Способ оценки частотно-контрастной чувствительности глаза

(51) МПК (2009) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ(71) Заявитель Белорусский национальный технический университет(72) Авторы Мирошниченко Игорь Федорович Литвиненко Юлия Сергеевна Зайцева Татьяна Александровна(73) Патентообладатель Белорусский национальный технический университет(56)4365873, 1982.9853 1, 2007. ГАЦУ М.В. Показатели частотно-контрастной чувствительности зрительного анализатора детей в норме и при патологии. - Санкт-Петербург, 1994. С. 5-10. ШАМШИНОВА А.М. и др. Функциональные методы исследования в офтальмологии. - М. Медицина, 1998. С. 54-55.2234237 1, 2004.2127543 1, 1999.733636, 1980.1145991 , 1985.(57) Способ оценки частотно-контрастной чувствительности глаза, заключающийся в том,что по таблице оптотипов с мирами, в которой в оптотипах частота миров уменьшается в колонках сверху вниз соответственно остроте зрения от 0,1 до 1,5, а контрастность 14059 1 2011.02.28 уменьшается в строках слева направо от 1 до 0,05, сначала по левой колонке определяют остроту зрения, затем по значению минимальной контрастности, при которой правильно опознается оптотип на строке, соответствующей полученному значению остроты зрения,определяют контрастную чувствительность глаза, при этом используют таблицу, в которой оптотипы с мирами выполнены на темном поле в виде светлых кругов. Изобретение относится к медицине и предназначено для использования в офтальмологии. Известен способ определения остроты зрения и устройство для его осуществления 1,при котором пациенту предъявляют оптотипы в виде параллельных чередующихся темных и светящихся полос, в каждом из которых ширина темных полос одинакова, а в разных - ширина, наклон и количество полос различны, и об остроте зрения судят по способности распознавать предъявляемые оптотипы, а также дополнительно изменяют яркость светящихся полос, ширина которых в каждом оптотипе различна, а остроту зрения оценивают по оптотипу с минимальной шириной темных полос, на котором пациентом правильно определено количество широких и узких светящихся полос при определенной их яркости. Недостаток этого способа заключается в том, что в нем рассматривается эффект воздействия на глаз изменяющейся яркости наблюдаемого объекта или яркости фона, на котором демонстрируется объект, что не позволяет судить о характере воздействия на глаз изменяющейся освещенности при одновременном засвете с фронтальной стороны оптотипа и фона, на котором он наблюдается. Тем более, что яркость и освещенность - различные физические понятия если первая измеряется в кд/м 2, то вторая - в лк. Известен способ обнаружения глазной патологии у пациента на ранней стадии заболевания 2, при котором определяют остроту зрения обследуемого при оптимальной освещенности оптотипов и фона, на котором они наблюдаются, т. е устанавливают наиболее комфортную для данного пациента освещенность, при которой он лучше всего идентифицирует оптотипы. Затем, плавно увеличивая величину освещенности, фиксируют момент,когда острота зрения обследуемого начинает падать относительно исходной. Полученное значение пороговой освещенности сравнивают со среднестатистическим значением пороговой освещенности для здоровых людей, определенным заранее по множеству наблюдений и являющимся эталонным. По отклонению полученного порогового значения освещенности для конкретного пациента от среднестатистического порогового значения судят о наличии зрительной патологии. Недостатком данного способа является то, что окулист лишен возможности контролировать точность фиксации испытуемым момента правильного определения оптотипа. Наиболее близким техническим решением является способ определения контрастной чувствительности глаза 3, заключающийся в том, что по таблице оптотипов, размер которых уменьшается в вертикальных колонках таблицы сверху вниз соответственно остроте зрения от 0,1 до 1,5, а контрастность уменьшается в горизонтальных строках слева направо от 1 до 0,05, сначала определяют остроту зрения обследуемого по левой колонке,затем на горизонтальной строке, соответствующей полученному значению остроты зрения, фиксируют значение той минимальной контрастности, при которой обследуемый правильно опознает оптотип, и определяют контрастную чувствительность глаза, при этом в качестве оптотипов используют кольца Ландольта и, дополнительно, кольца, по размерам, толщине и ширине разрезов соответствующие кольцам Ландольта, но имеющие два разреза в вертикальной плоскости или два разреза в горизонтальной плоскости. Недостатком данного способа является то, что при изменении освещенности таблицы оптотипов меняется контраст оптотипов, что ведет к увеличению неопределенности определения частотно-контрастной чувствительности глаза. 2 14059 1 2011.02.28 Задача заявляемого изобретения - уменьшить неопределенность оценки частотноконтрастной чувствительности глаза, вызванной изменением освещенности элементов таблицы при смене или старении источников света. Поставленная задача решается тем, что в способе оценки частотно-контрастной чувствительности глаза, заключающемся в том, что по таблице оптотипов с мирами, в которой частота штриховых мир уменьшается в вертикальных колонках таблицы сверху вниз соответственно остроте зрения от 0,1 до 1,5, а контрастность уменьшается в горизонтальных строках слева направо от 1 до 0,05, сначала по левой колонке определяют остроту зрения обследуемого, затем по значению минимальной контрастности, при которой правильно опознается оптотип на строке, соответствующей полученному значению остроты зрения, определяют контрастную чувствительность глаза, при этом используют таблицу, в которой оптотипы выполненные, например, в виде штриховых мир, расположены в светлых кругах, размещенных на общем темном фоне. Сущность изобретения поясняется чертежом, где приведена таблица оптотипов. Таблица оптотипов выполнена в виде размещенных на общем темном фоне 1 светлых кругов 2, которые создают опорный уровень контраста, внутри кругов расположены штриховые миры 3, имеющие различную пространственную частоту и контраст, предназначенные для оценки частотно-контрастной чувствительности глаза. Суммарная площадь кругов составляет половину общей площади таблицы. Пространственная частота мир уменьшается в вертикальных колонках таблицы сверху вниз соответственно остроте зрения от 0,1 до 1,5, а контрастность мир уменьшается в горизонтальных строках слева направо от 1 до 0,05, а в вертикальных строках контраст меняется с учетом опорного уровня контраста. Направление штрихов в мирах выбрано произвольным для того, чтобы пациент не мог запомнить направление элементов и исказить результат тестирования. По краям таблицы приводится по вертикали условное обозначение пространственной частоты, а по горизонтали - обозначение контраста. Способ оценки частотно-контрастной чувствительности глаза осуществляют следующим образом. Таблица разработанных контрастных оптотипов размещается в аппарате Ротта так же, как, например, таблица оптотипов Сивцева, т.е. освещенность ее должна составлять 300 лк. Испытуемый в зависимости от размеров оптотипов садится для обследования на расстоянии от аппарата либо на 5 м, либо на 3 м. Каждый глаз обследуется отдельно, для чего второй глаз должен быть закрыт. Сначала на левой колонке оптотипов, контрастность которых составляет примерно единицу, определяется острота зрения испытуемого по наименьшим размерам оптотипов,которые способен правильно опознать пациент, т.е. острота зрения в этом случае будет зависеть только от разрешающей способности глаза, т.к. контрастность оптотипов постоянна и максимальна. Затем испытуемый смещает взгляд слева направо по строке оптотипов,соответствующей полученной остроте зрения, до тех пор, пока он способен правильно опознавать эти оптотипы. Последние правильно опознанные оптотипы будут соответствовать контрастной чувствительности испытуемого глаза, величина которой указана вверху таблицы напротив соответствующей колонки оптотипов. Полученная контрастная чувствительность будет являться характеристикой глаза при определенной перед этим его разрешающей способности. Оба этих параметра в совокупности будут характеризовать показатели предельных возможностей остроты зрения. При этом целесообразно озвучивание и запись этих возможностей делать в виде двух чисел,например 0,9/3, первое из которых характеризует остроту зрения, исходя из разрешающей способности глаза, а второе - его контрастную чувствительность при данной разрешающей способности. Вся процедура диагностики требует минимального времени (менее 1 минуты), предельно проста и может быть проведена окулистом в любой поликлинике при наличии аппарата Ротта. 3 14059 1 2011.02.28 Наиболее часто снижение частотно-контрастной характеристики происходит от изменения прозрачности хрусталика, вызванного возрастными причинами или являющегося следствием ряда заболеваний. В настоящее время существуют медицинские препараты,позволяющие замедлить помутнение хрусталика на ранней стадии и тем самым замедлить развитие катаракты. Внедрение разработанной таблицы в офтальмологическую практику позволит уменьшить неопределенность оценки частотно-контрастной характеристики, вызванной изменением освещенности элементов таблицы при смене или старении источников света, позволит проводить оценку динамики снижения частотно-контрастной характеристики с достаточной для офтальмологической практики точностью. Разработанный способ требует минимальных временных затрат, а также позволяет проводить регистрацию результатов оценки в амбулаторной карте в максимально упрощенном виде. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул.Козлова, 20. 4