Система для лечения периодонтологических пациентов с зубочелюстными деформациями

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СИСТЕМА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИОДОНТОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ С ЗУБОЧЕЛЮСТНЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ(71) Заявитель Денисова Юлия Леонидовна(72) Авторы Денисова Юлия Леонидовна Рубникович Сергей Петрович(73) Патентообладатель Денисова Юлия Леонидовна(57) 1. Система для диагностики и лечения периодонтологических пациентов с зубочелюстными деформациями, включающая устройство для определения капиллярного давления в периодонте и устройство для вакуум-лазеротерапии, отличающаяся тем, что она содержит платформу, на которой установлены эти устройства. 2. Система по п. 1, отличающаяся тем, что снабжена блоком управления.(56) 1.2750, 1998. 2.4815, 2002. 3. Орехова Л.Ю. и др. Исследование микроциркуляторных нарушений при заболеваниях пародонта методом ультразвуковой допплеровской флоуметрии. Трудысъезда Стоматологической ассоциации России. - Москва, 1999. - С. 158-160. Фиг. 1 Полезная модель относится к медицине, а именно к стоматологии, и может использоваться для лечения пациентов с болезнями периодонта и зубочелюстными деформациями. Известны способ и устройство для лечения пародонта путем воздействия давлением на акупунктурные точки 1. Недостатками метода и устройства являются невозможность его точного дозирования и недостаточная эффективность. 91042013.04.30 Известны способ и устройство для лечения аномалийного положения зубов 2 (прототип). Способ заключается в том, что периодонт перемещенного зуба подвергают воздействию гелий-неонового лазера при плотности потока мощности 10-100 мВт/см 2 и очагового дозированного вакуума (20-40 мм рт. ст.) до фиксации несъемной ортодонтической техники и непосредственно после фиксации в активном периоде ортодонтического лечения. Время экспозиции было 0,5-1 мин на одну область каждые трое суток на курс лечения использовалось 5-7 процедур. На одной челюсти выделяли от 4 до 6 полей воздействия. В течение каждого посещения проводили 1-2 процедуры вакуум-лазеротерапии в зависимости от состояния тканей периодонта. При необходимости курс лечения повторяли через 1 месяц. После снятия несъемного ортодонтического аппарата в ретенционный период ортодонтического лечения проводили воздействие гелий-неоновым лазером с плотностью мощности 10 мВт/см 2 и очаговым дозированным вакуумом 200-600 мм рт. ст. с экспозицией 0,5-1 мин на область воздействия ежедневно, в количестве 5-7 процедур на 1-2 курса лечения. Устройство для осуществления этого способа включает устройство для определения капиллярного давления в периодонте и устройство для вакуум-лазеротерапии. Недостатком метода и устройства является невозможность его точного дозирования в зависимости от давления в капиллярах десны. Задачей полезней модели является создание комплексной установки для осуществления сочетанного воздействия точного дозированного вакуума и гелий-неонового лазера на ткани периодонта с учетом диагностического капиллярного давления. Технический результат заключается, во-первых, в возможности определения капиллярного давления в тканях периодонта, во-вторых, в возможности точного дозирования вакуум-лазерного воздействия, что дает возможность качественно и количественно определить состояние микроциркуляции тканей периодонта, что позволит снизить количество осложнений и повысить эффективность лечения в стоматологии. Поставленная задача достигается системой, включающей устройство для предварительного определения капиллярного давления в тканях периодонта и устройство для вакуум-лазеротерапии, которые соединены с блоком управления и установлены на платформу. Заявленная модель поясняется следующими фигурами. На фиг. 1 представлена система для вакуум-лазеротерапии периодонтологических пациентов с зубочелюстными деформациями, которая состоит из устройства для определения капиллярного давления в тканях периодонта 1 устройства для вакуум-лазеротерапии 2 блока управления 3 и платформы для их фиксации 4. На фиг. 2 представлено устройство для определения капиллярного давления в тканях периодонта, где 5 - пневматический нагреватель 6 - ресивер с манометром 7 9 - трубчатый наконечник под давлением 20-70 мм рт. ст. с эластической мембраной в рабочей камере с полусферой радиусом от 2,5 до 3,5 мм и упором. Поскольку во время исследований нагреватель 5, ресивер 6 с манометром 7 и рабочая камера трубчатого наконечника 9 объединены соединительным шлангом 8 в замкнутую систему, выдавливание крови из капилляров зажатых тканей сопровождается уменьшением объема рабочей камеры и,следовательно, повышением давления в системе. Такое повышение, отображаемое на манометре 7, позволяет определить действительное давление внутри капилляров и служит количественной оценкой состояния капилляров периодонта. Чтобы результат был более точным, процедуру следует повторить несколько раз, измеряя давление и сопоставляя полученные данные. Пациент должен быть подготовлен к проведению исследования. Подготовка включает в себя обычные процедуры. Предварительно производят санацию полости рта, устраняют местные экзогенные факторы и орошают раствором антисептика полость рта в папиллярной, маргинальной или альвеолярной зонах подвергаемых лечению групп зубов. За 1520 мин до начала необходимо исключить физические нагрузки и обеспечить отдых. После 2 91042013.04.30 этого на исследуемый участок устанавливают слюноотсос и обкладывают изолирующими валиками. Исследования производят в положении пациента лежа. Специально обученный исследователь, владеющий навыками работы с прибором, может действовать в ручном режиме, удерживая руками трубчатый наконечник 9 устройства на расстоянии от десны, не превышающем радиус полусферы, образуемой эластичной мембраной, и визуально наблюдать момент прекращения капиллярного кровотока. Однако более удобно, если такие действия обеспечены аппаратно. Для этого на трубчатом наконечнике 9 установлен упор с одной или несколькими опорными площадками, который позволяет зафиксировать положение трубчатого наконечника 9 относительно коронки зуба или других опор (протезов, челюстей). В этом случае контакт торца наконечника 9 с тканями периодонта невозможен, что исключает возможность получения травм и ошибочных результатов. Вышеприведенное обеспечивает четкое соблюдение персоналом методики измерения,что позволяет повысить точность, достоверность и повторяемость показателей измерения давления в капиллярах десен. Кроме того, облегчается выработка навыков работы с устройством, снижается трудоемкость процесса измерения, повышается удобство работы исследователя. После определения капиллярного давления через блок управления 3 запускают устройство для вакуум-лазеротерапии 2. На фиг. 3 изображено устройство для вакуум-лазеротерапии 2, которое включает вакуумный аппарат 10, аппарат для лазеротерапии 11, а также содержит специальный вакуум-лазерный наконечник 12 с диаметром 5-7 мм, в корпус которого вмонтирован световод 14, помещенный в кювету 15 с градуированной шкалой. Кювета 15 представляет собой полую (стеклянную или хлорвиниловую) трубку с отводящим каналом штуцера, связывающим ее внутреннюю полость с вакуум-проводом 16 и вакуумным аппаратом (АЛП-01,АЛП-02) (1), на котором предусмотрен подрывной клапан 13. Для проведения лазеротерапии можно использовать следующие аппараты 3 Люзар, Люзар 3 М, Люзар МП,Лазурит 3 М, АЛТ-1, Прамень, ЛМ-03. В работе применяли аппараты Лазурит 3 М и АЛП-02. К десне в области переходной складки подводят стерильный наконечник и включают вакуумный аппарат. Визуально определяют величину податливости тканей периодонта с помощью градуированной шкалы на кювете для определения зазора или степени прижатия, которые изменяются смещением кюветы вдоль оси световода. Настроенный наконечник вновь подводят к необходимому участку десны. Включают вакуумный аппарат, а затем лазерный аппарат. Ткани периодонта в области перемещаемых зубов подвергали воздействию гелийнеонового лазера при плотности потока мощности 10-100 мВт/см 2 и очагового дозированного вакуума (20-40 мм рт. ст.) до фиксации несъемной ортодонтической техники и непосредственно после фиксации, в активном периоде ортодонтического лечения. Время экспозиции было 0,5-1 мин на одну область каждые трое суток на курс лечения использовалось 5-7 процедур. На одной челюсти выделяли от 4 до 6 полей воздействия. В течение каждого посещения проводили 1-2 процедуры вакуум-лазеротерапии в зависимости от состояния тканей периодонта. При необходимости курс лечения повторяли через 1 месяц. После снятия несъемного ортодонтического аппарата в ретенционный период ортодонтического лечения проводили воздействие гелий-неоновым лазером с плотностью мощности 10 мВт/см 2 и очаговым дозированным вакуумом 200-600 мм рт. ст. с экспозицией 0,51 мин на область воздействия ежедневно, в количестве 5-7 процедур на 1-2 курса лечения. При проведении физиотерапевтической процедуры не рекомендовали вносить в зону лазерного луча или его направлять на блестящие предметы (кольца, амальгамовые пломбы, вкладки, искусственные коронки, мостовидные протезы, брекет-системы, имплантаты, 3 91042013.04.30 кламмера). Металлические стоматологические шпателя и зеркала заменяли на пластмассовые или стеклянные. Использовали защитные очки для врача и пациента. После процедуры отключают блок управления 3. Все устройства размещаются на одной платформе 4. Такое расположение позволяет управлять процессом диагностики и терапии с высокой точностью. Таким образом, разработанная комплексная система для диагностики и лечения периодонтологических пациентов с зубочелюстными деформациями позволяет оценить состояние микроциркуляторного кровотока периодонта и одновременно скорректировать его путем применения индивидуальной дозированной вакуум-лазеротерапии, что позволяет снизить количество осложнений и повысить эффективность лечения в стоматологии. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 4