Устройство для введения трансплантатов костного матрикса поднадкостнично и параоссально при нарушениях консолидации переломов трубчатых костей

(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ТРАНСПЛАНТАТОВ КОСТНОГО МАТРИКСА ПОДНАДКОСТНИЧНО И ПАРАОССАЛЬНО ПРИ НАРУШЕНИЯХ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМОВ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ(71) Заявитель Учреждение образования Гродненский государственный медицинский университет(72) Авторы Калугин Александр Васильевич Богданович Игорь Петрович Мармыш Андрей Геннадьевич(73) Патентообладатель Учреждение образования Гродненский государственный медицинский университет(57) Устройство для введения трансплантатов костного матрикса поднадкостнично и параоссально при нарушениях консолидации переломов трубчатых костей, содержащее проводник, состоящий из рабочей части длиной 15-25 мм и несущей части длиной 100-130 мм,рабочая часть изогнута под углом 40 к оси несущей части, имеющий форму полого цилиндра, в верхней части заканчивающийся канюлей, расположенный в канале проводника стержень-ограничитель одинаковой длины с несущей частью и стержень-толкатель одинаковой длины с проводником в форме цилиндров, один конец которых срезан под углом 90, а второй имеет цилиндрическое расширение с диаметром, соответствующим диаметру канюли, стержень-ограничитель и стержень толкатель имеют одинаковый диаметр,меньший диаметра стержня-проводника на 0,1 мм, отличающееся тем, что срез на рабочем конце проводника выполнен под встречными углами в 30, проводник имеет линзообразную в сечении форму с наружным диаметром линзы 2,5-4,5 мм и внутренним диаметром 7,5-13,5 мм, ограничитель и толкатель имеют форму полых линзообразной формы в сечении цилиндров с наружными диаметрами линзы 2,4-4,4 мм и внутренними диаметрами 7,4-13,4 мм. 41662008.02.28 Полезная модель относится к области медицины, а именно к реконструктивновосстановительной хирургии опорно-двигательной системы. Необходимость в разработке данного устройства вызвана потребностью адресного введения больших по объему и максимально точно соответствующих профилю поверхности оперируемой кости трансплантатов деминерализованного костного матрикса (ДКМ),вводимого под надкостницу и параоссально с целью стимуляции сращения перелома при его замедлении. Наиболее близким по конструкции к заявляемому устройству является устройство для введения трансплантатов костного матрикса поднадкостнично и параоссально при замедленном сращении переломов 1. Устройство содержит проводник, стержень-толкатель и стержень-ограничитель. Проводник представляет собой полую иглу с канюлей и заостренным под углом 30 концом, рабочая часть которой расположена под углом 40 к оси несущей части. Стержень-толкатель и стержень-ограничитель выполнены в форме полнотелых цилиндров, один конец которых имеет цилиндрическое расширение с диаметром,соответствующим диаметру канюли, срез на втором конце выполнен под прямым углом. Диаметр обоих стержней меньше диаметра проводника на 0,1 мм. Стержень-толкатель изготовлен из гибкого материала и имеет одинаковую длину с проводником. Длина стержня-ограничителя равна длине несущей части проводника. Данное устройство позволяет снизить травматичность вмешательства, однако не позволяет вводить значительные по объему трансплантаты, соответствующие профилю поверхности оперируемой кости, и таким образом обеспечить плотность соприкосновения поверхностей. Задачей полезной модели является разработка устройства, позволяющего быстро, точно, с минимальной травмой вводить значительные по объему и плотно соприкасающиеся с патологическим очагом трансплантаты деминерализованного костного матрикса при нарушении сращения перелома. Поставленная задача решается путем создания устройства, содержащего проводник,состоящий из рабочей части и несущей части. Рабочая часть изогнута под углом 40 к оси несущей части, длина рабочей части равна 15-25 мм, несущей части 100-130 мм. Проводник имеет форму полого цилиндра и в верхней части заканчивается канюлей (4). В канале проводника (1) расположены стержень-ограничитель (2) одинаковой длины с несущей частью (8) и стержень-толкатель (3) одинаковой длины с проводником (1) в форме цилиндров, один конец которых срезан под углом 90, а второй имеет цилиндрическое расширение (5) с диаметром, соответствующим диаметру канюли (4). Стержень-ограничитель (2) и стержень-толкатель (3) имеют одинаковый диаметр, меньший диаметра стержняпроводника (1) на 0,1 мм. Отличительным моментом является то, что срез на рабочем конце проводника (1) выполнен под встречными углами в 30, проводник (1) имеет линзообразную в сечении форму с наружным диаметром линзы 2,5-4,5 мм и внутренним диаметром 7,5-13,5 мм, ограничитель (2) и толкатель (3) имеют форму полых линзообразной формы в сечении цилиндров с наружными диаметрами линзы 2,4-4,4 мм и внутренними диаметрами 7,4-13,4 мм. На фиг. 1 изображено устройство для поднадкостничного и параоссального введения трансплантатов костного матрикса при замедленном сращении переломов. На фиг. 2 изображен стержень-толкатель. На фиг. 3 показан поперечный срез проводника, имеющего форму полого линзообразной формы в сечении цилиндра. Устройство (фиг. 1)представляет собой полый стержень - проводник (1), состоящий из рабочей части(7) и несущей части(8), расположенный в его канале стержень-ограничитель(2) и стержень-толкатель (3). Верхний конец проводника (1) заканчивается канюлей (4),служащей для удобства захвата устройства при его введении в ткани. Рабочая его часть (7) 2 41662008.02.28 изогнута под углом 40 к оси несущей части (8), что является оптимальным для поднадкостничного и параоссального введения трансплантатов костного матрикса. Длина рабочей части (7) проводника (1) равняется 15-25 мм, несущей части (8) - 100130 мм, он имеет форму полого линзообразной формы в сечении цилиндра (фиг. 3) с наружным диаметром линзы (1) 2,5-4,5 мм и внутренним диаметром (2) 7,5-13,5 мм. Срез на рабочем конце проводника (1) выполнен под встречными углами в 30 градусов(30), что является наиболее оптимальным при прокалывании эластических структур и оптимального прилегания трансплантатов к поверхности кости после введения. Ограничитель (2) имеет форму полнотелого линзообразной формы в сечении цилиндра с внутренним диаметром линзы 7,4-13,4 мм и наружным диаметром 2,4-4,4 мм с длиной,равной длине несущей части (8) проводника (1). Срез на одном конце ограничителя (2) выполнен под углом 90. Второй конец ограничителя (2) заканчивается цилиндрическим расширением (5) с диаметром, соответствующим внешнему диаметру канюли проводника (1). Толкатель (3) выполнен из гибкого материала линзообразной формы в сечении(фиг. 2) с внутренним диаметром линзы 7,4-13,4 мм и наружным диаметром 2,4-4,4 мм с длиной, соответствующей длине проводника (1). Срез на одном конце толкателя (3) выполнен под углом 90. Второй конец толкателя заканчивается цилиндрическим расширением (6) с диаметром, соответствующим внешнему диаметру канюли проводника (1). Размеры диаметров линзообразного сечения ограничителя (2) и толкателя (3) на 0,1 мм менее внутренних размеров проводника (1), что позволяет им располагаться и свободно перемещаться внутри канала проводника (1). Указанные параметры устройства являются наиболее оптимальными для осуществления манипуляции точного введения поднадкостнично и параоссально трансплантатов костного матрикса большого размера и максимально соответствующих форме наружной поверхности оперируемой кости при минимальной травматичности процедуры. Заявляемое устройство для введения трансплантата костного матрикса при замедленной консолидации переломов используют следующим образом. В свободное пространство рабочей части (7) проводника (1), ограниченное ограничителем (2), расположенным в канале несущей части (8) проводника (1), вводят трансплантат костного матрикса, имеющий соответствующее проводнику сечение с размерами и длиной соответствующими просвету рабочей части (7) проводника (1). Затем указанное устройство в собранном виде с введенным трансплантатом и ограничителем (2), путем транскутанной пункции вводят таким образом, чтобы рабочая часть (а) локализовалась в определенной заранее зоне под надкостницей, либо располагалась параоссально. После этого ограничитель (2) извлекают и вместо него вводят до упора в трансплантат толкатель (3). После достижения контакта толкателя (3) с трансплантатом, проводник (1) извлекают с одновременным введением толкателя (3) и оставлением таким образом трансплантата в концевой части канала, сформированного устройством. После этого все устройство извлекают. Таким образом, преимущество заявляемого устройства заключается в том, что оно позволяет быстро, точно и малотравматично осуществлять поднадкостничное и параоссальное введение костно-пластического материала большого размера и максимально соответствующего форме наружной поверхности оперируемой кости. Предлагаемое устройство легко в изготовлении, отличается небольшой стоимостью и может использоваться в травматологических и хирургических стационарах любого уровня. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 4