Аппликатор для контактной лучевой терапии

(51) МПК (2009) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ АППЛИКАТОР ДЛЯ КОНТАКТНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ(71) Заявитель Государственное учреждение Республиканский научнопрактический центр радиационной медицины и экологии человека(72) Авторы Окунцев Дмитрий Витальевич Филюстин Андрей Евгеньевич(73) Патентообладатель Государственное учреждение Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека(57) 1. Аппликатор для контактной лучевой терапии, выполненный из высокомолекулярного полимерного материала, не обладающего свойством накопления радиоизлучения, содержит приемные каналы для эндостатов, выполненные с возможностью перемещения и позиционирования внутри них источников излучения и расположенные внутри и/или на внешней поверхности, внутренний диаметр которых соответствует внешнему диаметру эндостатов, имеющих форму гибких трубок, отличающийся тем, что аппликатор имеет форму полой герметичной матрицы из полимерного материала, например стоматологической быстротвердеющей композитной пластмассы, длиной и шириной от 100 до 400 мм,толщиной 100-300 мм с наполнителем, содержит клапан для наполнения или откачки воздуха, с количеством каналов от 1 до 30, а эндостаты имеют утолщения, расположенные с шагом от 1 до 100 мм. 2. Аппликатор по п. 1, отличающийся тем, что наполнитель выполнен из пористого легковесного материала, не обладающего свойством накопления радиоизлучения, например пенополистирола. 3. Аппликатор по п. 1, отличающийся тем, что степень наполнения матрицы наполнителем должна быть в пределах 50-100 . Полезная модель относится к медицине, а именно к радиационной онкологии, и может найти применение при контактной аппликационной лучевой терапии поверхностно расположенных новообразований кожи и слизистых оболочек. Известно устройство для лечения рака кожи и слизистых оболочек, содержащее штатив с закрепленной на нем снабженной источником излучения рентгенотерапевтической трубкой, оснащенной тубусом. Тубус выполнен в виде цилиндрической части, снабженной с одного конца фланцем, оснащенным фиксирующими элементами, с возможностью закрепления его в рентгенотерапевтической трубке, а с другого конца - конической частью. Со стороны фланца отверстие тубуса оснащено защитной свинцовой диафрагмой с входным отверстием меньшего диаметра, чем выходное отверстие для формирования расходящегося конусного пучка рентгеновских лучей. В цилиндрической части тубуса под углом 45-50 к его оси выполнено сквозное отверстие с возможностью размещения в нем лазерного излучателя 1. Недостатками известного устройства является размер поля облучения ограничен размером тубуса рентгенотерапевтического аппарата,устройство в сборе весьма громоздко, его сложно фиксировать в области облучения,при этом точность воспроизведения положения съемной насадки относительно опухоли во время курса лечения низкая,с помощью данного устройства невозможно равномерно облучать опухоли, расположенные в труднодоступных местах и/или имеющих неравномерную толщину. Наиболее близким к предлагаемой полезной модели является индивидуальный аппликатор для контактной лучевой терапии, имеющий форму маски, рельеф внутренней поверхности маски соответствует анатомическому рельефу зоны, подлежащей лучевому воздействию, и прилежащих областей. Аппликатор содержит приемные каналы для эндостатов. Эндостаты выполнены с возможностью перемещения и позиционирования внутри них источников излучения. Рельеф маски, количество каналов, схему их расположения выполняют в соответствии с результатами спиральной компьютерной томографии и последующего компьютерного моделирования. Аппликатор выполнен из высокомолекулярного полимерного материала, не обладающего свойством накопления радиоизлучения,например, из фотополимеризующейся композиции на основе акрилового олигомера 2 прототип. Однако известный аппликатор имеет недостатки, затрудняющие его использование сложность изготовления маски-аппликатора, так как необходимо строить геометрическую модель, изготавливать маску с привлечением специалистов института полимерных исследований и лазерных технологий,невозможность многократного использования маски, что удорожает процесс лечения и удлиняет сроки. Задача, на решение которой направлена предлагаемая полезная модель, заключается в создании многоразового аппликатора для выполнения конформной контактной лучевой терапии. Задача решается за счет того, что аппликатор для контактной лучевой терапии выполнен из высокомолекулярного полимерного материала, не обладающего свойством накопления радиоизлучения, содержит приемные каналы для эндостатов, выполненные с возможностью перемещения и позиционирования внутри них источников излучения и 2 57982009.12.30 расположенные внутри и/или на внешней поверхности, внутренний диаметр которых соответствует внешнему диаметру эндостатов, имеющих форму гибких трубок, причем аппликатор имеет форму полой герметичной матрицы из полимерного материала, например стоматологической быстротвердеющей композитной пластмассы, длиной и шириной от 100 до 400 мм, толщиной 100-300 мм с наполнителем, содержит клапан для наполнения или откачки воздуха, с количеством каналов от 1 до 30, а эндостаты имеют утолщения,расположенные с шагом от 1 до 100 мм. Наполнитель выполнен из пористого легковесного материала, не обладающего свойством накопления радиоизлучения, например пенополистирола. Степень наполнения матрицы наполнителем должна быть в пределах 50100 . На фигуре представлен аппликатор для контактной лучевой терапии, общий вид с разрезом, где 1 - матрица, 2 - клапан, 3 - приемный канал, 4 - эндостат, 5 - утолщение, 6 - наполнитель. Аппликатор представляет собой полую матрицу 1 из высокомолекулярного полимерного материала, не обладающего свойством накопления радиоизлучения, например, из стоматологической быстротвердеющей композитной пластмассы, прямоугольной или квадратной формы в зависимости от выбранных размеров, толщиной до 300 мм с клапаном 2 для нагнетания и откачки воздуха из тела матрицы 1. В матрице 1 размещены приемные каналы 3 для эндостатов 4, количество которых может быть до 30 штук. Эндостаты 4 имеют утолщения 5, предназначенные для фиксации эндостата 4 в теле матрицы 1 при откачке воздуха, и расположены по длине эндостата 4 с шагом от 1 до 100 мм. Тело матрицы 1 заполнено наполнителем 6, например пенополистиролом, в пределах 50-100 своего объема. Лечебный процесс с использованием заявляемого аппликатора для контактной лучевой терапии осуществляют следующим образом первоначально необходимое количество эндостатов 4 помещают в приемные каналы 3 матрицы 1 в зависимости от площади поверхности облучения. Перед выполнением контактной лучевой терапии пациенту на область воздействия накладывают матрицу 1 аппликатора, откачивают посредством вакуумного насоса через клапан 2 аппликатора воздух из полости матрицы 1. Матрица 1 аппликатора приобретает форму рельефа поверхности, подлежащей облучению и необходимую степень контактности с зоной воздействия. Формируют мишень облучения на основе данных компьютерной томографии и/или рентгенометрических снимков и/или других методов медицинской визуализации. Выполняют процедуру контактной лучевой терапии. Кратность сеансов облучения лучевой терапии определяют в зависимости от конкретной клинической ситуации. После завершения процедуры лучевой терапии выполняют разгерметизацию полости матрицы 1 посредством клапана 2. Предлагаемая полезная модель позволяет выполнять конформную контактную лучевую терапию поверхностно расположенных опухолей кожи, в том числе в области лица с учетом индивидуального рельефа опухоли и расположения критических органов и тканей. Полезная модель может быть использована многократно, не требуя материальных затрат на изготовление, легко воспроизводима, универсальна применительно к аппаратуре, с помощью которой осуществляют лечебное воздействие. Предлагаемый аппликатор для контактной лучевой терапии предназначен для проведения сеансов поверхностной лучевой терапии и используется при лечении больных с опухолевыми поражениями кожи, внутрикожными метастазами, повышает точность позиционирования источника излучения, что также является необходимым условием достижения максимального терапевтического эффекта. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 3