Способ лечения периостита кости голени

(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИОСТИТА КОСТИ ГОЛЕНИ(71) Заявитель Государственное научное учреждение Институт физики имени Б.И. Степанова Национальной академии наук Беларуси(72) Авторы Новаковский Андрей Леонидович Лосицкий Евгений Анатольевич Кочубеев Георгий Афанасьевич Новаковская Ольга Андреевна(73) Патентообладатель Государственное научное учреждение Институт физики имени Б.И. Степанова Национальной академии наук Беларуси(56) Боголюбов В.М. и др. Общая физиотерапия. - Москва - Санкт-Петербург,1997. - С. 213-221. Клиническая физиотерапия. - Кив Здоровя, 1996. - С. 233-235.2153318 1, 2000. Тимошилова В.С. Программа иммунодиагностики и метод коррекции нарушений иммунитета в комплексном лечении больных с острыми одонтогенными периоститами. Автореферат диссертации. - Краснодар, 1999. - С. 36, 17-20.(57) Способ лечения периостита кости голени, включающий лазерное воздействие, отличающийся тем, что проводят Су Джок лазеропунктуру точек угнетения энергии холода на канале мочевого пузыря, стимуляции энергии тепла на канале тонкого кишечника, угнетения энергии сухости на канале толстого кишечника и угнетения энергии холода на канале спинного мозга, причем воздействие оказывают светом оранжевой области спектра при плотности потока мощности 30 мВт/см 2 по 1 минуте на точку, а затем на область периостита по 3-5 минут воздействуют сначала излучением гелий-кадмиевого лазера с длиной волны 441,6 нм при плотности потока мощности 80-100 мВт/см 2 и, после одноминутной паузы, гелий-неонового лазера с длиной волны 632,8 нм при плотности потока мощности 80-100 мВт/см 2, процедуры комбинированного лазерного воздействия проводят ежедневно, курс лечения включает 7-10 процедур. Изобретение относится к медицине, в частности к лечению периостита кости голени у пациентов, и может быть использовано при лечении спортсменов. Периостит - это воспаление надкостницы, развивающееся чаще всего после удара по кости 1-4. Известен способ лечения периостита, заключающийся в проведении индуктотермии патологического очага. Суть метода заключается в установке индуктора-диска на область пораженной голени с зазором 1-2 см от кожной поверхности (зазор создается полотенцем) и используют следующие параметры слабо-тепловая доза (1-3 деление аппарата) с продолжительностью воздействия от 15 до 30 минут, сеансы проводятся ежедневно или через день, на курс лечения 10-15 процедур. 10692 1 2008.06.30 Недостатком данного способа лечения является его длительность и низкая терапевтическая эффективность, не позволяющая добиться полного излечения пациента, что требует после ее окончания проведения дополнительно других физиотерапевтических процедур. Также, в ряде случаев, после проведения первых сеансов индуктотермии происходит усиление болевого синдрома. Известен способ лечения периостита кости голени, заключающийся в проведении радонотерапии 2. Метод лечения заключается в использовании радоновых ванн с концентрацией радона 1,5-3 кБк/л, при температуре 37-36 С, длительность процедуры 1015 минут, процедуры проводят через день, на курс лечения 10-12 ванн 2. Недостатком данного способа лечения является его длительность, дополнительное облучение пациентов, что является также нежелательным в нашей республике в связи с аварией на Чернобыльской АЭС. Кроме того, этот метод лечения не позволяет быстро купировать болевой синдром. Наиболее близким к предлагаемому изобретению является способ лазерной терапии 1. Для лечения используют излучение гелий-неонового лазера с длиной волны 632,8 нм, с плотностью потока мощности (ППМ) до 0,2 Вт/см-2, суммарной экспозицией воздействия до 20 минут, процедуры проводят ежедневно или через день, на курс лечения 10-20 процедур. Недостатком данного способа лечения является использование высоких ППМ, длительность процедуры. Излучение красной области спектра не позволяет быстро купировать болевой синдром, предотвратить переход болезни в хроническую стадию. Задачей данного изобретения является оказать обезболивающее, противовоспалительное действие, ускорить регенерацию тканей, улучшить кровообращение в воспалительном очаге. Целью данного изобретения является повышение эффективности лечения периоститов, в том числе и у спортсменов, при снижении времени и дозы лазерного излучения за одну процедуру и на курс лечения в целом. Для выполнения поставленной задачи предложен способ лечения периоститов кости голени, включающий лазерное воздействие и Су Джок лазеропунктуру. Новым является то, что проводят Су Джок лазеропунктуру точек угнетения энергии холода на канале мочевого пузыря, стимуляции энергии тепла на канале тонкого кишечника, угнетения энергии сухости на канале толстого кишечника и угнетения энергии холода на канале спинного мозга, причем воздействие оказывают светом оранжевой области спектра при плотности потока мощности 30 мВт/ см-2 по 1 минуте на точку, а затем на область периостита по 3-5 минут воздействуют сначала излучением гелий-кадмиевого лазера с длиной волны 441,6 нм при плотности потока мощности 80-100 мВт/см 2 и, после одноминутной паузы, гелий-неонового лазера с длиной волны 632,8 нм при плотности потока мощности 80-100 мВт/см 2, процедуры комбинированного лазерного воздействия проводят ежедневно, курс лечения включает 7-10 процедур. Лечение проводится следующим образом сначала проводится воздействие светооптическими излучателями, разработанными нами совместно с НТК Люзар (Республика Беларусь) на вышеуказанные точки с целью оказания противовоспалительного и обезболивающего действия. Как известно из Су Джок акупунктуры, любое заболевание связано с избытком или недостатком энергии. По нашему мнению периостит сопровождается избытком энергии холода (острая боль) на канале мочевого пузыря (канал отвечающий за костную систему). В соответствии с теорией У-Син, подавляет энергию холода энергия тепла. Местная наружная терапия проводится с помощью лазерного терапевтического аппарата Лазурит-3 М (Республика Беларусь). Она проводится следующим образом в зоне воспаления облучается поочередно 4-6 точек с экспозицией 30-40 секунд, но так, чтобы общее время воздействия не превышало 3-5 минут каждым лазером. Комбинированная лазерная терапия приводит к усилению действия лазерного излучения и тем самым оказывает выраженное противовоспалительное действие. Воздействие ГКЛ спо 2 10692 1 2008.06.30 собствует развитию пара-симпатикотропной реакции, которая ведет к усилению тканевой трофики. Облучение ГНЛ способствует возникновению симпатикотропной реакции, что проявляется усилением функциональной активности тканей в зоне воздействия. С учетом того, что эти реакции различны, между ними нужен временной промежуток. Таким образом, лазерное облучение обеими лазерами оказывает противовоспалительное, трофическое, обезболивающее действие, а Су Джок светопунктура обезболивающее действие, значит комбинация вышеуказанных источников света патогенетически обоснована. При лечении заявляемым авторами способом пациенты получают небольшую дозу лазерного излучения на курс лечения. Метод лечения неинвазивный, безболезненный,следовательно, его можно применять и для лечения маленьких детей. При проведении лечения указанным способом, осложнений, неблагоприятных, побочных эффектов, мы не отметили. Комбинированная терапия приводит к купированию болевого синдрома после 2-4 ежедневно проводимых процедур. Это имеет особенно важное значение у спортсменов, так как сроки лечения их всегда ограничены. Следует также отметить, что заявляемый авторами способ лечения можно применять пациентам с сопутствующей патологией,особенно с воспалительной, так как лазерное излучение оказывает выраженное иммуностимулирующее действие. Предложенный метод лечения хорошо сочетается и с медикаментозным лечением и даже усиливает его лечебный эффект. Это имеет важное значение при лечении пациентов с хроническими заболеваниями. Эффективность заявляемого способа лечения иллюстрирует клинический пример 1. Типичный клинический пример 1 Пациент Ш., 20 лет, занимается таиландским боксом, спортивного разряда не имеет,обратился с жалобами на боли в правой голени, беспокоящие его 4 месяца. Пациент прошел один курс физиотерапевтического лечения, но эффект был непродолжительным, через две недели боли возобновились. Со слов пациента, боли появились после сильного удара по голени. При объективном осмотре отмечается гиперемия и болезненность при пальпации нижней трети правой большеберцовой кости. Рентгенологическое обследование повреждения (перелом, трещина) обеих костей голени не выявило. У пациента был диагностирован периостит нижней трети правой голени. Лечение пациента мы проводили заявляемым нами способом. После проведения первой процедуры он почувствовал значительное улучшение, а после 3 сеанса лечения боли полностью купировались. Всего на курс лечения мы провели 8 процедур, после чего констатировали выздоровление пациента, и он приступил к тренировочному процессу. Как видно из приведенного примера, по эффективности лечения наш способ терапии превосходит физиотерапевтические методы,которые широко применяются для лечения периоститов. По эффективности заявляемый авторами способ лечения превосходит метод Су Джок светопунктуры. Это иллюстрирует типичный клинический пример 2. Типичный клинический пример 2 Пациент Н., 10 лет, хоккеист, обратился с жалобами на боли в левой голени, появившиеся после ушиба на тренировке. При объективном осмотре отмечается гиперемия средней трети левой голени, болезненность при пальпации. У пациента был диагностирован периостит средней трети левой большеберцовой кости. Лечение пациента мы проводили методом Су Джок светопунктуры с использованием точек, как и в заявляемом способе лечения, чтобы результаты были сопоставимы воздействовали на следующие биологически активные точки (Б ) 1 точка - угнетение энергии холода (точки холода) на канале мочевого пузыря - воздействуют оранжевым излучателем,2 точка - стимуляция энергии тепла (точка тепла) на канале тонкого кишечника,3 точка - угнетение энергии сухости (точка сухости) на канале толстого кишечника,4 точка - угнетение энергии холода (точка холода) на канале спинного мозга (тройного обогревателя), экспозиция воздействия на точку 1 минута, плотность потока мощности(ППМ) 30 мВт/см 2, процедуры проводились ежедневно, на курс лечения 10 процедур. По 3 10692 1 2008.06.30 сле проведения 5 процедур, гиперемия у больного уменьшилась, но боли сохранялись, в связи с чем мы провели еще 5 процедур Су Джок светопунктуры. После окончания лечения состояние пациента улучшилось, но при пальпации болезненность сохранялась, и чтобы не хронизировать процесс был проведен пациенту дополнительно 7 процедур лазерной терапии, после чего констатировано выздоровление. Таким образом, лечение периоститов только методом Су Джок светопунктуры не приводит к выраженному результату и затягивает сроки лечения. Проведение лечения периоститов только методом комбинированной лазерной терапии также уступает по результативности предлагаемому авторами способу лечения. Это иллюстрирует клинический пример 3. Типичный клинический пример 3 Пациентка К., 14 лет, занимается дзюдо, спортивного разряда не имеет, обратилась с жалобами на боли в области правой голени, появившиеся без видимой причины. В анамнезе были частые ушибы голени. Клиническое обследование выявило явления периостита нижней трети правой голени. Лечение пациентки мы проводили методом комбинированной лазерной терапии с использованием ГКЛ и ГНЛ. Чтобы результаты лечения были сопоставимы, мы использовали дозировки обоих лазеров как и в заявляемом способе сначала на область воспаления воздействуют излучением гелий-кадмиевого лазера (ГКЛ) с длиной волны 441,6 нм с плотностью потока мощности 80-100 мВт/см 2 с экспозицией 3-5 минут, а затем после одноминутной паузы на эту же область воздействуют гелийнеоновым лазером (ГНЛ) с длиной волны 632,8 нм с плотностью потока мощности 80-100 мВт/см 2 с экспозицией 3-5 минут, процедуры проводили ежедневно, на курс лечения 10 процедур. После проведения курса лечения состояние пациентки улучшилось,но при физической нагрузке боли возобновлялись. Для стойкой ликвидации клинических симптомов заболевания мы провели дополнительное лечение методом УФО-терапии(ультрафиолетовое облучение) 5 процедур, после чего спортсменка приступила к тренировочному процессу. Повышение ППМ обоих лазеров свыше 100 мВт/см 2 или понижение ППМ до 60-75 мВт/см 2 не приводили к усилению лечебного эффекта. Таким образом, лечение пациентов заявляемым авторами способом является высокоэффективным. Эффективность предлагаемого авторами способа лечения существенно зависит от дозы лазерного излучения и метода воздействия на БАТ в системе Су Джок. К тому же использование светооптических излучателей позволяет избежать иглоукалывания. Как известно, даже взрослые не все переносят акупунктуру. Заявляемый авторами способ лечения прост в исполнении и может использоваться в амбулаторных учреждениях. Очень важным является и то, что лечение проводится на оборудовании отечественного производства. Данный способ лечения позволяет сократить количество дней нетрудоспособности, следовательно, он оказывает и экономический эффект. Особенно целесообразно внедрить его в спортивную медицину. Источники информации 1. Улащик В.С., Лукомский И.В. Основы общей физиотерапии. - Минск, 1997. - С. 97103. 2. Сосин И.Н. Клиническая физиотерапия. - Кив Здоровя, 1996. - С. 233-235. 3. Боголюбов В.М. и др. Общая физиотерапия. - Москва - Санкт-Петербург, 1997. С. 213-221. 4. Пак Чже . Су Джок акупунктура. Том . - Москва, 1991. - 779 с. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 4