Устройство для физиотерапевтического лечения

(51) МПК (2009) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ(71) Заявитель Открытое акционерное общество Брестский электромеханический завод(72) Авторы Ямаев Анатолий Михайлович Бориснок Василий Васильевич Улащик Владимир Сергеевич Никифоренков Леонид Александрович(73) Патентообладатель Открытое акционерное общество Брестский электромеханический завод(57) 1. Устройство для физиотерапевтического лечения, содержащее электрод для дарсонвализации, выполненный в виде трубки, на одном конце которой находится рабочая часть,а на другом конце - держатель, связанный с источником высокочастотного напряжения,отличающееся тем, что рабочая часть электрода содержит дополнительный рабочий элемент, выполненный в виде двух концентрически расположенных трубчатых элементов,установленных друг по отношению к другу с зазором и герметично связанных друг с другом со стороны рабочей части электрода разделительной стенкой, установленной в диаметральной плоскости, с формированием внутренней полости и внешней кольцевой полости, герметично отделенных друг от друга и открытых со стороны, противолежащей держателю электрода, при этом внутренняя полость герметично связана с рабочей частью электрода и выполнена с возможностью связи посредством герметично связанного с внутренней полостью канала для подвода лекарственного средства с источником лекарственного средства, а наружная кольцевая полость выполнена с возможностью связи посредством герметично связанного с ней канала для подвода вакуума с источником вакуума. 2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что торцы трубчатых элементов рабочего элемента с открытого конца расположены в параллельных плоскостях. 3. Устройство по любому из пп. 1 или 2, отличающееся тем, что геометрическая форма выполнения закрытого торца рабочей части электрода выбрана из группы, включающей,по меньшей мере, плоскость и вогнутую сферу. 62312010.06.30 4. Устройство по любому из пп. 1-3, отличающееся тем, что рабочий элемент выполнен заодно с электродом. 5. Устройство по любому из пп. 1-4, отличающееся тем, что каналы для подвода лекарственного средства и для подвода вакуума, по меньшей мере, на части их протяженности выполнены в стенке внешнего трубчатого элемента. 6. Устройство по любому из пп. 1-4, отличающееся тем, что каналы для подвода лекарственного средства и для подвода вакуума, по меньшей мере, на части их протяженности своими стенками неразъемно примыкают к стенке внешнего трубчатого элемента.(56) 1. Улащик Общая физиотерапия / Улащик, И.В. Лукомский. - Минск Интерпрессервис Книжный Дом, 2003. - С. 137-142. 2. Рубин Л.Р. Физиотерапия / Л.Р. Рубин. - М. Медицина, 1967. - С. 68-73. 3. Михайлова Р.И. Применение физических факторов в стоматологии / Р.И. Михайлова. - М., 1975. - С. 23-24. 4. Электрод для массажа и местной дарсонвализации пат.2085221, МПК 661 1/04,61 11/00 / М.И. Тужиков, К.А. Тужикова, А.Н. Мумин заявитель Белорусский детский фонд. -5005080/14 заявл. 20.08.1991 опубл. 27.07.1997 // Изобретения. - 1991.- Роспатент Электронный ресурс. - 2008. - Режим доступа - Дата доступа 06.09.2008. 5. Ефанов О.И. Физиотерапия стоматологических заболеваний / О.И. Ефанов, Т.Ф. Дзанагова. - М. Медицина, 1980. - С. 140-145. 6. Электрод для местной дарсонвализации пат.11470, МПК 661 1/04,61 1/32 / Г.В. Яготинов заявитель Г.В. Яготинов. -99112895/20 заявл. 10.06.1999 опубл. 16.10.1999 // Изобретения. - 1999. - Роспатент Электронный ресурс. - 2008. - Режим доступа - Дата доступа 06.09.2008. 7. Способ лечения больных с заболеваниями пародонта и устройство для его осуществления пат.1173, МПК 61 1/40 / Л.А. Денисов, Л.Н. Дедова заявитель Л.А. Денисов, Л.Н. Дедова. -2770619 заявл. 28.05.1979 опубл. 14.06.1996 // Афцыйны бюлетэнь / Дзярж. пат. ведамства Рэсп. Беларусь. - 1996. -2(9). - С. 87. Полезная модель относится к медицинской технике и предназначена для физиотерапевтического лечения ряда заболеваний кожи, нервной, сердечно-сосудистой, мышечной,зубочелюстной систем (дерматология, неврология, кардиология, травматология, хирургия,стоматология) с применением лекарственных средств в сочетании с очаговым дозированным вакуумом и местной дарсонвализацией. Устройства для физиотерапевтического лечения посредством электротерапии, как правило, снабжены электродами или комплектами (наборами) электродов различной конструкции. Так, известен набор вакуумных стеклянных электродов (грибовидный, ректальный, вагинальный, гребешковый, ушной и десневой), применяемый в аппаратах для местной дарсонвализации. Электроды выполнены в виде стеклянных баллонов различной формы, содержат остаточное давление воздуха 0,1-0,5 мм рт.ст. Под действием импульсного тока высокого напряжения происходит ионизация разреженного воздуха, сопровождающаяся характерным лилово-голубым или фиолетовым свечением, интенсивность которого растет с увеличением напряжения тока 1. Недостатком известных электродов является то, что вакуумные электроды нельзя кипятить, поэтому их обрабатывают дезинфицирующими растворами. Конструктивно ограничено их применение в сочетании с лекарственными средствами. 62312010.06.30 Известен способ лечения заболеваний периодонта путем воздействия на область патологического очага высокочастотным искровым разрядом 2. Для осуществления известного способа используют устройство, содержащее стеклянный электрод с держателем и источник высокочастотного напряжения, соединенный со стеклянным электродом 3. Недостатком известного способа и устройства для его осуществления является потребность в значительном времени для проведения лечения в связи с тем, что при дарсонвализации происходит раздражение рецепторов полости рта, вызывающее рефлекторное выделение большого количества слюны, которая создает трудности в получении стабильных искровых разрядов. Это снижает эффективность процедур, делая лечение более продолжительным. Известен электрод для массажа и местной дарсонвализации, предназначенный для проведения массажа и местной дарсонвализации при лечении стоматологических заболеваний и преждевременного выпадения волос. Рабочая часть электрода выполнена в виде щетки из диэлектрика, а внутри диэлектрического корпуса по всей длине вмонтирован проводник тока, соединяющий насадку-штеккер с областью рабочей части электрода,причем рабочая часть электрода выполнена съемной 4. Недостатком известного электрода является то, что рабочая часть выполнена в виде щетки, что ограничивает выполнение существующих методик применения местной дарсонвализации. Известен набор кювет, прилагаемый в комплекте к аппарату АЛП-02 (аппарат для диагностики и лечения болезней периодонта по методу В.И.Кулаженко). Кювета представляет собой стеклянный наконечник-трубочку, один конец которого выполнен в виде сопла, предназначенного для контакта с тканями пациента, а второй конец снабжен отверстием для штуцера, предназначенного для подключения к вакуумному аппарату 5. Известен электрод для местной дарсонвализации, содержащий металлический проводник, смонтированный в разреженной камере, которая размещена внутри запаянной трубки, снабженный стеклянной муфтой, которая приварена к торцу стеклянной трубки, и имеющий сопло для контакта с телом больного и канюлю для соединения с вакуумным аппаратом. Муфта выполнена в виде колокола, а сопло муфты имеет форму круга или овала 6. Недостатком известного электрода является сложность в проведении процедур (неудобство манипуляций) в ротовой полости из-за того, что канюля электрода, выполненная в форме трубочки (один конец которой соединен со стенками отверстия в муфте, а другой выполнен в виде штуцера), расположена вблизи сопла муфты. Известен способ лечения болезней периодонта (пародонта) и устройство для его осуществления, содержащее стеклянный электрод с держателем и источник высокочастотного напряжения, соединенный со стеклянным электродом. Стеклянный электрод дополнительно снабжен трубчатым корпусом, внутренняя полость которого соединена с источником вакуума 7. Недостатком известного устройства является то, что требуется изготовление дополнительного трубчатого корпуса, а также необходимо специальное крепление его к газоразрядному электроду. Все упомянутые выше устройства для физиотерапевтического лечения, кроме того,имеют узкую направленность и предназначены либо только для электротерапии (дарсонвализации), либо для комбинированного и сочетанного воздействия электрическим током и вакуумом. В качестве прототипа для заявляемого устройства для физиотерапевтического лечения, по совокупности общих технических признаков, выбран вакуумный стеклянный электрод, применяемый в аппаратах для местной дарсонвализации 1. Как уже было отмечено выше, известные устройства имеют определенную направленность местного воздействия (либо только электрическим током, либо электрическим током и вакуумом). В то же время в лечебной практике в ряде случаев возникает потребность в расширении спектра воздействия, и в дополнение к воздействию электрическим током и вакуумом для достижения и/или усиления терапевтического эффекта в 62312010.06.30 рамках физико-фармакологической терапии необходимо обеспечить подачу к месту воздействия электрическим током и вакуумом еще и лекарственного средства. Таким образом, задачей полезной модели является разработка устройства для физиотерапевтического лечения, которое обеспечивало бы возможность расширения функциональных возможностей сочетанного и/или комбинированного применения переменных высокочастотных импульсных токов высокого напряжения и малой силы (токов дАрсонваля), очагового дозированного вакуума и лекарственных средств, что позволяет повысить эффективность лечебного воздействия. Устройство с использованием одного единственного электрода должно обеспечивать расширение спектра физических и фармакологических факторов, обуславливающих терапевтический эффект при физикофармакологической терапии, и обеспечение возможности одновременного воздействия на ограниченные участки кожи и слизистых оболочек пациентов как очаговым дозированным вакуумом, высокочастотными электрическими разрядами, так и лекарственными средствами. Поставленная задача решается заявляемым устройством для физиотерапевтического лечения, содержащим электрод для дарсонвализации, выполненный в виде трубки, на одном конце которой находится рабочая часть, а на другом конце - держатель, связанный с источником высокочастотного напряжения, за счет того, что рабочая часть электрода содержит дополнительный рабочий элемент, выполненный в виде двух концентрически расположенных трубчатых элементов, установленных друг по отношению к другу с зазором и герметично связанных друг с другом со стороны рабочей части электрода разделительной стенкой, установленной в диаметральной плоскости, с формированием внутренней полости и внешней кольцевой полости, герметично отделенных друг от друга и открытых со стороны, противолежащей держателю электрода, при этом внутренняя полость герметично связана с рабочей частью электрода и выполнена с возможностью связи посредством герметично связанного с внутренней полостью канала для подвода лекарственного средства с источником лекарственного средства, а наружная кольцевая полость выполнена с возможностью связи посредством герметично связанного с ней канала для подвода вакуума с источником вакуума. Предложенная конструкция электрода из состава устройства для физиотерапевтического лечении, обладая достаточной простотой, обеспечивает возможность одновременного независимого местного воздействия очаговым дозированным вакуумом, высокочастотными электрическими разрядами и лекарственным(и) средством(ами). При этом каждое из воздействий может регулироваться независимым от других воздействий образом, и среда, обеспечивающая воздействие (электрический ток, вакуум, лекарственное средство), подается к месту воздействия по отдельному каналу, изолированному от каналов подачи других сред. В предпочтительных формах реализации торцы трубчатых элементов рабочего элемента с открытого конца расположены в параллельных плоскостях. Для обеспечения удобства размещения определенных лекарственных форм лекарственного средства геометрическая форма выполнения закрытого торца рабочей части электрода предпочтительно может быть выбрана из группы, включающей, по меньшей мере,плоскость и вогнутую сферу. В общем случае, рабочий элемент может быть связан с электродом любым подходящим образом. Однако, наиболее предпочтительно, рабочий элемент выполнен заодно с электродом, поскольку его универсальность исключает потребность в использовании съемных рабочих элементов различных конструкций, в том числе предназначенных для различных видов воздействий. Учитывая хрупкость стекла, из которого изготовлен электрод в целом и его рабочий элемент в частности, для повышения надежности и долговечности устройства предпочтительно, если каналы для подвода лекарственного средства и для подвода вакуума, по 4 62312010.06.30 меньшей мере, на части их протяженности либо выполнены в стенке внешнего трубчатого элемента, либо своими стенками неразъемно примыкают к стенке внешнего трубчатого элемента. Упомянутые выше и другие возможные достоинства и преимущества заявляемого устройства для физиотерапевтического лечения будут далее рассмотрены более подробно на одной из возможных, но не ограничивающих форм его реализации со ссылками на позиции фигуры, на которой схематично (с местным разрезом) представлен общий вид электрода из состава заявляемого устройства, который обеспечивает местное комбинированное и сочетанное воздействие. Устройство для физиотерапевтического лечения содержит электрод 1 для дарсонвализации, выполненный в виде трубки, на одном конце которой находится рабочая часть 2, а на другом конце - держатель 3, связанный с источником высокочастотного напряжения,который ввиду очевидности для специалистов в данной области возможных форм его реализации на фигуре не изображен. Рабочая часть 2 электрода 1 содержит дополнительный рабочий элемент 4, выполненный (в данной форме реализации заодно с электродом 1) в виде двух концентрически расположенных трубчатых элементов 5 и 6, установленных друг по отношению к другу с зазором и герметично связанных друг с другом со стороны рабочей части электрода разделительной стенкой 7, установленной в диаметральной плоскости, с формированием внутренней полости 8 и внешней кольцевой полости 9, герметично отделенных друг от друга и открытых со стороны, противолежащей держателю 3 электрода 1. Внутренняя полость 8 герметично связана с рабочей частью 2 электрода и выполнена с возможностью связи посредством герметично связанного с ней канала 10 для подвода лекарственного средства с источником лекарственного средства (в связи с очевидностью для специалистов в данной области возможных форм реализации источника лекарственного средства, на фигуре он не изображен). Наружная кольцевая полость 9 выполнена с возможностью связи посредством герметично связанного с ней канала 11 для подвода вакуума с источником вакуума (в связи с очевидностью для специалистов в данной области возможных форм реализации источника вакуума, на фигуре он не изображен). Для удобства использования электрода в целом каналы 10 для подвода лекарственного средства и 11 для подвода вакуума расположены таким образом, что их оси лежат в одной плоскости, являющейся в то же время диаметральной плоскостью трубчатых элементов 5 и 6. В представленной на фигуре форме реализации заявляемого устройства для физиотерапевтического лечения торцы 12 и 13 трубчатых элементов 5 и 6, соответственно, рабочего элемента 2 с открытого конца расположены в параллельных плоскостях. Причем торец 13 внутреннего трубчатого элемента расположен ближе к закрытому торцу 14 электрода. Однако возможны формы реализации, в которых торцы 12 и 13 лежат в одной плоскости. В представленной на фигуре форме реализации заявляемого устройства для физиотерапевтического лечения закрытый торец 14 рабочей части 2 электрода выполнен плоским. Однако возможны формы реализации, в которых торец 14 выполнен в виде вогнутой сферы, что обеспечивает возможность размещения на торце лекарственных средств в виде мазей, паст и им подобным. Заявляемое устройство для физиотерапевтического лечения работает следующим образом. Источники электрического тока, вакуума и/или лекарственного средства могут быть предусмотрены в рамках одного общего (заявляемого) устройства для физиотерапевтического лечения любой подходящей конструкции, которую без особого труда смогут создать специалисты в данной области техники, и/или могут подключаться к такому устройству,снабженному соответствующими входными каналами. Управление параметрами электрического тока, подачей вакуума и/или лекарственного средства от источника, соответст 5 62312010.06.30 венно, вакуума и/или лекарственного средства может осуществляться с общего пульта управления такого устройства, к которому будут подключены все упомянутые источники терапевтического воздействия. Кроме того, устройство может содержать различные датчики, отражающие текущие параметры различных воздействий, а также средства (тумблеры, переключатели, кнопки и т.п.) задания определенных режимов воздействия для каждого из видов воздействия. Газонаполненную стеклянную трубку-электрод 1 подключают к источнику электрического тока, а каналы 10 и 11 дополнительного рабочего элемента 3 рабочей части 2 электрода 1 подсоединяют, например, посредством гибких шлангов к источнику вакуума и лекарственного средства соответственно. Дополнительный рабочий элемент 3 рабочей части 2 электрода 1 может быть выполнен как заодно с электродом 1 (в соответствии с фигурой), так и устанавливаться на электроде 1 и крепиться на нем, например, посредством притертой внутренней поверхности. При необходимости на область закрытого торца 14 рабочей части 2 электрода 1 помещается соответствующее программе лечения лекарственное средство в любой подходящей форме (мазь, паста и т.п.). В общем случае, с учетом наличия постоянной регулируемой связи с источником лекарственного средства и возможности как размещения лекарственного средства непосредственно в дополнительном рабочем элементе 3, так и подачи лекарственного средства к зоне терапевтического воздействия по каналу 10 для подвода лекарственного средства, в заявляемом устройстве могут использоваться лекарственные средства как в виде жидких (например растворы, эмульсии, суспензии, настои и отвары,настойки и жидкие экстракты), так и мягких (например мази, пасты и т.п.) лекарственных форм. Это значительно упрощает подбор необходимой лекарственной формы и спектр лекарственных средств, которые могут доставляться к зоне терапевтического воздействия в регулируемом режиме. Режимы лечебного воздействия (по каждой из составляющих) определяют в соответствии с программой лечения и устанавливают их с помощью пульта управления. Лечебное воздействие осуществляют посредством рабочей 2 (активной) части электрода 1, приводя ее в контакт с заданным участком поверхности кожи или слизистой пациента. Рабочая часть 2 электрода 1, включая дополнительный рабочий элемент 3, имеет пониженную электрическую прочность, обеспечивающую в месте ее контакта с поверхностью тела возникновение кругового коронного разряда. Участок электрода вне зоны возбуждения коронного разряда имеет светоотражающее покрытие (покрыт слоем люминофора). В электрод, имеющий покрытие из изолирующего материала (диэлектрика), дополнительно введены токопроводящие элементы. При этом токопроводящие элементы электрически соединены (например шнуром) с выходами коммутатора их состава заявляемого устройства, а первый вход коммутатора связан с выходом генератора высокого напряжения. Для удобства работы шнур и шланг(и) могут быть объединены в один общий чехол. Дополнительный рабочий элемент 3 рабочей части 2 электрода 1 приводят в контакт с целевой зоной воздействия поверхности кожи или слизистой пациента (контакт осуществляется по открытому торцу 12 внешнего трубчатого элемента 6). При приведении устройства в рабочее состояние от соответствующих источников к целевой зоне осуществляется подвод различных сред. Через канал 11 для подвода вакуума во внешней кольцевой полости 9 образуется зона повышенного разряжения, вследствие чего целевая зона воздействия поверхности кожи или слизистой пациента притягивается к открытому торцу 13 внутреннего трубчатого элемента 5, запирая внутреннюю полость 8. Через канал 10 для подвода лекарственного средства во внутреннюю полость 8 к целевой зоне воздействия поступает лекарственное средство. Кроме того, лекарственное средство может быть размещено и на закрытом торце 14 рабочей части 2 электрода 1. Таким образом, в целевой зоне воздействия обеспечивается одновременное регулируемое воздействие различных 62312010.06.30 видов. Изменение целевой зоны воздействия достигается при перемещении электрода по поверхности кожи или слизистой пациента. Таким образом, с помощью заявляемого устройства можно проводить как сочетанное,так и комбинированное воздействие очаговым дозированным вакуумом, местной дарсонвализацией и лекарственнымисредствами. Преимущество предлагаемого устройства заключается в том, что оно обеспечивает модернизацию арсенала технических средств для местной дарсонвализации и вакуумтерапии, расширяет функциональные возможности комплексного (сочетанного и комбинированного) применения переменных высокочастотных импульсных токов высокого напряжения и малой силы (токов дАрсонваля), очагового дозированного вакуума и лекарственных средств (жидкие и мягкие формы), что позволяет значительно повысить эффективность лечебного воздействия. Заявляемое устройство может быть использовано в физиотерапевтических кабинетах и отделениях, в специализированных отделениях медико-оздоровительных учреждений для лечения различных заболеваний в стоматологии, травматологии, хирургии, пульмонологии, гастроэнтерологии, неврологии, дерматологии, кардиологии. Оно также может быть использовано в санаторно-курортных учреждениях, косметологии и спорте. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 7