Внутричерепной тензометр

(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ(71) Заявитель Волковец Андрей Николаевич(72) Авторы Волковец Николай Николаевич Волковец Валентин Николаевич Волковец Андрей Николаевич(73) Патентообладатель Волковец Андрей Николаевич(57) Внутричерепной тензометр, содержащий эластичную трубку-манометр с датчиком,связанную с устройством регистрации давления, отличающийся тем, что датчик выполнен в виде эластичного неупругого баллона, сообщающегося с эластичной трубкойманометром и эластичным неупругим баллоном-резервуаром воздуха, при этом датчик и эластичная трубка-манометр заполнены раствором фурацилина, а эластичная трубкаманометр снабжена парой колец одного цвета и парой колец другого цвета, причем первое кольцо одного цвета расположено со стороны датчика для указания уровня раствора фурацилина при заполненном датчике, второе кольцо одного цвета расположено со стороны баллона-резервуара воздуха для указания уровня раствора при спавшемся датчике, а кольца другого цвета расположены между кольцами одного цвета и ограничивают участок трубки, в котором уровень раствора фурацилина указывает на истинное давление в полости черепа с вычтенной поправкой на сопротивление стенок баллонов. 10744 1 2008.06.30 Изобретение относится к медицине, а именно к приборам для определения внутричерепного давления, и может быть использовано в нейрохирургии для определения внутричерепного давления в ближайшем послеоперационном периоде. Известна система для непрерывного контролирования внутричерепного давления 1. Устройство содержит первый монитор для контролирования внутричерепного давления. Монитор оснащен вентилятором, имеющим выходную трубку, которая сообщается с дыхательными путями пациента. Артериальная линия системы соединена с артерией пациента, а первый монитор - с его черепом. Второй монитор связан с вентилятором артериальной линии и первым монитором. Второй монитор содержит средство для контролирования уровня углекислоты в черепе пациента и связанное с ними сигнальное устройство. Известно устройство интракорпорального измерения внутричерепного давления 2 у пациентов с имплантируемым измерительным прибором, который имеет чип, содержащий как датчик давления, так и телеметрическую электронику, и которое контактирует прямо электрически с индуктивной катушкой, причем, по меньшей мере, чип и перекрываемая чипом часть катушки погружены в передающую давление среду, которая заключена в оболочку, непроницаемую для давления. Результаты измерения считываются посредством экстракорпорального телеметрического устройства. Недостатком известных вышеописанных устройств является то, что они имеют электронные датчики со сложной системой регистрации полученных данных. Широкого практического использования они не получили из-за сложности устройства, больших габаритов и значительной стоимости аппаратов. Наиболее близким к заявляемому устройству является устройство, описанное в способе определения внутрицеребральных градиентов давления 3 с помощью катетера, состоящего из полимерного шланга, снабженного, по меньшей мере, двумя расположенными в ряд датчиками давления, один датчик давления измеряет давление в поврежденной части мозга, второй датчик или другие датчики измеряют внутричерепное давление в областях, примыкающих к поврежденной части мозга. Катетер может быть размещен в любой части черепной коробки и давление можно измерять в любом месте внутри черепной коробки. Это устройство имеет те же недостатки, что и вышеописанные устройства, а именно сложность, большие габариты и значительную материальную стоимость. Задачей изобретения является получение постоянной информации о состоянии внутричерепного давления и проведение управляемой дегидратации или гидратации головного мозга в ближайшем послеоперационном периоде после операций на черепе и головном мозге при черепно-мозговой травме, удалении опухолей, при сосудистых заболеваниях головного мозга с помощью простого, надежного, имеющего небольшие габариты и дешевого устройства. Поставленная задача достигается тем, что во внутричерепном тензометре, содержащем полимерную трубку-катетер с датчиком, связанную с устройством регистрации давления,датчик выполнен в виде эластичного неупругого баллона, сообщающегося с эластичной трубкой-манометром и эластичным неупругим баллоном-резервуаром воздуха, при этом датчик и эластичная трубка-манометр заполнены раствором фурацилина, а эластичная трубка-манометр снабжена парой колец одного цвета и парой колец другого цвета, причем первое кольцо одного цвета расположено со стороны датчика для указания уровня раствора фурацилина при заполненном датчике, второе кольцо одного цвета расположено со стороны баллона-резервуаравоздуха для указания уровня раствора при спавшемся датчике, а кольца другого цвета расположены между кольцами одного цвета и ограничивают участок трубки, в котором уровень раствора фурацилина указывает на истинное давление в полости черепа с вычтенной поправкой на сопротивление стенок баллонов. На фиг. 1 изображено заявляемое устройство (рабочая часть), на фиг. 2 изображено заявляемое устройство в рабочем состоянии. 2 10744 1 2008.06.30 Внутричерепной тензометр содержит рабочую часть, состоящую из эластичного неупругого баллона-датчика 1, имеющего возможность спадаться, объемом 2-2,5 мл (объем оптимальный для введения в пространство над твердой мозговой оболочкой или под твердую мозговую оболочку), эластичной трубки-манометра 2 длиной 600-650 мм (при повышенном внутричерепном давлении уровень жидкости в ней может быть в 3-4 раза больше нормального внутричерепного давления, которое бывает 110-160 мм водного столба), заполненных стерильной дистиллированной водой с фурацилином (0,005 раствор фурацилина), эластичного баллона-резервуара воздуха 3 объемом 4-4,5 мл, т.е. в 1,5-2 раза больше объема баллона-датчика. Датчик 1, трубка-манометр 2 и баллон-резервуар воздуха 3 сообщаются между собой. Трубка-манометр 2 содержит два кольца одного цвета 4, 5 и два кольца другого цвета 6, 7. Положение кольца 4, расположенного со стороны датчика 1,соответствует уровню жидкости в трубке 2 при заполненном жидкостью баллоне 1, положение кольца 5, расположенного со стороны баллона 3, соответствует уровню жидкости в трубке 2 при опорожненном, т.е. спавшемся баллоне-датчике 1. Кольца другого цвета,расположенные между кольцами одного цвета, ограничивают участок трубки, в котором уровень раствора фурацилина во время измерения давления соответствует уравновешенному, т.е. истинному давлению в полости черепа с вычтенной поправкой на сопротивление стенок баллонов 1, 3. Разные цвета колец выбраны, чтобы разделить вышеописанные зоны трубки-манометра 2. На трубке 2 установлен зажим 8 (по типу капельницы), предотвращающий попадание жидкости в баллон 3 при транспортировке. В рабочем состоянии (фиг. 2) зажим 8 открыт. Объем жидкости в устройстве должен быть равен сумме объемов баллона-датчика 1 и 1/4 объема трубки-манометра 2. Рабочая часть устройства посредством зажимов 9 (выполненных в виде прищепок) крепится к подвижному механизму 10, который установлен на направляющей 11 миллиметровой шкалы 12. Миллиметровая шкала 12 в свою очередь закреплена на штативе 13 с помощью другого подвижного механизма 14 и имеет нулевую отметку и отметки вверх (для положительного давления) 500-550 мм и вниз (для отрицательного давления) 50-55 мм. Заканчивая операцию на черепе и головном мозге, вскрывают пакет, где находится в стерильном виде внутричерепной тензометр. Баллон-датчик 1 устанавливают под или над твердой мозговой оболочкой. Эластичная трубка 2 выводится на поверхность кожи, рана послойно зашивается. После операции, когда больной находится на койке, нулевая отметка на миллиметровой шкале 12 устанавливается и закрепляется на штативе 13 по горизонтали на уровне баллона-датчика 1, находящегося в полости черепа. На этом уровне устанавливается верхнее кольцо 5 на трубке-манометре 2, которому соответствует уровень жидкости в трубкеманометре при спавшемся в полости черепа баллоне-датчике 1 при положительном внутричерепном давлении. При отрицательном внутричерепном давлении уровень жидкости в трубке 2 будет ниже верхнего кольца 5. Внутричерепное давление определяется следующим образом подвижный механизм 10 вместе с закрепленной в нем трубкой-манометром 2 смещается вверх по направляющей 11. При положительном давлении в полости черепа уровень жидкости в трубке 2 остается до определенного момента неподвижным и соответствует уровню верхнего кольца одного цвета 5. В момент уравновешивания внутричерепного давления с давлением столба жидкости в трубке-манометре 2 уровень жидкости при продолжающемся подъеме смещается по трубке-манометру 2 в отметку между кольцами другого цвета 6, 7. В этом положении подвижный механизм 10 закрепляется на направляющей 11. Цифра на миллиметровой шкале, соответствующая по горизонтали уровню воды в трубке-манометре 2 между кольцами другого цвета 6, 7, и есть внутричерепное давление в миллиметрах водного столба с(-) минусовой поправкой на сопротивление стенок баллона-датчика 1 и баллонарезервуара воздуха 3, указанной в техническом паспорте тензометра. Заявляемый внутричерепной тензометр представляет собой простое устройство для определения внутричерепного давления и обеспечивает периодичность проведения исследования, т.е. определения внутричерепного давления по мере необходимости. 3 Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 4