньшей мере, в нижней апикальной области последней. Благодаря этой разнице в диаметрах резьбы уменьшается вероятность вывинчивания. Еще в одном из предпочтительных вариантов максимальный внешний диаметр компрессионной резьбы в крестальной части больше внешнего диаметра режущей резьбы предпочтительно в 1,2-2 раза 10 . Преимущество, которое обеспечивают указанные признаки заявленной полезной модели, состоит в том, что ввинчивание имплантата значительно облегчается, не вызывая слишком больших поранений, что приводит к укорачиванию периода приживления. К тому же разрезанное режущей резьбой, но еще соединенное периферией кости вещество в последующем сжимается компрессионной резьбой и стабилизируется. Кость вблизи имплантата, следовательно, неоднократно повреждается этим имплантатом, что (к удивлению) настолько положительно сказывается на устойчивости имплантата, что на протяжении длительного времени больше невозможно никакое начальное ремоделирование. Таким образом, имплантат в течение более длительного периода времени остается первоначально устойчиво закрепленным, т.е. период времени до протезного наложения шины (мостом) значительно удлиняется. Это является огромным преимуществом, так как иногда протезирование стоматологической лабораторией не может быть проведено своевременно, что увеличивает риски расшатывания имплантатов. Еще в одном из предпочтительных вариантов диаметр сердцевины и/или внешний диаметр режущей резьбы, по меньшей мере, в своей апикальной области конически сужаются в направлении от коронального к апикальному. Еще в одном предпочтительном варианте диаметр сердцевины и/или внешний диаметр режущей резьбы в своей корональной области конически сужаются в направлении от апикального к корональному. 5 95642013.10.30 Еще в одном предпочтительном варианте диаметр сердцевины и/или внешний диаметр режущей резьбы в ее апикальной области конически сужаются в направлении от коронального к апикальному. Еще в одном предпочтительном варианте минимальный диаметр сердцевины компрессионной резьбы составляет в основном 10 максимального диаметра сердцевины режущей резьбы. Еще в одном предпочтительном варианте углы конуса диаметра сердцевины и внешнего диаметра компрессионной резьбы, а также режущей резьбы равны и, в частности,находятся в диапазоне в основном от 3,5 до 510 . Еще в одном предпочтительном варианте углы конуса диаметра сердцевины и внешнего диаметра компрессионной резьбы равны и, в частности, составляют в основном 525 ,причем углы конуса сердцевины и внешнего диаметра режущей резьбы равны и, в частности, составляют в основном 3,525 . Еще в одном предпочтительном варианте между резьбовыми нитками компрессионной резьбы выполнена округло-вогнутая выемка диаметром 0,75 мм 25 . Могут быть предусмотрены и другие вогнутые формы между нитками компрессионной резьбы. Между резьбовыми нитками режущей резьбы может быть также выполнена округловогнутая выемка преимущественно диаметром 1,75 мм 25 . В результате выполнения упомянутых округло-вогнутых выемок достигается оптимальное радиальное уплотнение губчатого костного вещества. Предпочтительно, чтобы поверхность компрессионной резьбы была покрыта и/или обработана увеличивающим поверхность и придающим ей шероховатость средством, за счет чего увеличивается трение сцепления и улучшается прилипание крови. По гигиеническим причинам режущая резьба не имеет этой поверхностной шероховатости и предпочтительно на поверхности гладкая, в частности полированная. Этот признак особенно предпочтителен потому, что соответствующий полезной модели имплантат выбирается,как правило, таким, что режущая резьба оказывается в противолежащем кортикальном слое или несколько выступает из этого кортикального слоя, например, в гайморову пазуху или носовую полость. Предпочтительно также, чтобы после проведенной имплантации корональная область компрессионной резьбы находилась в губчатом кортикальном костном веществе или в крестальном костном веществе, благодаря чему может происходить, хотя и небольшое,радиальное сжатие и в корональном веществе кортикальной кости, а тем самым улучшается закрепление. Вся компрессионная резьба может, однако, и после проведенной имплантации остаться полностью в веществе губчатой кости, так что шейка имплантата располагается в веществе кортикальной кости относительно свободно, потому что основное закрепление происходит компрессионной резьбой в веществе губчатой кости и режущей резьбой в апикальном веществе кортикальной кости. Еще в одном предпочтительном варианте между шейкой имплантата и компрессионной резьбой предусмотрена другая, например идентичная апикальной режущей резьбе корональная режущая резьба, чтобы создать дополнительное геометрическое замыкание в корональном веществе кортикальной кости. Предпочтительно также, чтобы между компрессионной резьбой и режущей резьбой была предусмотрена безрезьбовая область, которая выполнена цилиндрической или конической и имеет такой же диаметр или такую же конусность, как и области до и после нее. Эта безрезьбовая область служит только для более удобного изготовления имплантата, так как ею четко отграничены обе резьбовые области, и тем самым могут проводиться отдельные технологические операции, в частности, по обработке поверхности. Предпочтительно также, чтобы в верхней части компрессионной резьбы резьба была выполнена в виде микрорезьбы или имела круговые микроканавки. Компрессионная резь 6 95642013.10.30 ба должна быть на поверхности насколько возможно шероховатой, режущая резьба - по возможности гладкой. Предпочтительным является также, чтобы эноссальная сердцевина имплантата и абатмент были выполнены в виде двух разных частей, причем указанные части выполнены с возможностью свинчивания или склеивания. Обобщая изложенное, можно констатировать следующее. Имплантат имеет в области, которая находится в челюстной кости, компрессионную резьбу, к которой примыкает саморежущая острая резьба, проникающая в расположенную напротив кортикальную область. Эта острая резьба не должна иметь увеличителей поверхности, так как бывают ситуации (хирург не может этого контролировать), когда резьба через противолежащий кортикалис ввинчивается, например, в нижнюю стенку полости носа или гайморову полость. Было бы недостатком, если бы резьба была шероховатой, потому что указанные области загрязнены/нестерильны. Шероховатые части имплантатов способствовали бы там сохранению инфекций. Шероховатые части в кости способствуют хорошему сцеплению с ней. Этот имплантат имеет, следовательно, две совершенно разные формы закрепления в конической области происходит боковое сжатие кости (это известно), в то время как в кортикальной области происходит кортикальное закрепление. Преимуществом является очень высокая первичная устойчивость и то, что используются обе формы закрепления. Показанный здесь имплантат изготовлен заодно с головкой. Полезная модель, однако,не ограничивается цельными имплантатами, вполне могут быть так выполнены в эноссальной области и обычные двухэлементные имплантаты. Как ни удивительно, в тонком месте между резьбами для предотвращения разрыва имплантата достаточно диаметра 1,8-2,2 мм, например, во время установки. В одном из особенно предпочтительных вариантов режущая резьба удалена от компрессионной резьбы (а в данном случае они связаны между собой относительно тонким участком) и резьбовые нитки режущей резьбы имеют с обеих сторон (вверху и внизу) увеличивающийся диаметр. Максимальный диаметр режущей резьбы находится при этом в середине резьбы. Этот вариант выполнения имеет особое преимущество в том, что предотвращается вывинчивание имплантата, поскольку кортикальный слой при ввинчивании резьбы вытесняется. Он возвращается на прежде место, как только резьба проникнет глубже и меньший диаметр резьбы или тонкий соединяющий участок окажутся в кортикальном слое. Полезная модель поясняется фигурами, на которых представлено следующее фиг. 1 - радиальный вид соответствующего полезной модели винтового имплантата фиг. 2 - схематичное изображение фиг. 1 фиг. 3 - аксиальный вид областина фиг. 2 из апикального направления фиг. 4 - аксиальный вид областина фиг. 2 из коронального направления фиг. 5 - увеличенное изображение фиг. 1 в области компрессионной резьбы фиг. 6 - увеличенное изображение фиг. 1 в области режущей резьбы фиг. 7 - вид на разрез - на фиг. 2. На фиг. 1 и 2 показан соответствующий полезной модели винтовой имплантат 1, однократно фактический поперечный общий вид (фиг. 1) и однократно в схематическом изображении (фиг. 2) со схематически вычерченными резьбами 4 и 6 с их невидимыми и внешними огибающими. Невидимые линии вычерчены также в головке 2 имплантата. К корональной головке 2 имплантата примыкает шейка 3 имплантата, к которой примыкает компрессионная резьба 4, за которой следует переходная область 5, которая переходит в режущую резьбу 6, заканчивающуюся в конце 7 имплантата. Заостренная конически в корональном направлении головка 2 имплантата имеет, согласно фиг. 4, три смещенных по оболочке относительно друг друга на 120 углубления 8 7 95642013.10.30 для фиксирования неизображенного зубного протеза или опорной конструкции для этого. В данном случае головка 2 имплантата имеет аксиальную длину 7,2 мм и конус примерно 10 между внешним диаметром от 2,65 мм до 3,91 мм. От шейки 3 имплантата в апикальном направлении винтовой имплантат 1 имеет коническую сердцевину, которая относительно продольной осиисполнена примерно вращательно-симметрично. Следующая далее в апикальном направлении шейка 3 имплантата образует сужение между головкой 2 имплантата и компрессионной резьбой 4, имеет в данном случае длину 3 мм и уменьшается в диаметре с 3,91 мм у головки 2 имплантата 2 до 2,3 мм в середине шейки 3 имплантата, затем снова увеличивается до 3,7 мм у компрессионной резьбы 4,причем переходы закруглены. Следующая далее в апикальном направлении компрессионная резьба имеет аксиальную длину 15,2 мм и конически заостряется в апикальном направлении с внешнего диаметра 3,7 мм до 2,5 мм, что соответствует углу конуса примерно 4,92. Сердцевидный диаметр компрессионной резьбы 4 изменяется эквивалентно внешнему диаметру и имеет глубину 9 резьбы примерно 0,52 мм, причем шаг 10 резьбы составляет около 1,5 мм (фиг. 5). Между всеми соседними имеющими форму треугольника резьбовыми нитками 11-11 (фиг. 1) на сердцевине предусмотрены круговые выемки 12 с радиальной глубиной 0,75 мм (измерение от внешнего диаметра), которые в высоту простираются до вершин 18, 18, причем образуется средний угол клина , равный примерно 60. Это значительно улучшает, в частности, аксиальное сжатие губчатого костного вещества. Вершины 13, 13 (фиг. 5) на внешней оболочке резьбовых ниток закруглены на 0,05 мм. Следующая в апикальном направлении безрезьбовая область 5 простирается снова на 1,5 мм и снижается с закруглением с внешнего диаметра 2,5 мм у компрессионной резьбы 4 до 1,5 мм. Следующая в апикальном направлении режущая резьба 6 имеет длину 3 мм и повышается с внешнего диаметра 1,5 мм до 3,55 мм, затем снижается на протяжении 1,3 мм до 3,4 мм и снова до внешнего диаметра 1,5 мм. Режущая резьба 6 имеет в данном случае угол конуса с сужением в апикальном направлении примерно 3,58, что, однако, по причине небольшой длины можно заметить только при разнице диаметров 0,15 мм. Диаметр сердцевины режущей резьбы 6 изменяется эквивалентно внешнему диаметру и имеет глубину резьбы 14 примерно 0,875 мм, причем шаг 15 резьбы составляет 1,5 мм (фиг. 6). Между всеми двумя соседними, имеющими треугольную форму нитками резьбы 16 и 16(фиг. 1) на цилиндрической сердцевине предусмотрено соответственно кругло-вогнутое углубление 17 с радиальной глубиной 1,75 мм (измерение от внешнего диаметра), причем сами боковые грани резьбовых ниток 16, 16 исполнены, однако, прямыми и образуют между собой угол клина , равный примерно 40. Это значительно улучшает, в частности,аксиальное сжимание губчатого вещества кости. Вершины 18, 18 (фиг. 6) на внешней поверхности резьбовых ниток не закруглены, а имеют остроту ножа с аксиальной шириной примерно 0,03 мм. Следующий далее в апикальном направлении конец 7 имплантата имеет длину 1,5 мм,внешний диаметр 1,4 мм и апикальную фаску на 0,68 мм. Форма резьбовых ниток 11-11 компрессионной резьбы 4 примерно совпадает с формой резьбовых ниток 16, 16 режущей резьбы, а именно треугольная. Есть, однако, различие в том, что резьбовые нитки 16, 16 режущей резьбы аксиально круче (угол клина ,равен примерно 40) и радиально глубже (примерно в 1,5 раза) по сравнению с аксиально более плоскими (средний угол клинаравен примерно 60) и радиально менее глубокими нитками 11, 11 компрессионной резьбы. Это способствует более легкому ввинчиванию имплантата 1 и сжатию вещества губчатой кости и в аксиальном направлении, что в уровне техники до сих пор не было известно. 8 95642013.10.30 Что касается высоты режущей резьбы, можно отметить еще следующее. Высота резьбы (аксиальная длина) режущей резьбы 6 всегда одна и та же (т.е. не зависит от того, насколько велика длина контактирующей с костью части имплантата 1),предпочтительно высота режущей резьбы 6 составляет 1,5-4 мм, в то время как эноссальная компрессионная часть компрессионной резьбы 4 может иметь длину 4-20 мм. Этого объясняется тем, что эта часть режущей резьбы 6 должна лишь достигать и проходить противолежащий кортикальный слой, этот кортикальный слой почти всегда имеет одинаковую толщину независимо от того, насколько высок альвеолярный бугор, в который затем внедряется часть компрессионной резьбы 4 имплантата 1. В принципе достаточно, если эта режущая резьба 6 в противолежащий кортикальный слой входит на 0,5-1 мм. Поскольку, однако, шероховатая компрессионная резьба всегда должна быть полностью погружена в кость (в противном случае шероховатая часть попадала бы в область слизистой оболочки или даже в ротовую полость и тогда бы на ней развивались бактерии, а это приводило бы к воспалению) и поскольку точная длина имплантата 1 часто не может быть точно определена заранее, желательна длина режущей резьбы 6 от 1,5 до 4 мм, чтобы хирург имел возможность маневра и мог правильно установить имплантат или исправить ошибку планирования. Относительно ширины резьб можно отметить следующее. В особенно предпочтительном варианте выполнения режущая резьба 6 шире, чем самое широкое место компрессионной резьбы например, режущая резьба 6 может иметь ширину 5,5-7 мм для применения в задней части верхней и нижней челюстей, в то время как компрессионная резьба 4 имеет максимальный диаметр 4-4,5 мм. При таком условии происходит следующее режущая резьба 6 разрезает кость во время введения и затем закрепляется в кортикальном слое. Разрезанное режущей резьбой 6, но еще соединенное костное вещество вслед затем снова сжимается, стабилизируется компрессионной резьбой 4 и уплотняется. Следует учесть, что для такого имплантата создается колонковая скважина диаметром 2 мм, затем вводится режущая резьба 6 с диаметром, например, 57 мм, а сердцевина компрессионной резьбы (с номинальным диаметром максимум 4,1 мм) имеет толщину, например, 3,6 мм. Процесс сравним с пескоструйной обработкой там также происходит не только удаление, но и уплотняется поверхность. Поскольку крестальный кортикальный слой сильно минерализован, может быть преимуществом, если крестальные нитки резьбы в соответствующем полезной модели имплантате заменяются известными сами по себе микрорезьбами или микроканавками. Эти структуры с обеспечением преимущества могут быть в верхней (близкой к абатменту) части гладкими, чтобы избежать заселения бактериями. Особенно предпочтительно по сравнению с уровнем техники в этом имплантате то,что шероховатая компрессионная резьба 4 во взаимодействии с сужающейся в обоих направлениях режущей резьбой особенно надежно предотвращает вывинчивание и дальнейшее ввинчивание имплантата 1. Неожиданно оказалось, что соответствующий полезной модели имплантат даже при очень небольших долях резьб требует очень большой силы ввинчивания, что указывает на высокую первичную устойчивость. Эта устойчивость выше, чем обе частичные устойчивости резьбы, что удалось доказать в эксперименте. Сила ввинчивания для конструктивно одинакового компрессионного винта (13 мм эноссальной длины) без апикальной режущей резьбы 50 Нсм. Сила ввинчивания для кортикального винта (только апикальная режущая резьба,3 ) 30 Нсм. Сила ввинчивания соответствующего полезной модели винта с компрессионной и режущей резьбой (13 мм эноссальная длина плюс 3 ) 140 Нсм. Соответствующий полезной модели дизайн имплантата не ограничивается цельным имплантатом. Так, могут применяться также многоэлементные имплантаты, которые состоят из эноссальной сердцевины имплантата и соединенного с ней абатмента. 9 Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 10