Способ моделирования внутрижелудочного кровотечения

(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ВНУТРИЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ(71) Заявитель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(72) Авторы Завада Николай Васильевич Седун Владимир Валентинович Римжа Елена Андреевна(73) Патентообладатель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(57) Способ моделирования внутрижелудочного кровотечения у собаки путем механического повреждения стенки желудка хирургическим инструментом, отличающийся тем,что хирургический инструмент вводят через канал гибкого эндоскопа, причем предварительно в подслизистый слой тела желудка с помощью эндоскопической иглы вводят 1000 Ед гепарина. Изобретение относится к области экспериментальной хирургии. Известно применение механического повреждения стенки желудка с целью создания модели желудочно-кишечного кровотечения в эксперименте на собаках. Под морфиногексиналовым наркозом производится лапаротомия, широкая гастротомия по передней стенке желудка ближе к большой кривизне. Желудочные кровотечения различной интенсивности вызывались 1) взятием биопсии гастроскопическими щипцами 2) иссечением участка слизистой с рассечением сосудов подслизистого слоя 3) гастротомией вблизи малой или большой кривизны желудка. При моделировании кровотечения биопсийными щипцами животным предварительно вводили гепарин из расчета 1000 ед. на 1 кг массы тела. По интенсивности получали следующие кровотечения в первом случае 516,4 мл в минуту во втором 320026 мл в минуту в третьем 680046 мл в минуту соответственно. Модель кровотечения получали для изучения местного гемостаза 1. Недостатком известного способа моделирования желудочного кровотечения (ЖК) является следующее. При его применении кровотечение происходит уже на этапе проведения гастротомии,после чего требуется провести гемостаз каким-либо методом, обычно прошиванием. 11480 1 2008.12.30 После моделирования кровотечения гемостаз можно осуществить лишь прямым воздействием какого-либо фактора во время операции. Лапаротомия и гастротомия отрицательно сказываются на динамике заживления экспериментального повреждения и выживаемости экспериментальных животных. После лапаротомии лабораторным животным требуются дополнительный уход и специальное питание, что повышает стоимость эксперимента. Задачей предлагаемого изобретения является исключение из этапов моделирования желудочного кровотечения операционной травмы, что позволит получить более достоверные результаты. Поставленная задача решается следующим образом. Предложен способ моделирования внутрижелудочного кровотечения у собаки путем механического повреждения стенки желудка хирургическим инструментом, причем хирургический инструмент вводят через канал гибкого эндоскопа, причем предварительно в подслизистый слой тела желудка с помощью эндоскопической иглы вводят 1000 Ед гепарина. Выполнение инъекции 1000 ед гепарина в подслизистый слой тела желудка приводит к местному подавлению свертывающей системы крови, что позволяет исключить самопроизвольную остановку кровотечения. Протокол эксперимента 17 от 14.02.2006 г. Лабораторное животное - беспородная собака. Наркоз внутримышечно фентанил 0,005 дроперидол 0,01 . Животному была выполнена эзофагогастроскопия при помощи фиброгастроскопа ГДБ-ВО-4 фирмы ЛОМО. По инструментальному каналу эндоскопа проведена эндоскопическая игла при помощи ее в подслизистый слой, на границе тела и антрального отдела желудка по большой кривизне введено 1000 ед. гепарина (объем инъекции 1,0 мл). В течение 5 мин произошло частичное рассасывание инфильтрата и в желудок проведены захватывающие щипцы - -. При помощи данного устройства было нанесено механическое повреждение стенки желудка, которое и явилось моделью ЖК. Затем был выполнен эндоскопический гемостаз, который позволил остановить экспериментальное кровотечение. Всего было выполнено 6 экспериментальных моделей кровотечения с последующим эндоскопическим гемостазом. Собака хорошо перенесла послеоперационный период. Выведение из эксперимента произведено согласно графику. Таким образом, предлагаемое изобретение позволяет исключить из этапов моделирования желудочного кровотечения операционную травму, что приводит к более достоверным результатам эксперимента. Источники информации 1. Панцирев Ю.М., Галлингер Ю.И. Оперативная эндоскопия желудочно-кишечного тракта. - М. Медицина 1984. - С. 60-67. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.