Способ лечения хронического гепатита

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА(71) Заявитель Государственное научное учреждение Институт физиологии Национальной академии наук Беларуси(72) Авторы Улащик Владимир Сергеевич Колтович Галина Константиновна(73) Патентообладатель Государственное научное учреждение Институт физиологии Национальной академии наук Беларуси(56) ФАЙЕЗ Р. Внутритканевой электрофорез эссенциале и контрикала в лечении больных хроническим гепатитом и хроническим панкреатитом Автореферат диссертации. - Минск,1990. - С. 9.29943 , 2000.(57) Способ лечения хронического гепатита, включающий внутривенное капельное введение 5 мл эссенциале, разведенного в 250 мл 5 -го раствора глюкозы, отличающийся тем, что после введения 1/3-1/2 части раствора эссенциале одновременно на область печени воздействуют индуктотермией в слаботепловой дозировке, а через 1-2 минуты - дополнительно поперечной гальванизацией при плотности тока 0,05 мА/см 2, длительность индуктотермии с гальванизацией составляет от 15 до 20 минут, процедуру проводят ежедневно или через день, курс лечения включает 8-10 процедур. Изобретение относится к медицине, в частности к физиотерапии хронического гепатита. В лечении хронического гепатита используются различные физические методы лечения, в том числе и электрофорез лекарственных веществ 1. Известен способ лечения хронического гепатита с помощью внутритканевого электрофореза эссенциале, заключающийся во внутривенном капельном введении 5 мл препарата, разведенного в 250 мл 5 -го раствора глюкозы, с последующей поперечной гальванизацией в течение 20 минут области печени при плотности тока 0,05 мА/см 2, 8-10 процедур на курс лечения 2. Этот способ можно считать прототипом по отношению к заявляемому. Общим признаком для заявляемого способа и прототипа является использование внутритканевого электрофореза эссенциале. Однако способ-прототип не всегда является эффективным, не обеспечивает у значительной части пациентов поступления в печень терапевтической дозы используемого лекарства, особенно у больных с нарушением кровообращения в печени. Задачей заявляемого способа является повышение эффективности лечения и качества жизни больных за счет дополнительного воздействия на механизм, увеличивающий накопление и усвоение гепатотропных препаратов печенью. Поставленная задача достигается следующим образом. Предложен способ лечения хронического гепатита, включающий внутрикапельное введение 5 мл эссенциале, разве 15843 1 2012.04.30 денного в 250 мл 5 раствора глюкозы, при этом после введения 1/3-1/2 части раствора эссенциале одновременно на область печени воздействуют индуктотермией в слаботепловой дозировке, а через 1-2 минуты - дополнительно поперечной гальванизацией при плотности тока 0,05 мА/см 2, длительность индуктотермии с гальванизацией составляет от 15 до 20 минут, процедуру проводят ежедневно или через день, курс лечения включает 8-10 процедур. Основанием к разработке заявляемого способа послужили полученные нами данные о влиянии гальванического тока и индуктотермии на поступление внутривенно вводимых лекарств в печень. В частности, заявителем было установлено а) использование гальванического тока плотностью 0,05 мА/см 2 в течение 20 минут повышает накопление гепатотропных препаратов в печени крыс в 2 раза, а в печени людей в 1,2-1,4 раза б) воздействие индуктотермией в слаботепловой дозировке, способствующей улучшению тканевого кровообращения, увеличивает поступление гепатотропных препаратов по сравнению с контролем на 80-90 в) одновременное воздействие гальваническим током и индуктотермией (гальваноиндуктотермия) при тех же параметрах увеличивало элиминацию гепатотропных препаратов из крови в печень в 2,5-3,0 раза, что предопределяет повышение эффективности внутритканевого электрофореза с использованием гальваноиндуктотермии при заболевании печени. Кроме того, из литературных данных известно, что индуктотермия улучшает кровоснабжение внутренних органов, повышает проницаемость гистогематических барьеров и клеточных мембран, скорость обменных процессов, обладает рассасывающим, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, повышает желчеобразование и желчевыделение 3. Эти эффекты индуктотермии определяют целесообразность применения индуктотермии при лечении хронических воспалительных процессов в различных органах и тканях. Заявляемый способ осуществляется следующим образом. Больного укладывают на кушетку и обнажают руку. Выше места предполагаемой пункции на предплечье накладывают жгут, кожу в зоне венопункции обрабатывают спиртом. Тонкой иглой вначале прокалывают кожу, а затем переднюю стенку кубитальной вены и вводят иглу в ее просвет. Иглу подсоединяют к системе для внутривенной инфузии, которую предварительно заполняют 250 мл 5 -го раствора глюкозы с добавлением 5 мл эссенциале. На область печени по поперечной методике накладывают токонесущие электроды с гидрофильными прокладками, смоченными водопроводной водой, и подключают к аппарату для гальванизации. Над электродом, расположенным в области печени, помещают дисковый индуктор от аппарата для индуктотермии ИКВ-4. После того как будет введена 1/3-1/2 часть рабочего раствора, проводят гальваноиндуктотермию, включая вначале аппарат индуктотермии, а через 1-2 минуты - аппарат для гальванизации. Выключение аппаратов через 15-20 минут проводят в обратном порядке. Гальваноиндуктотермию проводят при плотности гальванического тока 0,05 мА/см 2 и слаботепловой дозировке индуктотермии. После окончания внутривенной капельной инфузии иглу извлекают из вены, а на место пункции накладывают давящую повязку. На курс лечения назначают 8-10 процедур, которые проводят ежедневно или через день. Нами наблюдалось 40 больных хроническим персистирующим и активным гепатитом,20 из которых получали лечение по способу-прототипу (контроль) и 20 - по заявляемому способу. Все больные лечение переносили хорошо, никаких побочных явлений не отмечено. Как клинические, так и лабораторные данные указывают на лучшие результаты лечения в группе больных, получавших лечение по заявляемому способу. У этих больных по сравнению с больными контрольной группы быстрее и у большего числа больных прекра 2 15843 1 2012.04.30 тились боли в правом подреберье, нормализовались размеры печени, прошли тошнота и вздутие живота, улучшился аппетит, улучшились показатели копрограммы. Что касается лабораторных показателей, то они (общий белок крови, аминокислотный спектр, общий и связанный билирубин, ферменты, СОЭ и др.) также нормализовались или достоверно улучшались у большего количества больных из основной группы, принимавших лечение по заявляемому способу. Согласно комплексной оценке терапевтической эффективности, в контрольной группе лечение со значительным улучшением и улучшением закончили 15 из 20 больных (75 ),а в основной - 19 из 20 больных (95 ). Кроме того, средняя продолжительность лечения больных контрольной группы была на 1,5 дня больше, чем в основной группе, больные в которой лечились по заявляемому способу. Таким образом, достигаемый технический результат заявляемого способа заключается в том, что он позволяет повысить эффективность лечения, сократить сроки лечения и улучшить качество жизни больных хроническим гепатитом. Источники информации 1. Ушаков А.А. Практическая физиотерапия. - М.,2009. - С. 387-389. 2. Файез Рашид. Внутритканевой электрофорез эссенциале и контрикала в лечении больных хроническим гепатитом и хроническим панкреатитом Автореф. дис.канд. мед. наук. - Минск, 1990. 3. Улащик В.С., Лукомский И.В. Общая физиотерапия Учебник. - Минск, 2004. С. 143-148. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 3